Crohns sygdom kontra laktoseintolerance: Sådan kan du se forskellen

Hvad er Crohns sygdom og laktoseintolerance?

Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom (IBD) karakteriseret ved tarmbetændelse. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage alvorlig sygdom eller handicap. Symptomerne på Crohns sygdom forveksles undertiden med laktoseintolerance, en tilstand, der er mindre alvorlig, men meget mere almindelig.

Laktoseintolerance er forårsaget af en persons manglende evne til at producere nok eller noget af enzymet lactase. Dette enzym findes typisk i tyndtarmen og fordøjer lactose, et sukker, der findes i mejeriprodukter. Laktoseintolerance, også kendt som laktasemangel, forårsager ubehag i fordøjelsen hos mennesker, der er følsomme over for laktose. Symptomer omfatter diarré, oppustethed og gas, nogle af de samme symptomer forbundet med Crohns sygdom.

Da disse to tilstande deler mange af de samme symptomer, er det muligt at tro, at du har det ene, når du virkelig har det andet. Komplicerende spørgsmål er, at mennesker med Crohns sygdom er mere tilbøjelige til at have laktoseintolerance end den generelle befolkning.

Hvad er de vigtigste forskelle mellem Crohns sygdom og laktoseintolerance?

Kramper og vedvarende diarré ledsager normalt både Crohns sygdom og laktoseintolerance. Imidlertid kan en person med Crohns også finde blod eller slim i afføringen.

Andre symptomer på Crohns, der ikke typisk findes hos mennesker med laktoseintolerance, er:

• tab af appetit
• utilsigtet vægttab
• feber
• træthed
• anæmi

Crohns sygdom kan gå i remission i uger eller måneder ad gangen med få eller ingen symptomer. En person med laktoseintolerance vil opleve symptomer, hver gang de indtager mejeriprodukter.

Hvem er i fare for Crohns sygdom?

Der er flere risikofaktorer for Crohns sygdom. De omfatter:

• ryger cigaretter

• familiehistorie af sygdommen

• spise en fedtholdig kost eller en høj i forarbejdede fødevarer
• bor i et byområde
• alder
• etnicitet

Alder

Mayo Clinic siger, at Crohns sygdom sandsynligvis vil udvikle sig hos mennesker, der er under 30 år, selvom den kan forekomme i alle aldre.

Etnicitet

Crohns er mere almindelig hos jødiske folk i østeuropæisk eller ashkenazisk afstamning end hos ikke-jødiske europæere. Samlet set er hvide mennesker mere tilbøjelige til at have Crohns end sorte mennesker. Ifølge Mayo Clinic stiger Crohns sygdomsrater imidlertid blandt sorte i Nordamerika og Storbritannien.

Hvem har risiko for laktoseintolerance?

Laktoseintolerance forekommer i næsten alle mennesker af asiatisk og indiansk afstamning. Det er også almindeligt blandt personer med sydindisk, afrikansk og Ashkenazi jødisk herkomst.

Derudover begynder nogle mennesker at miste en del af deres lactaseenzymer, når de bliver ældre. Dette gør dem mindre i stand til at fordøje fødevarer, der indeholder lactose.

Flereundersøgelser viser også, at laktoseintolerance er mere almindelig hos dem med Crohns sygdom end hos dem uden den. På trods af disse fund betyder en diagnose af Crohns sygdom ikke, at du helt sikkert vil udvikle laktoseintolerance.

Det er vigtigt at bemærke, at laktoseintolerance ikke er en form for fødevareallergi, og det er ikke skadeligt, selv for mennesker med Crohns sygdom. Det kan dog øge en persons ubehag.

De fleste mennesker med laktoseintolerance kan fordøje i det mindste noget laktose, men hvor meget afhænger af mængden af ​​laktase i deres kroppe. For nogle kan lactaseenzymet være inducerbart. Det betyder, at hvis en person regelmæssigt overskrider den mængde laktose, de normalt kan tåle, kan deres krop reagere ved at øge mængden af ​​laktase, den producerer.

Hvad er symptomerne på Crohns sygdom?

Crohns sygdom forårsager betændelse i forskellige områder af fordøjelseskanalen. Dens symptomer kan variere fra mild til svær. I øjeblikket er der ingen kur mod denne tilstand. Imidlertid kan symptomerne typisk styres effektivt.

Symptomer på Crohns sygdom kan omfatte:

• mavesmerter og kramper
• diarré, som ofte er alvorlig
• blodige afføring
• vægttab
• nedsat appetit
• underernæring
• sår i munden
• træthed
• rektal smerte, også kendt som tenesmus

Hvis Crohns ikke efterlades ubehandlet, kan der opstå yderligere symptomer. Disse omfatter:

• betændelse i leddene
• betændelse i øjne og hud
• betændelse i leveren og galdegangene
• forsinket pubertet eller vækst hos børn

Hvad er symptomerne på laktoseintolerance?

Når en person uden laktoseintolerance spiser laktose, bryder enzymet laktase det ned i et par enklere sukkerarter. Begge disse sukkerarter, glucose og galactose, absorberes hurtigt gennem tyndtarmen og frigives til blodbanen.

Men hvis nogen ikke har nok laktase, kan tyndtarmen kun fordøje en del af laktosen. Da den ufordøjede lactose bevæger sig gennem tyndtarmen og ind i tyktarmen, trækker den vand ind gennem osmose. Dette overskydende vand er ansvarligt for kramper og diarré, der undertiden er forbundet med laktoseintolerance.

