Behandlingsmuligheder for hjernekræft

Kirurgi er en del af behandlingen af ​​mange hjernekræftformer. Under operationen vil en neurokirurg forsøge at fjerne så meget af tumoren som muligt uden at påvirke din hjernes funktion.

Kirurgi udføres ofte ved kraniotomi. Det er her, der laves en lille åbning i dit kranium, som giver adgang til din hjerne. Du kan være under generel eller lokal anæstesi under operationen.

Under operationen kan en neurokirurg bruge forskellige teknikker til at hjælpe dem med sikkert at fjerne din tumor uden at beskadige det omgivende væv. Disse kan omfatte:

• kortikal kortlægning
• funktionel MR
• fluorescerende farvestof

Brug af kirurgi i kombination med andre hjernekræftbehandlinger som strålebehandling (RT) kan muligvis eliminere mindre, mindre aggressive kræftformer. Men dette kan være mere udfordrende for kræftformer, der er større eller mere aggressive.

Kirurgi kan også bruges til andre formål. Disse omfatter indsættelse af en shunt eller dræn for at reducere intrakranielt tryk eller placering af et Ommaya-reservoir for at hjælpe med at levere kemoterapi (kemoterapi).

RT bruger højenergistråling til at ødelægge kræftceller. Det er ofte givet for hjernekræft ved hjælp af en strålingskilde placeret uden for din krop. Dette kaldes ekstern stråle RT.

Stråling har potentiale til at beskadige sundt hjernevæv, så der er udviklet adskillige metoder til at hjælpe med at sænke denne risiko. Et eksempel på en er konformationel RT, som laver et 3D-billede af din tumor og former strålingen, så den passer til den.

Du kan få RT efter operationen for at hjælpe med at dræbe eventuelle resterende kræftceller. RT kan også være en af ​​de vigtigste behandlingsmuligheder, hvis din kræftsygdom ikke kan opereres. Dette kan være tilfældet, hvis din kræftsygdom er:

• meget omfattende
• placeret dybt inde i din hjerne
• fundet ved eller omkring et område, der er afgørende for hjernens funktion

Chemo bruger medicin, der forstyrrer kræftcellernes evne til at vokse og dele sig. Det kan bruges sammen med andre behandlingstyper, såsom kirurgi eller RT, eller alene, når andre behandlinger ikke har været effektive.

Mens mange kemomedicin gives direkte i din blodbane eller indtages oralt, er dette ikke altid muligt med hjernekræft. Årsagen er, at mange kemomedicin ikke kan krydse blod hjerne barrieren.

Som sådan kan noget kemo gives direkte ind i din cerebrospinalvæske. Andre typer kemo kan også gives som en oblat, der placeres i din hjerne under operationen.

Et par eksempler på kemomedicin, der bruges til hjernekræft, enten alene eller i kombination, er:

• karmustin
• lomustin
• procarbazin
• temozolomid
• vincristine

Målrettet terapi bruger lægemidler, der retter sig mod specifikke markører på eller i kræftceller. I øjeblikket er der kun en håndfuld målrettet terapimedicin, der bruges til hjernekræft.

Bevacizumab (Avastin) hæmmer et protein, der fremmer væksten af ​​blodkar omkring tumorer. Det gives via en intravenøs (IV) linje og kan bruges til at behandle glioblastom.

Everolimus (Afinitor) blokerer aktiviteten af ​​et protein involveret i cellevækst og -deling. Det tages som en pille og bruges til nogle typer astrocytomer.

Alternerende elektrisk feltterapi udsætter en tumor for elektriske felter, der påvirker dens evne til at vokse. Denne type terapi involverer brugen af ​​en bærbar enhed kaldet Optune-systemet, der genererer disse elektriske felter.

Optune-systemet bruges til personer, der for nylig har fået diagnosen glioblastom eller dem, der har tilbagevendende glioblastom.

Kliniske forsøg evaluerer potentielt nye eller forbedrede måder at behandle en sygdom eller lidelse på. De er afgørende for at teste sikkerheden og effektiviteten af ​​nye behandlinger, før de gøres mere almindeligt tilgængelige.

En type behandling, der er tungt forsket for hjernekræft er immunterapi. Dette er en form for kræftbehandling, der hjælper dit immunsystem med at reagere på kræft. Det er allerede brugt til mange andre kræfttyper.

For nogle mennesker med hjernekræft kan det anbefales at modtage behandling gennem et klinisk forsøg. Dette gælder især, hvis du har en kræftsygdom, der:

• er sjælden eller meget aggressiv
• har et begrænset antal godkendte behandlingsmuligheder
• har ikke reageret på konventionelle behandlinger
• er kommet tilbage efter behandling

Hvis du er interesseret i et klinisk forsøg for hjernekræft, så tal med dit lægeteam. De kan anbefale kliniske forsøg, du kan kvalificere dig til.

Du kan også finde kliniske forsøg via webstedet for National Brain Tumor Society eller ved at søge på ClinicalTrials.gov.

Udsigterne for mennesker med hjernekræft afhænger af mange faktorer. Disse omfatter:

• den type hjernekræft du har
• kræftens karakter, som estimerer, hvor hurtigt tumoren kan vokse
• hvor tumoren er i din hjerne
• hvor stor tumoren er
• hvorvidt tumoren kan fjernes ved hjælp af operation og i givet fald hvor meget af tumoren kan fjernes
• tilstedeværelsen af ​​visse genetiske ændringer i tumorcellerne
• din alder og generelle helbred

For eksempel 5-års relativ overlevelsesrate for voksne i alderen 20-44 år med diffust astrocytom, en langsomt voksende cancer, er 73 %. I modsætning hertil er den 5-årige relative overlevelsesrate 22% i samme aldersgruppe for glioblastom, en aggressiv cancer.

Hvis du for nylig har fået en diagnose af hjernekræft, vil dit lægeteam overveje alle ovenstående faktorer for at give dig en bedre ide om dine individuelle udsigter.

Der er et par forskellige behandlinger for hjernekræft. Typisk er operation en del af behandlingen, hvis det er muligt. Yderligere behandlinger, der almindeligvis anvendes enten alene eller i kombination med andre behandlinger, er RT og kemo.

Udsigterne for en person med hjernekræft afhænger af flere faktorer, herunder, men ikke begrænset til, typen af ​​kræft, dens karakter og din alder og generelle helbred.

Hvis du har fået en diagnose af hjernekræft, skal du have en åben samtale med dit lægeteam om dine behandlingsmuligheder og udsigter.