Er ikke-fastende triglyceridniveauer mere nøjagtige end fastende triglyceridniveauer?

Hvad kan man forvente under en test for triglycerider

Din læge kan måle dine triglyceridniveauer ved hjælp af en simpel blodprøvetagning. Processen er den samme, hvis testen måler dine fastende eller ikke-fastende triglyceridniveauer. Hvis din læge ønsker at måle dine fastende triglyceridniveauer, vil de sandsynligvis bede dig om at faste i en given periode. De kan også bede dig om at undgå visse lægemidler.

Hvis testen måler ikke-fastende triglycerider, er der typisk ingen diætrestriktioner. Din læge kan dog bede dig om at undgå at spise et måltid, der er usædvanligt højt i fedt før testen.

Hvis du har en historie med besvimelse under blodudtagninger, skal du underrette den laborant, som vil tage din prøve.

Skal jeg faste?

Læger har traditionelt testet triglyceridniveauer under fastende forhold. Dette skyldes, at triglyceridniveauet stiger i flere timer efter et måltid. Det kan være lettere at få en baseline for dine triglycerider, når de testes i fastende tilstand, fordi dit sidste måltid ikke vil påvirke resultaterne.

I det sidste årti, forskning har vist, at ikke-fastende triglyceridniveauer kan være gode forudsigere for visse tilstande. Dette gælder især for dem, der er relateret til hjertesygdomme.

Din læge kan tage nogle få faktorer i betragtning, når den beslutter sig for at måle fastende eller ikke-fastende triglyceridniveauer. Disse kan omfatte:

• dine nuværende medicinske tilstande
• enhver medicin, du tager i øjeblikket
• hvilke tilstande du bliver testet for

Du bør tale med din læge om, hvorvidt du skal faste før en triglyceridniveautest.

Test af triglyceridniveauer anbefales til voksne, der starter i en alder af 45 for kvinder og 35 for mænd. Testning kan begynde så tidligt som 20 år eller yngre for personer med:

• diabetes
• højt blodtryk
• fedme
• rygere
• en familiehistorie med tidlig hjertesygdom

Hyppigheden af ​​test afhænger af resultater fra tidligere tests, medicin og det generelle helbred.

Denne test er normalt inkluderet som en del af en kolesteroltest. Resultaterne af disse tests kan sammen med andre faktorer såsom rygestatus, blodtryk og blodsukker hjælpe din læge med at bestemme din 10-årige risiko for hjertesygdomme eller slagtilfælde.

Store europæiske lægeforeninger nu anbefale ved at bruge ikke-fastende triglycerider som et værktøj til at bestemme din risiko for hjertesygdomme. En ikke-fastende test er ofte mere behagelig og lettere, fordi du ikke behøver at undgå at spise. Det kan også mindske risikoen for ekstremt lavt blodsukker hos personer med diabetes.

I USA udføres fastende triglyceridniveautest ofte stadig. Flere amerikanske læger er dog begyndt at følge de europæiske retningslinjer. Der er stadig en rolle for fastende kolesteroltest, når ikke-fastende resultater er unormale.

Hvad betyder mine niveauer?

Dine testresultater kan hjælpe din læge med at identificere din potentielle risiko for hjertesygdomme eller andre tilstande. Din læge vil bruge disse resultater til at hjælpe med at etablere en forebyggelsesplan for at reducere din risiko. Det følgende er nogle definitioner af unormale triglyceridniveauer fra American College of Cardiology:

Risikofaktorer og komplikationer

Høje triglycerider i blodet kan være en risikofaktor for hjertesygdomme. Det er uklart, om triglycerider kan forårsage opbygning af plak i dine arterier, der er forbundet med mange typer hjertesygdomme. Ved ekstreme niveauer på 1.000 mg/dL eller mere kan triglycerider i blodet forårsage akut pancreatitis.

Forhøjede triglyceridniveauer kan være et tegn på metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er en samling af tilstande, der omfatter:

• en overdrevent stor talje, som er defineret som større end 35 tommer hos kvinder eller 40 tommer hos mænd
• forhøjet blodtryk
• forhøjet blodsukker
• lavt HDL eller “godt” kolesterol
• forhøjede triglycerider

Hver af disse tilstande har sine egne risici og komplikationer, og alle kan være forbundet med udviklingen af ​​hjertesygdomme. Type 2-diabetes, som er karakteriseret ved højt blodsukker og resistens over for hormonet insulin, er også ofte forbundet med forhøjede triglycerider. Andre årsager til forhøjede triglyceridniveauer er:

• hypothyroidisme, som er forårsaget af en mangelfuld skjoldbruskkirtel

• lever- eller nyresygdom
• regelmæssigt alkoholforbrug
• en række genetiske kolesterollidelser
• nogle autoimmune sygdomme
• visse medikamenter
• graviditet

Behandling og næste skridt

Efter at have bekræftet, at du har forhøjede triglycerider i blodet, kan din læge foreslå forskellige muligheder afhængigt af niveauet af triglycerider i dit blod og andre risikofaktorer, du måtte have. Din læge vil sandsynligvis teste for andre tilstande, der kan være sekundære årsager til høje triglyceridniveauer. I mange tilfælde kan livsstils- og kostændringer være nok til at håndtere tilstanden.

Hvis dine triglyceridniveauer er meget høje, eller din læge er bekymret over din risiko for hjertesygdomme eller andre komplikationer, kan de ordinere medicin såsom statiner. Statiner kan hjælpe med at sænke blodlipidniveauet. Andre lægemidler kaldet fibrater, såsom gemfibrozil (Lopid) og fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide), har også en vigtig rolle i behandlingen af ​​høje triglycerider.

Outlook

Ikke-fastende triglyceridniveauer er gradvist ved at blive accepteret som en effektiv og enklere mulighed for screening af triglyceridniveauer. Både fastende og ikke-fastende triglyceridniveauer kan bruges til at bestemme din risiko for hjertesygdomme og forskellige andre tilstande.

Inden du tager en triglyceridtest, skal du tale med din læge om, hvorvidt de vil have dig til at faste. Det er vigtigt at lade dem vide, om du fastede eller ikke fastede, da dette kan påvirke den måde, de bruger dine resultater på.

Tips til at sænke dine niveauer

I mange tilfælde er det muligt at kontrollere og endda reducere dine triglyceridniveauer gennem livsstilsændringer:

• Træn regelmæssigt
• tabe dig, hvis du er overvægtig
• stoppe med at bruge tobaksvarer
• reducere dit alkoholindtag, hvis du drikker
• spise en afbalanceret kost og reducere dit forbrug af alt for forarbejdede eller sukkerholdige fødevarer