Endoskopi

Hvorfor skal jeg have en endoskopi?

Endoskopi giver din læge mulighed for visuelt at undersøge et organ uden at skulle lave et stort snit. En skærm på operationsstuen lader lægen se præcis, hvad endoskopet ser.

Endoskopi bruges typisk til:

• hjælpe din læge med at bestemme årsagen til eventuelle unormale symptomer, du har
• fjern en lille prøve af væv, som derefter kan sendes til et laboratorium for yderligere testning; dette kaldes en endoskopisk biopsi
• hjælpe din læge med at se inde i kroppen under en kirurgisk procedure, såsom reparation af et mavesår eller fjernelse af galdesten eller tumorer

Din læge kan bestille en endoskopi, hvis du har symptomer på en af ​​følgende tilstande:

• inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), såsom colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom

• mavesår
• kronisk forstoppelse
• pancreatitis
• galdesten
• uforklarlig blødning i fordøjelseskanalen
• tumorer
• infektioner
• blokering af spiserøret
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• hiatal brok
• usædvanlig vaginal blødning
• blod i din urin
• andre problemer med fordøjelseskanalen

Din læge vil gennemgå dine symptomer, udføre en fysisk undersøgelse og muligvis bestille nogle blodprøver forud for en endoskopi. Disse tests vil hjælpe din læge med at få en mere præcis forståelse af den mulige årsag til dine symptomer. Disse tests kan også hjælpe dem med at afgøre, om problemerne kan behandles uden endoskopi eller kirurgi.

Hvordan forbereder jeg mig til en endoskopi?

Din læge vil give dig fuldstændige instruktioner om, hvordan du forbereder dig. De fleste typer endoskopi kræver, at du holder op med at spise fast føde i op til 12 timer før proceduren. Nogle typer af klare væsker, såsom vand eller juice, kan tillades i op til to timer før proceduren. Din læge vil afklare dette med dig.

Din læge kan give dig afføringsmidler eller lavementer til at bruge natten før proceduren for at rense dit system. Dette er almindeligt i procedurer, der involverer mave-tarmkanalen (GI) og anus.

Forud for endoskopien vil din læge foretage en fysisk undersøgelse og gennemgå din fulde sygehistorie, inklusive eventuelle tidligere operationer.

Sørg for at fortælle din læge om enhver medicin, du tager, inklusive håndkøbsmedicin og kosttilskud. Advar også din læge om eventuelle allergier, du måtte have. Du skal muligvis stoppe med at tage visse lægemidler, hvis de kan påvirke blødning, især antikoagulantia eller blodpladehæmmende medicin.

Du vil måske planlægge, at en anden skal køre dig hjem efter indgrebet, fordi du måske ikke har det godt efter bedøvelsen.

Hvilke typer endoskopi er der?

Endoskopier falder i kategorier, baseret på det område af kroppen, de undersøger. American Cancer Society (ACS) lister følgende typer endoskopier:

Hvad er de nyeste teknikker inden for endoskopiteknologi?

Som de fleste teknologier er endoskopi konstant fremme. Nyere generationer af endoskoper bruger højopløsningsbilleder til at skabe billeder med utrolige detaljer. Innovative teknikker kombinerer også endoskopi med billedteknologi eller kirurgiske procedurer.

Her er nogle eksempler på de nyeste endoskopiteknologier.

Kapsel endoskopi

En revolutionerende procedure kendt som en kapselendoskopi kan bruges, når andre tests ikke er afgørende. Under en kapselendoskopi sluger du en lille pille med et lillebitte kamera indeni. Kapslen passerer gennem din fordøjelseskanal uden ubehag for dig og skaber tusindvis af billeder af tarmene, når den bevæger sig igennem.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

ERCP kombinerer røntgenstråler med øvre GI-endoskopi for at diagnosticere eller behandle problemer med galde- og bugspytkirtelgangene.

Kromoendoskopi

Kromoendoskopi er en teknik, der bruger en specialiseret plet eller farvestof på tarmens slimhinde under en endoskopiprocedure. Farvestoffet hjælper lægen med bedre at visualisere, hvis der er noget unormalt på tarmslimhinden.

Endoskopisk ultralyd (EUS)

EUS bruger en ultralyd i forbindelse med en endoskopi. Dette giver læger mulighed for at se organer og andre strukturer, der normalt ikke er synlige under en almindelig endoskopi. En tynd nål kan derefter indsættes i organet eller strukturen for at hente noget væv til visning under et mikroskop. Denne procedure kaldes finnålsaspiration.

Endoskopisk slimhinderesektion (EMR)

EMR er en teknik, der bruges til at hjælpe læger med at fjerne kræftvæv i fordøjelseskanalen. Ved EMR føres en nål gennem endoskopet for at injicere en væske under det unormale væv. Dette hjælper med at adskille kræftvævet fra de andre lag, så det lettere kan fjernes.

Narrow band imaging (NBI)

NBI bruger et specielt filter til at skabe mere kontrast mellem kar og slimhinden. Slimhinden er den indre foring af fordøjelseskanalen.

Hvad er risikoen ved en endoskopi?

Endoskopi har en meget lavere risiko for blødning og infektion end åben kirurgi. Alligevel er endoskopi en medicinsk procedure, så den har en vis risiko for blødning, infektion og andre sjældne komplikationer såsom:

• brystsmerter
• skader på dine organer, herunder mulig perforering
• feber
• vedvarende smerter i området for endoskopi

• rødme og hævelse på snitstedet

Risiciene for hver type afhænger af procedurens placering og din egen tilstand.

For eksempel kan mørkfarvet afføring, opkastning og synkebesvær efter en koloskopi indikere, at der er noget galt. En hysteroskopi indebærer en lille risiko for livmoderperforation, livmoderblødning eller livmoderhalstraumer. Hvis du har en kapselendoskopi, er der en lille risiko for, at kapslen kan sætte sig fast et sted i fordøjelseskanalen. Risikoen er højere for mennesker med en tilstand, der forårsager forsnævring af fordøjelseskanalen, som en tumor. Kapslen skal derefter muligvis fjernes kirurgisk.

Spørg dine læger om symptomer, som du skal være opmærksom på efter din endoskopi.

Hvad sker der efter en endoskopi?

De fleste endoskopier er ambulante procedurer. Det betyder, at du kan tage hjem samme dag.

Din læge vil lukke snitsår med sting og binde dem ordentligt umiddelbart efter proceduren. Din læge vil give dig instruktioner om, hvordan du plejer dette sår på egen hånd.

Bagefter skal du sandsynligvis vente i en til to timer på hospitalet, før virkningerne af sedationen forsvinder. En ven eller et familiemedlem kører dig hjem. Når du er hjemme, bør du planlægge at bruge resten af ​​dagen på at hvile.

Nogle procedurer kan efterlade dig en smule ubehageligt. Det kan kræve noget tid at føle sig godt nok til at udføre din daglige forretning. For eksempel, efter en øvre GI-endoskopi, kan du have ondt i halsen og være nødt til at spise blød mad i et par dage. Du kan have blod i urinen efter en cystoskopi for at undersøge din blære. Dette skal passere indenfor 24 timer, men du bør kontakte din læge, hvis det fortsætter.

Hvis din læge har mistanke om en kræftvækst, vil de udføre en biopsi under din endoskopi. Resultaterne vil tage et par dage. Din læge vil diskutere resultaterne med dig, efter at de har fået dem tilbage fra laboratoriet.