Dårlig fodring hos spædbørn

En af de mest almindelige årsager til dårlig fodring er for tidlig fødsel. For tidligt fødte børn er typisk dårlige, fordi de ofte endnu ikke har udviklet de nødvendige færdigheder til at sutte og sluge mælk. Alligevel stiger fodring som regel, efterhånden som barnet vokser. Hvis din baby blev født for tidligt, men stadig har problemer med fodring efter at have forladt hospitalet, er det vigtigt at ringe til din børnelæge med det samme.

Andre årsager omfatter medfødte tilstande såsom herpes og gulsot, og infektioner såsom viral gastroenteritis. Når først disse tilstande er behandlet, aftager dårlig fodring normalt.

Alvorlige forhold

Dårlig fodring kan også være forårsaget af alvorlige tilstande, såsom Beckwith-Wiedemanns syndrom. Dette er et overvækstsyndrom, der får spædbørn til at være særligt store og vokse i et betydeligt hurtigt tempo. Det påvirker anslået 1 ud af 13.700 nyfødte på verdensplan. Andre alvorlige tilstande omfatter:

• medfødt hypothyroidisme: opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke udvikler sig eller fungerer korrekt
• hypoplastisk venstre hjerte: sjælden tilstand, der opstår, når venstre side af hjertet ikke udvikler sig ordentligt og ikke er i stand til at pumpe blod til kroppen
• spædbarnsbotulisme: kan opstå, når et spædbarn indtager Clostridium botulinum bakterier, som producerer et farligt giftstof i kroppen, som kan påvirke vejrtrækning og spisning
• Downs syndrom

Mindre alvorlige forhold

Andre tilfælde af dårlig fodring er slet ikke relateret til en medfødt tilstand. Midlertidige sygdomme kan gøre fodring ubehagelig (og endda smertefuldt) for spædbørn. Almindelige lidelser, der kommer i vejen for fodring omfatter:

• diarré
• øreinfektioner
• hoste og forkølelse
• tænder

Når du er i tvivl, er det altid bedst at dobbelttjekke med en børnelæge. Du ønsker ikke at antage en mindre sygdom, når der faktisk kan være en alvorlig underliggende tilstand.

Ernæringsbesvær er en alvorlig sag. Når det ledsages af andre symptomer, kan det være nødvendigt med akut hjælp. Søg omgående lægehjælp, hvis din baby viser nogle af følgende tegn:

• har ikke fodret i over fire timer
• har feber på over 100 grader F
• er opkastning efter fodring
• kaster blod op
• har en vedvarende og forværret hoste
• græder konstant
• har blodig afføring
• er hvæsende vejrtrækning
• bliver ikke reagerer på berøring

Dårlig fodring, der er forårsaget af en infektion, vil normalt stoppe, når infektionen behandles.

Behandlingen er den samme for andre årsager til dårlig fodring. Dette kan involvere at ændre foderskemaet til at bestå af mindre, hyppigere måltider. Det kan også involvere at skifte fødemetode fra bryst til flaske. Hvis der er mistanke om mælkebaseret intolerance, vil din læge arbejde tæt sammen med dig for at finde en formel, der passer til din baby. Hvis du har givet din baby modermælkserstatning, kan din læge bede dig om at prøve at amme for at se, om din baby ernærer bedre.

Mens alvorlige tilfælde af dårlig fodring kræver hurtig lægehjælp, kan andre tilfælde løses derhjemme med råd fra en børnelæge.

Hvis din baby ammer, så prøv at undgå:

• motion lige før fodring (dette kan føre til en ophobning af mælkesyre i din mælk)
• spise en masse forskellige fødevarer, du normalt ikke spiser – disse kan dukke op i din mælk og slukke for din baby
• medicin, der kan komme i modermælk
• påføring af lotioner og andre hudprodukter på dine bryster
• høje niveauer af stress – dette kan også få din mælk til at smage anderledes

Andre overvejelser kan vedrøre modermælkserstatning samt spædbørn, der er begyndt med fast føde.

Formel fodring

Mens amning er den foretrukne ernæringsmetode for spædbørn anbefalet af sundhedsmyndigheder som f.eks. WHO, er det et faktum, at ikke alle babyer har succes med denne metode. Hvis dit spædbarn ikke ser ud til at holde på trods gentagne forsøg, kan du overveje at tale med din læge om modermælkserstatning.

På trods af fodring med modermælkserstatning kan du muligvis stadig prøve at amme. Nøglen er, at din baby får tilstrækkelig ernæring.

“Kræsen spisning”

Efter 6 måneders alder kan din børnelæge opfordre dig til at introducere faste stoffer til din baby. Selvom faste stoffer ikke bør erstatte modermælk i denne fase af dit barns liv, kræver de fleste spædbørn yderligere næringsstoffer omkring 6-måneders mærket. Eksempler omfatter ris korn, purerede frugter og grøntsager og spædbørnsyoghurtbid.

At introducere fast føde kan være spændende for både forældre og barn. Nogle spædbørn tager dog ikke så let til sig med faste stoffer som andre babyer. Dette kan være alarmerende, men problemet kan løses ved at:

• blanding af korn med fast føde
• tilbyder faste stoffer i små intervaller
• giver kun faste stoffer to til tre gange om dagen
• begynde med én mad ad gangen, og derefter introducere andre, efterhånden som din baby vænner sig til faste stoffer

Når et spædbarn ikke kan lide faste stoffer, er det nemt at konkludere, at de er en “kræsen spiser”. Denne fase starter dog normalt ikke, før din baby bliver et lille barn.

Stresshåndtering

Når din baby spiser dårligt, er det nemt at blive stresset. Dette gælder især for nybagte mødre, som måske endnu ikke kender forskellene mellem alvorlige lidelser og mindre ernæringsproblemer. Husk at stress kan forværre fodringsproblemer; stress får ikke kun modermælken til at smage dårligt, men dit spædbarn reagerer næppe på dine forsøg på at spise, hvis de mærker, at der er noget galt.

Håndtering af din stress vil ikke behandle alle årsager til dårlig fodring, men det kan hjælpe i mange tilfælde. Det er svært at finde tid til dig selv i denne travle fase af dit liv – selv et par minutter om dagen kan hjælpe. Når du mærker, at stress kommer til under fodring, så tag et øjeblik til en dyb vejrtrækning på forhånd.

Dårlig ernæring hos spædbørn kan føre til alvorlige problemer såsom underernæring og hæmmet vækst. Det er vigtigt, at babyer fodrer og fordøjer de nødvendige næringsstoffer for at trives og udvikle sig. Ethvert spædbarn, der spiser dårligt, bør tages til en børnelæge til vurdering. Efter en korrekt diagnose kan behandling være nødvendig. I andre tilfælde kan dårlig fodring løses gennem raffinerede teknikker og vedholdenhed derhjemme. Hvis du har mistanke om, at fodringsbesvær kan forårsage andre problemer, skal du straks kontakte en læge.