Anisopoikilocytose

Hvad er anisopoikilocytose?

Anisopoikilocytose er, når du har røde blodlegemer, der er af forskellig størrelse og form.

Udtrykket anisopoikilocytose består faktisk af to forskellige udtryk: anisocytose og poikilocytose. Anisocytose betyder, at der er forskellige røde blodlegemer størrelser på din blodudstrygning. Poikilocytose betyder, at der er forskellige røde blodlegemer former på din blodudstrygning.

Resultater fra en blodudstrygning kan også finde mild anisopoikilocytose. Det betyder, at mængden af røde blodlegemer, der viser forskellige størrelser og former, er mere moderat.

Hvad er årsagerne?

Anisopoikilocytose betyder at have både anisocytose og poikilocytose. Derfor er det nyttigt først at nedbryde årsagerne til disse to tilstande individuelt.

Årsager til anisocytose

Den unormale størrelse af røde blodlegemer observeret i anisocytose kan være forårsaget af flere forskellige tilstande:

Anæmi. Disse omfatter jernmangelanæmi, hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi og megaloblastisk anæmi.
Arvelig sfærocytose. Dette er en arvelig tilstand karakteriseret ved tilstedeværelsen af hæmolytisk anæmi.
Thalassæmi. Dette er en arvelig blodsygdom karakteriseret ved mindre hæmoglobin og lavere niveauer af røde blodlegemer i kroppen.
Vitaminmangel. Specifikt mangel på folat eller vitamin B-12.
Hjerte-kar-sygdomme. Kan være akut eller kronisk.

Årsager til poikilocytose

Årsager til den unormale form af røde blodlegemer set i poikilocytose kan også være forårsaget af en række forskellige tilstande. Mange af disse er de samme som dem, der kan forårsage anisocytose:

anæmi
arvelig sfærocytose
arvelig elliptocytose, en arvelig sygdom, hvor røde blodlegemer er ovale eller ægformede
thalassæmi
folat og vitamin B-12 mangel
leversygdom eller skrumpelever
nyre sygdom

Årsager til anisopoikilocytose

Der er en vis overlapning mellem tilstande, der forårsager anisocytose og poikilocytose. Dette betyder, at anisopoikilocytose kan forekomme under følgende forhold:

anæmi
arvelig sfærocytose
thalassæmi
folat og vitamin B-12 mangel

Hvad er symptomerne?

Der er ingen symptomer på anisopoikilocytose. Du kan dog opleve symptomer fra den underliggende tilstand, der forårsager det. Symptomer kan omfatte:

svaghed eller mangel på energi
stakåndet
svimmelhed
hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
hovedpine
kolde hænder eller fødder
gulsot eller bleg eller gulfarvet hud
smerter i brystet

Nogle symptomer er forbundet med specifikke underliggende tilstande, såsom:

Thalassæmi

abdominal hævelse
mørk urin

Folat eller B-12 mangel

mundsår
synsproblemer
en følelse af nåle og nåle
psykiske problemer, herunder forvirring, hukommelse og dømmekraft

Arvelig sfærocytose eller thalassæmi

forstørret milt

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge kan diagnosticere anisopoikilocytose ved hjælp af en perifer blodudstrygning. Til denne test placeres en lille dråbe af dit blod på et mikroskopobjektglas og behandles med en plet. Formen og størrelsen af blodcellerne på objektglasset kan derefter analyseres.

En udstrygning af perifert blod udføres ofte sammen med en komplet blodtælling (CBC). Din læge bruger en CBC til at kontrollere de forskellige typer blodlegemer i din krop. Disse omfatter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

Din læge kan også bestille tests for at vurdere dine hæmoglobin-, jern-, folat- eller vitamin B-12-niveauer.

Nogle af de tilstande, der forårsager anisopoikilocytose, er arvelige. Disse omfatter thalassæmi og arvelig sfærocytose. Din læge kan også spørge dig om din families sygehistorie.

Hvordan behandles det?

Behandling vil afhænge af den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose.

I nogle tilfælde kan behandlingen involvere at ændre din kost eller tage kosttilskud. Dette er vigtigt, når lave niveauer af jern, folat eller vitamin B-12 forårsager symptomer.

Mere alvorlig anæmi og arvelig sfærocytose kan kræve blodtransfusioner at behandle. En knoglemarvstransplantation kan også udføres.

Mennesker med thalassæmi kræver typisk gentagne blodtransfusioner til behandling. Derudover er jernkelering ofte nødvendig. I denne procedure fjernes overskydende jern fra blodet efter en blodtransfusion. Splenektomi (fjernelse af milten) kan også være påkrævet hos personer med thalassæmi.

Er der komplikationer?

Der kan være komplikationer fra den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose. Komplikationer kan omfatte:

graviditetskomplikationer, herunder tidlig fødsel eller fødselsdefekter
hjerteproblemer på grund af hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
problemer med nervesystemet
alvorlige infektioner hos mennesker med thalassæmi på grund af gentagne blodtransfusioner eller fjernelse af milt

Hvad er udsigterne?

Dine udsigter afhænger af den behandling, du modtager for den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose.

Nogle anæmier og vitaminmangler kan let behandles. Tilstande som seglcelleanæmi, arvelig sfærocytose og thalassæmi er arvelige. De vil kræve behandling og overvågning gennem hele dit liv. Tal med dit lægeteam om de behandlingsmuligheder, der er bedst for dig.