Er der et forhold mellem skizofreni og OCD?

Skizofreni og OCD er forbundet gennem komorbiditet, den tekniske betegnelse for tilstande, der opstår på samme tid. Ifølge aktuelle forskningskizofreni og OCD ses almindeligvis sammen.

Ældre forskning fra 2014stadig citeret i aktuel litteraturangiver så mange som 30 % af mennesker, der lever med skizofreni, rapporterer tvangssymptomer, og 12-14 % opfylder de diagnostiske kriterier for OCD.

Kan du få stillet diagnosen både OCD og skizofreni?

Ja, du kan få stillet diagnosen OCD og skizofreni på samme tid.

Erin Davis, en autoriseret klinisk mental sundhed rådgiver fra Taylorville, North Carolina, forklarede, “Komorbiditet diagnosticeres, når klienten har flere store symptomer, der forstyrrer kvaliteten af ​​deres liv, og klinikeren kan vurdere, at der er mere end blot én tilstand forekommer.”

Skizofreni og OCD virker ens på overfladen. Begge kan involvere følelser af angst, følelsesmæssig nød, funktionsnedsættelse og adfærd, som andre opfatter som usædvanlig eller bizar.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR) indikerer, at både skizofreni og OCD kan indeholde anosognosi, en mangel på indsigt i den lidelse, hvor du ikke erkender, at du oplever en psykisk tilstand.

DSM-5-TR bemærker også, at bekymringer med OCD kan blive så ekstreme og irrationelle, at de kan ligne vrangforestillinger. Vrangforestillinger, et primært symptom på skizofreni, er falske overbevisninger om virkeligheden, som du holder på trods af klare, rationelle beviser imod dem.

Hvordan man skelner mellem OCD og skizofreni

På trods af nogle overlappende symptomer har OCD og skizofreni vigtige kendetegn. Davis forklarer, at mens begge involverer angst, er den underliggende frygt anderledes.

“Bekymringerne involveret i OCD og skizofreni er forskellige,” sagde hun. “En person med skizofreni kan have paranoia (en form for vrangforestilling), som er frygten for, at nogen planlægger mod dem, mens en person med OCD har en frygt for, at noget slemt skal ske.”

Frygt ved OCD er ofte meget specifik, ligesom frygt for kontaminering, hvorimod vrangforestillinger i skizofreni kan være bredere og involverer mange forskellige adfærd og overbevisninger inden for vrangforestillingen.

DSM-5-TR bemærker, at frygt ved OCD også adskilles fra skizofreni ved tilstedeværelsen af ​​fremtrædende gentagne adfærd, også kendt som tvangshandlinger, som direkte bruges til at neutralisere en specifik frygt.

Den mest signifikante forskel mellem skizofreni og OCD er muligvis, hvordan de påvirker din virkelighedsopfattelse.

“Mere specifikt,” sagde Davis, “tror nogen med skizofreni, at deres tanker, vrangforestillinger og hallucinationer er ægte. [Someone living with OCD] er i kontakt med virkeligheden og erkender til en vis grad logisk, at deres påtrængende tanker ikke er faktiske, virkelige situationer.”

Hun tilføjede, at nogen, der lever med OCD, kan genkende, at deres tanker kun er tanker. De er ofte bekymrede over dem, fordi de går imod den persons indre værdier.

“En person med skizofreni vil tro, at deres tanker er sande, virkelige, faktiske oplevelser og ikke gør det [always] se deres tanker som foruroligende eller uvelkomne.”

OCD fører ikke til skizofreni, selvom disse tilstande kan dele genetiske veje som øger din risiko for begge lidelser.

Davis bemærker, at selvom OCD ikke fører til skizofreni, kan det at leve med OCD naturligvis gøre dig bekymret over muligheden.

“Dette kan man absolut være bange for [someone living with OCD],” hun sagde. »Det kan ofte være sådan [someone living with OCD] oplever sundheds-OCD-temaet, hvor de er bekymrede for at udvikle et kronisk psykisk problem som skizofreni.”

OCD og skizofreni behandles begge ved hjælp af psykoterapi og medicin. Behandlinger kan overlappe hinanden, men har ofte forskellige formål.

For eksempel er kognitiv adfærdsterapi (CBT) en psykoterapiramme, der bruges ved både OCD og skizofreni. I OCD er dets formål at hjælpe dig med at genkende og udfordre uhjælpsomme tankemønstre relateret til tvangstanker.

CBT for OCD involverer også eksponering og responsforebyggelse, som er kontrolleret eksponering for den underliggende frygt for OCD for at hjælpe med at reducere angst.

I skizofreni arbejder CBT med at omstrukturere din tænkning og adfærd, men fokus er på at hjælpe dig med at genkende, når din virkelighedsopfattelse er ændret. CBT for skizofreni er en del af en multidimensionel plejemodel, herunder psykoedukation, samfundsstøtte og familieterapi.

Antidepressiva er den mest almindelige medicin ordineret til OCD, men de er ikke et førstevalg ved skizofreni. Skizofreni behandles primært med antipsykotika for at hjælpe med at håndtere symptomer på psykose.

Behandlinger for samtidig forekommende OCD og skizofreni

Når OCD og skizofreni opstår sammen, behandles de stadig som separate tilstande. Din psykoterapi og medicin vil blive skræddersyet til dine symptomer, og hvor du oplever svækkelse i dagligdagen.

Ifølge en 2019 anmeldelseantidepressiva, antipsykotika og CBT anbefales af American Psychiatric Association til behandling af komorbid OCD og skizofreni.

Skizofreni og OCD er separate tilstande, der kan forekomme sammen. Selvom de deler generelle symptomer på angst, usædvanlig adfærd og funktionsnedsættelse, er disse tilstande meget forskellige i kernen.

Skizofreni er en psykotisk lidelse med forstyrret virkelighedsopfattelse. OCD involverer ikke falsk virkelighed, selvom tvangstanker kan blive ekstreme eller irrationelle.

Hvis du lever med skizofreni, OCD eller begge dele, kan psykoterapi og medicin hjælpe dig med at håndtere symptomer og forbedre dit generelle velbefindende.