Er det endometriosesmerter? Identifikation, behandling og mere

Hvordan føles endometriesmerter?

Endometriosesmerter kan føles som ekstremt smertefulde menstruationssmerter.

Hvis du er ligesom Meg Connolly, der blev diagnosticeret for to år siden i en alder af 23, er din smerte muligvis ikke begrænset til området omkring din livmoder.

Ud over skarpe mavesmerter oplevede Connolly iskiassmerter, rektalsmerter og smerter under afføring. Du kan have diarré med dine menstruationer.

Du kan også føle smerter i dine ben eller under samleje. Og selvom smerten ikke er begrænset til at ske under din menstruation, forværres den normalt under menstruationen.

Bækkensmerter

Endometriose kan få livmoderslimhindeceller (endometrium) til at vokse uden for din livmoder. Det betyder, at de områder, der er tættest på din livmoder – som dit bækken, mave og reproduktive organer – er mest modtagelige for disse vækster.

“Endometriose forårsager en smerte, der er meget svær at beskrive,” sagde Connolly. “Det er mere end bare ‘dårlige kramper’ – det er den type smerte, som selv håndkøbsmedicin ikke vil løse.”

Rygsmerte

Rygsmerter er slet ikke usædvanlige med endometriose. Endometrieceller kan klæbe til din lænd, såvel som forsiden af ​​dine bækkenhuler. Dette kunne forklare, hvorfor Connolly også oplevede iskiassmerter.

Selvom rygsmerter er en almindelig forekomst, vil rygsmerter relateret til endometriose kunne mærkes dybt inde i din krop. At ændre din kropsholdning eller se en kiropraktor vil ikke være i stand til at lindre dine symptomer.

Bensmerter

Hvis endometrielæsioner vokser på eller omkring din iskiasnerve, kan det forårsage bensmerter.

Denne smerte kan føles som:

• et pludseligt stik, der ligner en krampe i benene
• et skarpt knivstik
• en sløv dunken

I nogle tilfælde kan denne smerte forstyrre din evne til at gå komfortabelt eller rejse sig hurtigt.

Smerter under samleje

Nogle gange kan endometrievæv få ar over og danne en knude, der er smertefuld at røre ved. Disse knuder kan forekomme i din livmoder, din livmoderhals eller dine bækkenhuler.

Dette kan føre til skarpe vaginale eller mavesmerter under seksuel aktivitet, især samleje.

Smertefulde afføring

Endometrieceller kan vokse i området mellem din vagina og dine tarme. Dette kaldes rektovaginal endometriose. Denne tilstand har sit eget sæt af symptomer, herunder:

• irritabel tarm
• besvær med at tisse
• diarré
• smertefulde afføringer

Denne form for endometriosesmerter kan føles skarpe og insisterende, og livsstilsvaner som en kost med højt indhold af forarbejdede fødevarer kan få det til at føles værre.

Hvordan adskiller dette sig fra typiske menstruationssmerter?

Selvom endometriosesmerter kan føles anderledes for hver person, der oplever det, er der normalt et par almindelige faktorer, der adskiller det fra menstruationssmerter.

Med endometriose:

• Smerterne er kroniske. Det sker gentagne gange før og under din menstruation – nogle gange på andre tidspunkter af måneden – for mere end seks måneder.
• Smerterne er voldsomme. Nogle gange vil OTC smertestillende midler som ibuprofen (Advil) eller aspirin (Ecotrin) ikke give smertelindring.
• Smerten er konsekvent. Det sker ofte nok til, at du kan forudse det, og du genkender, hvordan det føles.

Hvilke andre symptomer er mulige?

Endometriose kan også forårsage andre symptomer, herunder:

• blødning eller pletblødning mellem menstruationerne
• overdreven oppustethed
• kramper
• diarré
• forstoppelse
• kvalme
• svært ved at blive gravid

For Connolly betød det også:

• kraftig blødning
• anæmi
• hovedpine
• svært ved at fokusere
• fødevareintolerancer
• ovariecyster

I nogle tilfælde er endometriose ifølge en undersøgelse fra 2013 offentliggjort i Oxford Academic-tidsskriftet også blevet forbundet med psykiske lidelser såsom depression.