Andre symptomer på tilstanden omfatter:

• oppustethed
• kvalme
• mavesmerter
• overdreven luft i maven eller gas

Disse symptomer opstår under gæringsprocessen, hvilket sker, når bakterier i tyktarmen arbejder for at nedbryde lactose. Når bakterierne virker på laktosen, bliver den til en syre, som derefter producerer gas.

Ud over de andre symptomer kan syren også forårsage analforbrænding.

Hvordan diagnosticeres Crohns sygdom?

Der er ingen specifik test, der kan diagnosticere Crohns. Din læge kan udføre en række tests for at udelukke andre potentielle årsager til dine symptomer.

Flere tests bruges til at identificere sygdommen og kan omfatte:

• Blodprøver. Blodprøver kan bruges til at udelukke underliggende infektioner eller anæmi.
• Fækal okkult blodprøve. Denne test bruges til at kontrollere for skjult blod i afføringen.
• CT-scanning. En CT -scanning giver din læge mulighed for at se tyndtarmen.
• MR. En MR vil give din læge mulighed for at lede efter fistler eller åbninger i tyndtarmen.
• Esophagogastroduodenoscopy. Denne procedure giver din læge mulighed for at se madrøret, maven og tyndtarmen ved hjælp af et lille kamera. Det kan gøres med eller uden biopsi.
• Koloskopi. En koloskopi kan udføres for at søge efter inflammatoriske celler kendt som granulomer. Det kan forekomme med eller uden biopsi.
• Ballonassisteret enteroskopi. En enteroskopi giver din læge mulighed for at se dybt ind i tyndtarmen. Denne test bruges ofte til at bekræfte en diagnose.

Hvordan diagnosticeres laktoseintolerance?

Den nemmeste måde at diagnosticere laktoseintolerance på er at undgå mejeriprodukter som mælk, ost og is og se, om symptomerne forsvinder. Hvis du efter en uge indtager et glas mælk, og kramperne og diarré vender tilbage, er det meget sandsynligt, at du er laktoseintolerant.

En anden mere objektiv måde at teste for laktoseintolerance er at få en læge til at bestille en laktose -åndeprøve. Når lactose metaboliseres i tyktarmen i modsætning til tyndtarmen som den burde, frigiver bakterierne brint til blodbanen. Dette brint kan derefter måles i vejret. Mennesker, der er laktoseintolerante, vil have større mængder brint i deres ånde.

Hvad er behandlingerne for Crohns sygdom?

Behandlingerne for Crohns sygdom fokuserer på at reducere inflammation og eliminere komplikationer, der kan opstå over tid. Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod denne tilstand, er langsigtet remission mulig. Behandlingernes effektivitet kan variere fra person til person. Behandlinger omfatter:

• antiinflammatoriske lægemidler
• immunsystem undertrykkere
• antibiotika
• anti-diarré
• en særlig diæt administreret via et fodringsrør, også kendt som ernæringsterapi eller parenteral ernæring
• kirurgi

Livsstilsændringer kan også positivt påvirke både livskvalitet og effektiviteten af ​​medicinske behandlinger. Det vigtigste, du kan gøre, er at stoppe med at ryge cigaretter eller bruge enhver anden form for nikotin eller tobak. Identificering af dine madudløsere, såsom mejeri eller fiber, vil også hjælpe.

Mennesker med Crohns sygdom kan også opleve flere symptomer på laktoseintolerance, når de indtager fedtholdige mejeriprodukter i modsætning til dem, der har et lavt fedtindhold. Eksperimenter med at spise forskellige typer mad kan hjælpe dig med at identificere dine specifikke udløsere.

Hvad er behandlingerne for laktoseintolerance?

I øjeblikket er der kun to måder at behandle laktoseintolerance på. Du kan helt undgå mejeriprodukter, eller du kan forbruge yderligere laktaseenzymer i form af et håndkøbsfrit supplement (OTC) såsom Lactaid. Derudover kan folk, der opgiver mejeri, muligvis supplere deres kost med D -vitamin og calciumtabletter. Du kan også supplere din kost med ikke -mejeri kilder til både D -vitamin og calcium.

Det meste D -vitamin erhverves gennem sollys. Fødevarer, der naturligt indeholder dette næringsstof, omfatter æggeblommer og lever. Mange andre fødevarer er også beriget med D -vitamin, herunder mælk og nogle morgenmadsprodukter.

Ikke -mejeriske kilder til calcium omfatter:

• frø, såsom valmue og chia

• sardiner
• mandler
• linser
• bønner
• mørke, grønne grøntsager, såsom spinat og grønkål

Køb efter lactaseenzymer som f.eks Lactaid. Handler også for D -vitamin kosttilskud og calciumtilskud.

Da de begge påvirker fordøjelseskanalen, deler Crohns sygdom og laktoseintolerance mange af de samme symptomer. Det er vigtigt at finde ud af, hvilken tilstand du har, fordi Crohns sygdom er alvorlig og kan blive farlig, hvis den ikke behandles. Din læge vil være i stand til at hjælpe dig med at afgøre, hvilken tilstand der forårsager dine symptomer. De kan også hjælpe dig med at beslutte den mest passende behandling.