Spiserørskræft er en aggressiv form for kræft, som ofte er svær at behandle. Det kan potentielt helbredes uden operation, især hvis kræften er fanget i et tidligt stadium, men chancerne er lave.
Spiserørskræft er
Kemoterapi og strålebehandling kan udføres uden operation, men dette anbefales normalt kun til personer, der ikke er kandidater til operation. Dog i en
De fleste mennesker får en diagnose, når deres spiserørskræft allerede er fremskreden. Forskere fortsætter med at udforske nye behandlingsmuligheder for avanceret kræft i spiserøret, såsom målrettet terapi og immunterapi, som kan forlænge overlevelsen eller øge chancerne for at helbrede kræften.
Læs videre for at lære mere om de ikke-kirurgiske behandlinger for kræft i spiserøret, og hvornår de bruges.
Hvad er de ikke-kirurgiske behandlinger for kræft i spiserøret?
Kirurgi bruges til at behandle alle stadier af kræft i spiserøret og kan være den vigtigste behandling for præcancerøse tumorer og kræft i spiserøret.
Kirurgi kombineres ofte med kemoterapi og strålebehandling. Disse behandlinger kan bruges alene, hvis du ikke er berettiget til operation.
- strålebehandling
- kemoterapi
- kemoterapi og stråling kombineret
laserterapi - elektrokoagulation
immunterapi
Den behandling, som din læge anbefaler, afhænger af faktorer såsom kræftstadiet og dit generelle helbred.
Elektrokoagulation og laserterapi
Elektrokoagulation og laserterapi bruges til at behandle symptomer på kræft i spiserøret, men de hjælper ikke med at helbrede kræften.
Elektrokoagulation involverer at bruge varme fra en elektrisk strøm til at dræbe kræftceller. Laserterapi bruger intense lysstråler til at ødelægge kræftceller.
Immunterapi
Immunterapi er en relativt ny type behandling, der rekrutterer celler i dit immunsystem til at angribe kræftceller. Det er en lovende behandling for kræft i spiserøret i det sene stadie, som ikke kan behandles med kirurgi eller
Læger bruger en type immunterapi kaldet immun checkpoint-hæmmere til behandling af kræft i spiserøret. Disse lægemidler slukker for “checkpoints”, der begrænser immunsystemets aktivitet.
Kemoterapi og strålebehandling
Kemoterapi indebærer at tage medicin, normalt gennem en IV, der indeholder kemikalier, der dræber kræftceller og andre celler, der replikerer hurtigt. Mængden af kemoterapi, der kan administreres, er ofte begrænset af bivirkninger.
Strålebehandling involverer at bruge koncentrerede røntgenstråler eller andre typer stråling for at dræbe kræft. Læger undersøger en nyere type strålebehandling kaldet protonterapi, der kan forårsage færre bivirkninger.
Kemoterapi og strålebehandling bruges til at behandle alle stadier af kræft i spiserøret, ofte sammen med kirurgi.
Spiserørskræftbehandling efter stadier
Her er et kig på hvordan
| Scene | Behandlinger |
|---|---|
| stadium 0 (forstadier til kræft) | • kirurgi • endoskopisk kirurgi |
| Scene 1 | • kemoterapi og stråling kombineret, efterfulgt af operation • operation alene |
| etape 2 | • kemoterapi og strålebehandling kombineret, eventuelt efterfulgt af operation • kirurgi • kemoterapi efterfulgt af operation |
| trin 3 | kemoterapi og strålebehandling, eventuelt efterfulgt af operation |
| etape 4 | • kemoterapi og strålebehandling kombineret, efterfulgt af operation • kemoterapi • immunterapi • laserkirurgi eller elektrokoagulation for at lindre symptomer • en esophageal stent for at lindre symptomer • Strålebehandling for at lindre symptomer • kliniske forsøg med kemoterapi • kliniske forsøg med målrettede terapier med kemoterapi |
| tilbagevendende kræft | • nogen af ovenstående behandlinger for at lindre symptomer • immunterapi, eventuelt kombineret med kemoterapi • kliniske forsøg |
Hvor effektive er ikke-kirurgiske behandlinger for kræft i spiserøret?
Spiserørskræft kan sjældent helbredes, især hos mennesker, der ikke er berettiget til operation, eller hvis kræft er for fremskreden til at blive behandlet primært kirurgisk.
Traditionel strålebehandling har høje forekomster af komplikationer på grund af spiserørets nærhed til hjertet og lungerne. Den mest almindelige komplikation er perikardiel effusion, væskeophobning i sækken omkring hjertet.
Forskere undersøger nye former for strålebehandling, såsom protonterapi, der muligvis kan sænke risikoen for toksicitet for hjerte og lunger. Forskning, der undersøger brugen af protonterapi til behandling af kræft i spiserøret, er dog stadig begrænset, og få kræftcentre har den nødvendige teknologi.
I en undersøgelse fra 2020 fandt forskerne ud af, at immunterapilægemidlet pembrolizumab (Keytruda) var mere effektivt end kemoterapi til at forlænge den samlede overlevelse af mennesker med fremskreden spiserørskræft, som var udviklet efter tidligere behandling.
I undersøgelsen var den anslåede 1-årige samlede overlevelsesrate 43 % hos personer, der fik pembrolizumab, og 20 % hos personer, der fik kemoterapi.
Forskning udforsker også nyere behandlinger, der kan forbedre overlevelse, såsom at kombinere målrettet terapi med kemoterapi.
Hvad er udsigterne for en person med kræft i spiserøret?
Overlevelsesraterne for kræft i spiserøret er steget markant i løbet af de sidste 50 år, men de er fortsat relativt lave. Det
| Scene | 5-års relativ overlevelsesrate |
|---|---|
| lokaliseret | 47 % |
| regional | 26 % |
| fjern | 6 % |
| alle stadier | 21 % |
Ud over diagnose på et tidligere stadium af kræft omfatter faktorer forbundet med bedre overlevelse:
- spredes til færre lymfeknuder
- evnen til kirurgisk at fjerne al kræften
- positiv respons på kemoterapi givet for at formindske kræft før operation
Spiserørskræft har en tendens til at være aggressiv og svær at behandle. Kirurgi, ofte i kombination med kemoterapi og strålebehandling, anbefales generelt til kræft, der ikke har spredt sig ud over spiserøret.
Nogle
Chancerne for at helbrede kræft i spiserøret uden operation er meget lave. Udviklingen af nye behandlinger såsom immunterapi og målrettede terapier kan dog være med til at forbedre udsigterne i fremtiden.
Discussion about this post