Hvornår skal du se din læge for diagnose

Hvis du føler, at dine menstruationer er mere smertefulde end andres, eller hvis du oplever smerter i løbet af din menstruation i alle forskellige dele af din krop, skal du kontakte din læge.

Nogle mennesker med endometriose har ikke stærke smerter som et symptom, men de oplever et eller flere af dets andre symptomer.

Diagnoseprocessen for endometriose er ikke særlig ligetil. Det tager normalt flere aftaler at få den rigtige diagnose. Ifølge en lille undersøgelse foretaget i Brasilien, jo yngre du er, jo sværere er det at få en korrekt diagnose.

Samme undersøgelse konkluderede også, at det i gennemsnit tager syv år fra symptomernes begyndelse at blive korrekt diagnosticeret.

For nogle viser endometrievævet ikke ved MR-, ultralyds- eller sonogramtest. “Den eneste måde [for me] at få en klinisk diagnose var via laparoskopisk kirurgi,” forklarede Connolly.

“Den syvende OB-GYN, jeg besøgte, var lægen, der fortalte mig, at hun troede, jeg havde endometriose, og at jeg nok kunne vente et par år med at blive opereret, siden jeg var så ung.”

Bekymret over genopretningsprocessen gik Connolly frem og tilbage for at få proceduren udført. Men så, to uger efter aftalen, oplevede hun en sprængt ovariecyste.

“Min mor fandt mig bevidstløs på gulvet i badeværelset,” sagde hun. Efter en hektisk ambulancetur til hospitalet tog Connolly sin beslutning.

“Den dag besluttede jeg, at jeg ville finde en endometriosespecialist og gå videre med operationen.”

Når en diagnose er stillet, vil din læge arbejde sammen med dig om at oprette en symptomhåndteringsplan. Dine muligheder vil afhænge af tilstandens sværhedsgrad.

En typisk plan kan omfatte:

• receptpligtig smertestillende medicin
• operation for at fjerne vævsovervæksten
• hormonel prævention for at forhindre væv i at vende tilbage

Hvad er udsigterne?

Med en officiel diagnose var Connolly bevæbnet med den information, hun havde brug for for at begynde at behandle sine symptomer og tage sit liv tilbage.

“Du kender din krop bedre end nogen anden,” sagde hun. “Hvis du har brug for at få en anden, tredje, fjerde, femte mening – gør det! Ingen kender din krop bedre end dig, og din smerte er bestemt ikke i dit hoved.”

Din overordnede smertebehandling og langsigtede udsigter vil variere afhængigt af din alder, dine symptomer og hvor aggressivt din læge ønsker at behandle dig.

Nogle mennesker, som Connolly, oplever en stor mængde lindring, så snart de begynder behandlingen. “Efter at have gennemgået en excisionsoperation er mine symptomer aftaget enormt,” sagde hun.

Det er dog vigtigt at huske, at der ikke findes en kur mod endometriose. Nogle symptomer forsvinder måske aldrig. Symptomerne kan dog være reduceret efter overgangsalderen, da den hormonelle påvirkning af denne malplacerede livmoderslimhinde ikke længere er der.

For Connolly har behandlingen hjulpet, men endometriose er stadig en væsentlig del af hendes liv. “JEG [still] kæmper med forfærdelig PMS, hormonelle ubalancer, kraftige blødninger ved menstruation, uregelmæssige menstruationer og ovariesmerter under ægløsning og menstruation.”

Sådan finder du lindring

Indtil du er i stand til at få en diagnose, er der måder at håndtere det ubehag endometriose kan forårsage. Connolly anbefaler varmebehandling for endometriose bækkensmerter. “Det løsner virkelig og beroliger musklerne i området, der kramper, når du har at gøre med endo-smerter,” sagde hun.

Kost kan også spille en rolle i håndteringen af ​​dine symptomer.

“Jeg undgår soja for enhver pris på grund af den hormonelle stigning, det kan forårsage,” fortalte Connolly. Medicinsk forskning begynder at undersøge, hvordan kosten påvirker endometriose. At skære ned på gluten og spise flere grøntsager synes begge at have en nyttig effekt, ifølge en undersøgelse fra 2017.

Nogle undersøgelser tyder også på, at let til moderat træning kan hjælpe med at forhindre endometrievæv i at sprede sig til områder af din krop, hvor det ikke burde være.