Dekompenseret leversygdom

Oversigt

Dekompenseret leversygdom er også kendt som dekompenseret cirrhosis. Skrumpelever er en kronisk leversygdom, der ofte er resultatet af hepatitis eller alkoholmisbrug. Skrumpelever er den alvorlige ardannelse i leveren, der ses i de terminale stadier af kronisk leversygdom. Når din lever er beskadiget, dannes arvæv, da den forsøger at reparere sig selv.

Cirrhose er opdelt i to kategorier:

Kompenseret: Når du ikke har nogen symptomer på sygdommen, anses du for at have kompenseret skrumpelever.
Dekompenseret: Når din skrumpelever er udviklet til det punkt, at leveren har problemer med at fungere, og du begynder at få symptomer på sygdommen, anses du for at have dekompenseret skrumpelever.

Symptomerne på dekompenseret leversygdom

Når kompenseret leversygdom udvikler sig til dekompenseret leversygdom, kan typiske symptomer omfatte:

træthed
let blå mærker og blødning
kløe
gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
væskeophobning i maven (ascites)
væskeophobning i ankler og ben
mavesmerter
kvalme
feber
brunlig eller orange urin
tab af appetit eller vægttab
forvirring, hukommelsestab eller søvnløshed (hepatisk encefalopati)

Årsagerne til dekompenseret leversygdom

Ardannelsen, der definerer skrumpelever, kan være forårsaget af en række leversygdomme. De tre mest almindelige er:

viral hepatitis (hepatitis B og hepatitis C)
alkoholrelateret leversygdom
ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Andre årsager omfatter:

hæmokromatose (jernophobning i kroppen)
cystisk fibrose
Wilsons sygdom (kobberophobning i leveren)
galdeatresi (dårligt dannede galdekanaler)
galaktosæmi eller glykogenoplagringssygdom (arvelige sukkermetabolismeforstyrrelser)
Alagille syndrom (genetisk fordøjelsessygdom)
primær biliær kolangitis (ødelæggelse af galdekanalerne)
primær skleroserende kolangitis (hærdning og ardannelse i galdegangene)
medicin såsom methotrexat (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) og methyldopa (Aldomet)

Hvornår skal man se en læge

Hvis du har symptomer på skrumpelever, og de fortsætter til et punkt, hvor du føler, at de er uden for et normalt område, skal du bestille tid til din læge.

Hvis du tidligere er blevet diagnosticeret med skrumpelever, skal du kontakte din læge, hvis du oplever:

feber eller kulderystelser
stakåndet
opkastning af blod
perioder med døsighed
perioder med mental forvirring

Behandling af dekompenseret leversygdom

Behandlingen af dekompenseret leversygdom er fokuseret på at stoppe udviklingen af sygdommen og håndtere symptomerne for at forbedre livskvaliteten. Behandling afhænger af årsagen til sygdommen. Dette kan omfatte:

at stoppe alkoholforbruget
taber vægt
hepatitis medicin, såsom ribavirin (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) eller lamivudin (Epivir)
medicin til at kontrollere andre årsager, såsom ursodiol (Actigall) til primær biliær kolangitis eller penicillamin (Cuprimine) for Wilsons sygdom

Mennesker med alvorlig leverskade kan have behov for en levertransplantation.

Hvad er forventet levealder for dekompenseret leversygdom?

Mennesker med diagnosen dekompenseret skrumpelever har en gennemsnitlig levetid på mellem 1 og 3 år. Dette afhænger dog af alder, overordnet helbred og potentielle komplikationer, såsom sværhedsgraden af symptomer og andre sygdomme.

For mennesker, der får en levertransplantation, forskning viser, at 5 års overlevelsesraten er omkring 75 procent. Mange levertransplanterede modtagere er i stand til at leve et normalt liv i over tyve år eller mere efter operationen.

Outlook

Dekompenseret leversygdom er en meget alvorlig tilstand, der kan føre til døden. Hvis du er bekymret, kan du være i fare for dekompenseret leversygdom, eller du oplever symptomer på dekompenseret leversygdom, så se din læge og diskuter dine muligheder.