Når du er gravid, lærer du alle mulige ting om din anatomi, som du måske ikke vidste før. Og nogle gange lærer du ting, der kræver ekstra pleje under graviditeten.
Det er tilfældet, hvis du har en kort livmoderhals.
Livmoderhalsen er åbningen i bunden af livmoderen, der forbinder livmoderen og skeden. Når du ikke er gravid, er den generelt ret kort – omkring 25 millimeter (mm) i gennemsnit – og lukket.
Under graviditeten bliver livmoderhalsen længere, hvilket giver en mere beskyttende afstand mellem din baby og ydersiden af din krop.
I
Men efterhånden som graviditeten skrider frem, begynder livmoderhalsen at blive kortere igen som forberedelse til fødslen. Faktisk er det afkortning, åbning, udtynding og blødgøring af livmoderhalsen, der gør det muligt for baby at rejse gennem fødselskanalen og blive født.
Potentielle graviditetskomplikationer
Giver mening, ikke? Men hvis du har en kortere livmoderhals tidligere i din graviditet, kan den naturlige afkortning, der sker som ugerne går, gøre det også kort, for tidligt – hvilket resulterer i for tidlig fødsel og fødsel. Det kan endda forårsage abort (graviditetstab før 20 ugers graviditet).
I en
Konklusionen? Livmoderhalsens længde er en ret god forudsigelse for for tidlig fødsel.
Da målet er at holde din “bolle i ovnen” så længe som muligt, er det vigtigt at få diagnosticeret og behandlet en kort livmoderhals for at forhindre cervixinsufficiens – den tidlige blødgøring og åbning (udvidelse, i graviditeten tale) af din livmoderhals.
Årsager til en kort livmoderhals
Hovedårsagen til en kort livmoderhals er cervikal insufficiens, også kaldet inkompetent cervix. Dette kan være forårsaget af tidligere:
- traumer til livmoderhalsområdet (såsom under en procedure som en udvidelse og curettage – men bemærk, dette er sjældent)
- skader på livmoderhalsen under en svær fødsel
- eksponering for det hormonelle lægemiddel diethylstilbestrol (det vil sige, hvis din mor tog det, mens hun var gravid med dig)
- cervikal ruptur
Cervikal insufficiens kan også være medfødt, eller noget du er født med på grund af livmoderens form.
Symptomer på en kort livmoderhals
En kort livmoderhals giver i sig selv ikke symptomer. Et par tegn på, at du kan have en kort livmoderhals, omfatter dog:
- tidligere abort(er) i andet trimester (kort livmoderhals er en hovedårsag til dette)
- tidligere for tidlig fødsel på grund af spontan fødsel inden 37 uger
Der er andre årsager til disse ting – og disse tegn vil selvfølgelig ikke engang eksistere, hvis det er din første graviditet – så du (og din læge) har måske ingen grund til at tro, at du har en kort livmoderhals.
Men hvis du har disse tegn, kan din OB bringe måling af din livmoderhals op som en del af nuværende eller fremtidig prænatal overvågning.
Derudover kan du have nogle symptomer under graviditeten, hvis du har cervikal insufficiens.
I løbet af dit andet trimester skal du fortælle det til din læge, hvis du har nogle af følgende symptomer på inkompetent livmoderhals:
- usædvanlige kramper
- bækkensmerter eller tryk
-
let blødning (selvfølgelig rapporter nogen blødning under graviditet)
- rygsmerter
- ændringer i skeden
Disse symptomer kan også få din læge til at tjekke for en kort livmoderhals.
At få en diagnose
Hvis du anses for at have en højere risiko for en kort livmoderhals – på grund af tidligere for tidlig fødsel eller fødsel, historie med abort eller familiemedlemmer med en kort livmoderhals – vil din læge lave en transvaginal ultralyd for at måle din livmoderhals.
Denne type ultralyd betragtes som guldstandarden til måling af livmoderhalsen.
Hvis du har haft tidligere tab eller for tidlige fødsler, kan din læge foretage denne måling mod starten af dit andet trimester eller omkring 12 til 14 uger.
Hvis din livmoderhals måler mindre end 25 mm på dette stadium, vil din læge diagnosticere dig med en kort livmoderhals.
Dette er ikke en del af standard prænatale besøg, hvis du ikke har haft tidligere advarselstegn. Men husk, at du altid kan bede din læge om en livmoderhalsmåling, selvom du ikke anses for at være i fare.
Din OB er der for at hjælpe dig gennem hele din graviditet og berolige dit sind.
Behandling af en kort livmoderhals
Den gode nyhed for dig og baby er, at – når først din læge ved om din korte livmoderhals – er der behandlinger, der kan hjælpe med at forsinke fødslen så længe som muligt.
Cervikal cerclage
Dette er dybest set et stærkt sting, der lukker livmoderhalsen.
Hvis du tidligere har haft problemer med en kort livmoderhals, hvis din livmoderhals måler mindre end 25 mm, eller hvis du har inkompetence i livmoderhalsen, kan din læge anbefale at få en cerclage tidligt i andet trimester for at forhindre abort og holde baby pæn og sikker.
Vær sikker på, en standard cervikal cerclage er ikke for evigt. Din læge vil fjerne stingen, når det er sikkert for dig at føde – alt fra 36 til 38 uger.
Husk, at 37 uger betragtes som en terminsgraviditet, så det er gode nyheder!
Progesteron
Hvis du anses for høj risiko, kan din læge ordinere progesteron som en injektion eller vaginal stikpille (nej, det er ikke sjovt – men det er det værd, som vi vil forklare).
I 2 kliniske forsøg refereret i et
Så mens skud kan svie, og stikpiller kan være rodet, kan progesteron
Arabisk pessar
Et Arabin-pessar betragtes som et nyere alternativ til cerclage og progesteron. Det er en lille ring designet til at vikle livmoderhalsen og lukke den – ingen operation nødvendig.
En
Du kan have en kort livmoderhals uden tragt, men tragt betyder, at den begynder at antage en V- eller U-form. Men forskere sagde, at der er behov for mere forskning.
Spørg din læge mere om denne mulighed, hvis du har en kort livmoderhals.
Sengeleje
Nogle gange kan en læge anbefale sengeleje (eller bækkenhvile) og fortsat overvågning for en kort livmoderhals. Dette kan betyde alt fra ingen sex eller anstrengende aktivitet til fuld-på, kun-stå-op-at-tisse-og-spise sengeleje.
Det er dog vigtigt at bemærke, at streng sengeleje ikke har vist sig at forhindre for tidlig fødsel.
Fyld din tablet op med romaner og dit filmbibliotek med optimistiske film at streame. Bliv ved. Du har det her.
En kort livmoderhals er noget, du kan have uden at vide det, og det vil generelt ikke være et problem uden for graviditeten. Men hvis du er gravid, er det afgørende at få diagnosticeret en kort livmoderhals, så du kan få den rigtige behandling.
Tal som altid åbent med din læge om dine bekymringer. Hold dig opdateret med dine prænatale aftaler, og vær opmærksom på eventuelle nye symptomer.
Heldigvis er forskningen avanceret, og behandlinger for en kort livmoderhals er meget effektive.
Discussion about this post