Diagnosticering af pulmonal arteriel hypertension (PAH)

Hvad er PAH?

PAH er forhøjet blodtryk, der påvirker arterierne i dine lunger og højre side af dit hjerte. Dine lungearterier og kapillærer fører blod fra dit hjerte til dine lunger, hvor dit blod falder fra iltfattige celler og opsamler iltrige celler. Hvis dine lungearterier er indsnævret eller blokeret, kan det få blodtrykket inde i dem til at stige. Over tid svækker det øgede tryk højre side af dit hjerte og dine lungearterier. Dette kan i sidste ende føre til hjertesvigt og endda død.

Hvorfor PAH er svært at diagnosticere

PAH er svært at få øje på og diagnosticere, selv når din læge leder efter det under en fysisk undersøgelse. Symptomerne på PAH efterligner dem ved andre lignende tilstande. Selvom PAH skrider frem, kan din læge have problemer med at skelne det fra andre hjerte- og lungesygdomme.

Din læge vil vurdere din sygehistorie og bruge en eller flere tests til at bestemme, hvad der forårsager dine symptomer.

Vurderer din sygehistorie

For at hjælpe med at diagnosticere PAH bør din læge vurdere dine personlige risikofaktorer for tilstanden. For eksempel bør de se efter alle tilstande, der kan bidrage til PAH eller forværre sygdommen. Du har en øget risiko for PAH, hvis du har:

• hjerte sygdom
• medfødte hjertefejl
• sklerodermi
• HIV
• en familiehistorie med PAH

Din læge kan udføre genetisk screening for at se, om du har gener knyttet til PAH.

Tests, der bruges til at diagnosticere PAH

Din læge kan bruge følgende metoder til at diagnosticere PAH:

Blodprøve

En blodprøve kan hjælpe din læge med at finde ud af, hvad der er i dit blod. De kan muligvis identificere stoffer relateret til PAH. Det kan også hjælpe dem med at udelukke andre forhold.

Røntgen af ​​thorax

Hvis du har fremskreden PAH, kan et røntgenbillede af thorax vise den forstørrede del af dit hjerte. Denne billeddiagnostiske test giver dog ikke altid nok information til at diagnosticere PAH.

CT-scanning

En CT-scanning skaber lag-for-lag billeder af dine organer. Dette giver din læge mulighed for at tjekke for arterieforsnævring, blokeringer eller skader.

MR-scanning

En MR-scanning giver din læge mulighed for at skabe et billede af din krops blodkar. Ligesom en CT-scanning giver en MR-scanning dem mulighed for at tage et lag-for-lag-kig på alle de involverede organer.

Elektrokardiogram

Denne test måler dit hjertes elektriske funktioner, som er ansvarlige for at få det til at slå regelmæssigt, i rytme og uden fejl. En lille ændring i disse elektriske impulser kan have alvorlige konsekvenser for dit hjerte og krop.

Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram bruger lydbølger til at skabe et billede af dit hjerte. Med denne test kan din læge se, om nogen del af dit hjerte er blevet forstørret eller ikke slår ordentligt.

Din læge kan bruge to typer ekkokardiogrammer. I et Doppler-ekkokardiogram placerer din læge en modtageanordning på dit bryst. I et transesophageal ekkokardiogram placerer din læge en billeddannende enhed i din spiserør.

Din læge kan bruge et ekkokardiogram til at diagnosticere flere hjertesygdomme, herunder PAH. I de fleste tilfælde kan de identificere PAH med et ekkokardiogram. Selvom de ikke kan bekræfte en PAH-diagnose, kan de bruge denne test til at hjælpe med at udelukke andre tilstande.

Hjertekateterisering

Hvis du har et ekkokardiogram, der ikke er afgørende, kan din læge bede dig om at gennemgå hjertekateterisering. Denne test giver dem mulighed for at måle trykket i dine arterier og hjerte med et lille, fleksibelt rør. De indsætter dette rør gennem et blodkar i din hals eller lyske og fører det til dit hjerte.

Lungefunktionstest

Denne test giver din læge mulighed for at se, hvor meget luft dine lunger kan holde. Under denne procedure vil de også vurdere, hvordan luften strømmer ind og ud af dine lunger. De skal muligvis gøre denne test flere gange for at kontrollere for ændringer i, hvordan dine lunger fungerer.

Næste skridt

Efter at have udført disse tests, kan din læge diagnosticere dig med PAH eller en anden hjerte- eller lungesygdom. Din specifikke behandlingsplan og udsigter vil variere afhængigt af din diagnose. Spørg din læge for mere information om din specifikke tilstand, behandlingsplan og langsigtede udsigter.