Behandlinger for non-Hodgkins lymfom

Landskabet af non-Hodgkins lymfombehandling er lovende.

En nylig diagnose af non-Hodgkins lymfom kan være overvældende, uanset hvilket stadium du befinder dig i. Selvom du kan føle dig usikker på din fremtid, er det vigtigt at huske, at lægevidenskaben har gjort betydelige fremskridt med hensyn til at forstå og behandle denne sygdom.

Udstyret med viden og støttet af dedikerede sundhedsprofessionelle, kan det at leve med non-Hodgkins lymfom virke meget mere overskueligt, end du måske først troede.

Der er forskellige standardiserede behandlingsmetoder, der har fremragende succesrater. At arbejde med en onkolog, som du føler dig tryg ved, er et godt første skridt mod at udvikle en passende og personlig behandlingsplan.

Hvad er non-Hodgkins lymfom?

Non-Hodgkins lymfom refererer til en gruppe af mere end 85 forskellige blodkræftformer, der påvirker en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Disse celler deler sig yderligere hovedsageligt i B-celler og T-celler, og deres rolle er at forsvare sig mod skadelige patogener såsom bakterier, vira og andre fremmede stoffer.

Selvom der er mange variationer af non-Hodgkins lymfom, er tre særlige typer de mest almindelige i USA:

  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • follikulært lymfom
  • kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom

Under normale omstændigheder modnes sunde B-celler og T-celler, producerer i din knoglemarv og frigives senere til dit blod. Kerneproblemet i non-Hodgkins lymfom involverer overproduktion af lymfocytter, der ofte er defekte og i sidste ende kan klumpe sammen.

Hvad er behandlingsmulighederne for non-Hodgkins lymfom?

Selvom specifikke behandlingsprotokoller varierer baseret på typen af ​​lymfom, kan behandling generelt involvere et af følgende:

  • aktiv overvågning (ingen egentlig behandling, kun overvågning)
  • kemoterapi
  • immunterapi
  • målrettede terapier
  • strålebehandling
  • stamcelletransplantation
  • kirurgi

Typisk vil du have en diskussion med din onkolog om den bedste tilgang. Den specifikke behandling kan ofte involvere en kombination af disse tilgange, men afhænger af forskellige faktorer såsom din kræfttype, kræftstadie og symptomer.

Hvad er den mest almindelige behandling for non-Hodgkins lymfom?

Det mest almindelig behandling af non-Hodgkins lymfom er en kombination af kemoterapi og immunterapi, også kendt som kemoimmunterapi.

Kemoterapi involverer oral eller intravenøs (IV) administration af lægemidler, der er giftige for dine celler. Disse kan gives i specifikke protokoller, såsom den velkendte R-CHOP-protokol, som er et akronym for fem lægemidler, der bruges til kemoterapi. Disse lægemidler omfatter:

  • rituximab (Rituxan)
  • cyclophosphamid
  • doxorubicin hydrochlorid
  • vincristin (Oncovin, Vincasar PFS)
  • prednisolon

Immunterapi involverer brug af stoffer, der menes at hjælpe dit immunsystem med at ødelægge kræftceller. Der findes forskellige typer af immunterapier, såsom monoklonale antistoflægemidler eller de nyere CAR-T terapisom bruger din krops egne immunceller til at ødelægge kræftceller.

Mange kemoimmunoterapi-protokoller administreres i cyklusser. Det betyder, at du får behandling i en bestemt periode før en hvileperiode uden behandling.

I CHOP-protokollen er der 5 dages behandling efterfulgt af 3 ugers hvile. Den første dag inkluderer IV levering af hvert lægemiddel, hvilket tager flere timer. De næste 4 dage består af daglige prednisolontabletter indtaget oralt. Det er almindeligt at have 6-8 cyklusser i alt, før du afslutter denne protokol.

Der er adskillige typer af kemoterapiprotokoller, og R-CHOP er kun én type. Kemoterapi bruges ikke altid og erstattes nogle gange med monoklonale antistoffer såsom Gazyva.

Derudover kan lymfom i stadier 1 og 2 udelukkende begynde med strålebehandling. Hvis du ikke har nogen tegn eller symptomer, vil din onkolog foreslå en “vagt-afventende”-tilgang (aktiv overvågning).

Bivirkninger til behandling af non-Hodgkins lymfom

Non-Hodgkins lymfombehandling er aggressiv og giver typisk forskellige bivirkninger, der kan omfatte en af ​​følgende:

  • kvalme
  • opkastning
  • feber
  • infektioner
  • hjerteproblemer
  • træthed
  • infertilitet
  • vægtændringer
  • hårtab
  • blå mærker
  • blødende tandkød eller næseblod
  • åndenød
  • blærebetændelse
  • følelsesløshed i ekstremiteter
  • forstoppelse

De specifikke bivirkninger, du oplever, vil variere afhængigt af, hvilke behandlinger du modtager og din individuelle tolerance.

Hvad er overlevelsesraten for non-Hodgkins lymfom?

Den anslåede 5-årige relative overlevelsesrate for non-Hodgkins lymfom er ca 74 %. Denne sats sammenligner forholdet mellem mennesker med non-Hodgkins lymfom, der døde, med forholdet mellem mennesker uden kræft, der døde i løbet af 5 år.

Den relative overlevelsesrate afhænger af en række faktorer, især kræftstadiet på diagnosetidspunktet. Senere stadier har typisk dårligere relative overlevelsesrater, men ikke i en enorm mængde. Hvis du får en diagnose i fase 1, vil din overlevelsesrate være cirka 86 % sammenlignet med 64 % i fase 4.

Generelt er disse høje overlevelsesstatistikker, og de har været støt stigende gennem årene. En mere nøjagtig overlevelsesrate beregnes ofte ved hjælp af følgende faktorer:

  • alder
  • scene
  • symptomer og overordnet funktion
  • niveauet af et enzym kaldet LDH
  • omfanget af lymfeknudepåvirkning

Kan du blive fuldstændig helbredt for non-Hodgkins lymfom?

Selvom det ikke kan siges med sikkerhed, at behandling kan helbrede non-Hodgkins lymfom, er det ikke ualmindeligt at opleve remission i måneder eller år efter behandlingen.

Hvis der ikke synes at være nogen markører, der indikerer, at kræften stadig er aktiv efter behandling, kan den overvejes i remission. Du vil regelmæssigt følge op med din onkolog for at sikre, at der ikke er tegn på, at kræften vender tilbage.

Tag væk

Mens der er mange typer non-Hodgkins lymfom, deler de alle fælles behandlingsstrategier, der fokuserer på at ødelægge kræftceller og genoprette sundhed.

Fremskridt inden for lægevidenskaben har givet en række behandlingsmuligheder, fra kombinationer af kemoterapi og immunterapi til innovative CAR-T-terapier. Med en betydelig overlevelsesrate, især når den diagnosticeres tidligt, er dine chancer for at opleve perioder med remission høje.

Kontinuerlig forskning og patientcentrerede plejetilgange har væsentligt bidraget til den positive bane for overlevelsesrater og livskvalitet for mennesker med en diagnose af denne tilstand. Mange flere lymfombehandlinger forventes i horisonten, hvilket gør fremtiden mere opmuntrende.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss