Hvad er aorta-koarktation?
Coarctation of the aorta (CoA) er en medfødt misdannelse af aorta. Tilstanden er også kendt som aorta coarctation. Begge navne indikerer en indsnævring af aorta.
Aorta er den største arterie i din krop. Den har en diameter på størrelse med en haveslange. Aorta forlader hjertets venstre ventrikel og løber gennem midten af din krop, gennem brystet og ind i abdominalområdet. Det forgrener sig derefter for at levere frisk iltet blod til dine underekstremiteter. En forsnævring eller indsnævring af denne vigtige arterie kan resultere i en nedsat iltstrøm.
Den forsnævrede del af aorta er generelt nær toppen af hjertet, hvor aorta forlader hjertet. Det virker som et knæk i en slange. Når dit hjerte forsøger at pumpe iltrigt blod til kroppen, har blodet problemer med at komme igennem knæk. Dette forårsager højt blodtryk i de øvre dele af din krop og nedsat blodgennemstrømning til de nedre dele af din krop.
En læge vil generelt diagnosticere og kirurgisk behandle CoA kort efter fødslen. Børn med CoA vokser normalt op til at leve et normalt, sundt liv. Men dit barn er i risiko for forhøjet blodtryk og hjerteproblemer, hvis deres CoA ikke behandles, før de er ældre. De kan have brug for tæt medicinsk overvågning.
Ubehandlede tilfælde af CoA er normalt dødelige, hvor mennesker i 30’erne til 40’erne dør af hjertesygdomme eller komplikationer af kronisk forhøjet blodtryk.
Hvad er symptomerne på aorta-koarktation?
Symptomer hos nyfødte
Symptomerne hos nyfødte varierer med sværhedsgraden af forsnævringen af aorta. Ifølge KidsHealth viser de fleste nyfødte med CoA ingen symptomer. Resten kan have problemer med at trække vejret og spise. Andre symptomer er svedtendens, forhøjet blodtryk og kongestiv hjertesvigt.
Symptomer hos ældre børn og voksne
I milde tilfælde kan børn ikke vise symptomer før senere i livet. Når symptomerne begynder at vise sig, kan de omfatte:
- kolde hænder og fødder
- næseblod
- brystsmerter
- hovedpine
- stakåndet
- højt blodtryk
- svimmelhed
- besvimelse
Hvad forårsager aorta-koarktation?
CoA er en af flere almindelige typer af medfødte hjertemisdannelser. CoA kan forekomme alene. Det kan også forekomme med andre abnormiteter i hjertet. CoA forekommer hyppigere hos drenge end hos piger. Det forekommer også med andre medfødte hjertefejl, såsom Shones kompleks og DiGeorge syndrom. CoA begynder under fosterudviklingen, men lægerne forstår ikke helt årsagerne.
Før i tiden mente lægerne, at CoA forekom oftere hos hvide mennesker end hos andre racer. Dog mere
Heldigvis er chancerne for, at dit barn bliver født med CoA, ret lav. KidsHealth oplyser, at CoA kun påvirker omkring 8 procent af alle børn født med hjertefejl. Ifølge
Hvordan diagnosticeres aorta coarctation?
En nyfødts første undersøgelse vil normalt afsløre CoA. Din babys læge kan opdage forskelle i blodtryk mellem barnets øvre og nedre ekstremiteter. Eller de kan høre karakteristiske lyde af defekten, når de lytter til dit barns hjerte.
Hvis din babys læge har mistanke om CoA, kan de bestille yderligere tests, såsom et ekkokardiogram, MR eller hjertekateterisering (aortografi) for at få en mere præcis diagnose.
Hvad er behandlingsmulighederne for aorta-koarktation?
Almindelige behandlinger for CoA efter fødslen omfatter ballonangioplastik eller kirurgi.
Ballonangioplastik involverer at indsætte et kateter inde i den forsnævrede arterie og derefter puste en ballon op inde i arterien for at udvide den.
Kirurgisk behandling kan involvere fjernelse og udskiftning af den “krympede” del af aorta. Din babys kirurg kan i stedet vælge at omgå forsnævringen ved at bruge et transplantat eller ved at skabe et plaster over den indsnævrede del for at forstørre den.
Voksne, der modtog behandling i barndommen, kan kræve yderligere kirurgi senere i livet for at behandle enhver gentagelse af CoA. Yderligere reparationer af det svage område af aortavæggen kan være nødvendige. Hvis CoA efterlades ubehandlet, dør personer med CoA generelt i 30’erne eller 40’erne af hjertesvigt, bristet aorta, slagtilfælde eller andre tilstande.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Kronisk forhøjet blodtryk forbundet med CoA øger risikoen for:
- hjerteskade
- en aneurisme
- et slagtilfælde
- for tidlig koronararteriesygdom
Kronisk forhøjet blodtryk kan også føre til:
- nyresvigt
- leversvigt
- et tab af synet på grund af retinopati
Personer med CoA skal muligvis tage medicin, såsom angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere og betablokkere for at kontrollere højt blodtryk.
Hvis du har CoA, bør du opretholde en sund livsstil ved at gøre følgende:
- Udfør moderat daglig aerob træning. Det er nyttigt for at opretholde en sund vægt og kardiovaskulær sundhed. Det hjælper også med at kontrollere dit blodtryk.
- Undgå anstrengende motion, såsom vægtløftning, fordi det lægger yderligere stress på dit hjerte.
- Minimer dit indtag af salt og fedt.
- Ryg aldrig tobaksvarer.
Discussion about this post