Oversigt
Degenerativ diskussygdom (DDD) er en tilstand, hvor en eller flere diske i ryggen mister deres styrke. Degenerativ diskussygdom er på trods af navnet ikke teknisk set en sygdom. Det er en progressiv tilstand, der opstår over tid som følge af slid eller skade.
Skiverne i din ryg er placeret mellem rygsøjlens hvirvler. De fungerer som puder og støddæmpere. Diske hjælper dig med at stå oprejst. Og de hjælper dig også med at bevæge dig gennem hverdagens bevægelser, såsom at vride dig rundt og bøje dig.
Over tid kan DDD forværres. Det kan forårsage mild til ekstrem smerte, der kan forstyrre dine daglige aktiviteter.
Symptomer
Nogle af de mest almindelige symptomer på DDD omfatter smerte, der:
- rammer primært lænden
- kan strække sig til ben og balder
- strækker sig fra nakke til arme
- forværres efter vridning eller bøjning
- kan blive værre af at sidde
- kommer og går på så lidt som et par dage og op til flere måneder
Mennesker med DDD kan opleve mindre smerter efter gang og træning. DDD kan også forårsage svækkede benmuskler, samt følelsesløshed i dine arme eller ben.
Årsager
DDD er primært forårsaget af slid på spinal diske. Over tid har diske naturligt en tendens til at tørre ud og miste deres støtte og funktion. Dette kan føre til smerter og andre symptomer på DDD. DDD kan begynde at udvikle sig i 30’erne eller 40’erne og derefter gradvist forværres.
Denne tilstand kan også være forårsaget af skader og overforbrug, som kan skyldes sport eller gentagne aktiviteter. Når først en disk er beskadiget, kan den ikke reparere sig selv.
Risikofaktorer
Alder er en af de største risikofaktorer for DDD. Skiverne mellem ryghvirvlerne skrumper naturligt ned og mister deres støddæmpende støtte, når du bliver ældre. Næsten alle voksne over 60 år har en form for diskusdegeneration. Ikke alle tilfælde forårsager smerte.
Du kan også have en øget risiko for at udvikle DDD, hvis du har en betydelig rygskade. Langsigtede gentagne aktiviteter, der lægger pres på visse diske, kan også øge din risiko.
Andre risikofaktorer omfatter:
- bilulykker
- overvægt eller fedme
- en stillesiddende livsstil
“Weekend Warrior”-træning kan også øge din risiko. Sigt i stedet mod moderat daglig motion for at hjælpe med at styrke din ryg uden at belaste rygsøjlen og diskene unødigt. Der findes også andre styrkeøvelser til lænden.
Diagnose
En MR kan hjælpe med at opdage DDD. Din læge kan bestille denne type billeddiagnostisk test baseret på en fysisk undersøgelse samt en undersøgelse af dine overordnede symptomer og helbredshistorie. Billedundersøgelser kan vise beskadigede diske og hjælpe med at udelukke andre årsager til din smerte.
Behandling
DDD-behandlinger kan omfatte en eller flere af følgende muligheder:
Varme- eller kuldeterapi
Kolde pakninger kan hjælpe med at mindske smerter forbundet med en beskadiget diskus, mens varmepakker kan reducere betændelsen, der forårsager smerte.
Håndkøbsmedicin
Acetaminophen (Tylenol) kan hjælpe med at lindre smerter fra DDD. Ibuprofen (Advil) kan minimere smerte og samtidig mindske inflammation. Begge medikamenter kan forårsage bivirkninger, når de tages sammen med anden medicin, så spørg din læge, hvilken der er den mest passende for dig.
Receptpligtige smertestillende midler
Når smertestillende håndkøbsmedicin ikke virker, kan du overveje receptpligtige versioner. Disse muligheder bør bruges med forsigtighed, da de medfører risiko for afhængighed og bør kun bruges i tilfælde, hvor smerten er alvorlig.
Fysisk terapi
Din terapeut vil guide dig gennem rutiner, der hjælper med at styrke dine rygmuskler og samtidig lindre smerter. Over tid vil du sandsynligvis bemærke forbedringer i smerte, kropsholdning og overordnet mobilitet.
Kirurgi
Afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand, kan din læge anbefale enten en kunstig diskudskiftning eller en spinal fusion. Du skal muligvis opereres, hvis dine smerter ikke forsvinder, eller de bliver værre efter seks måneder. Kunstig udskiftning af disk involverer udskiftning af den ødelagte disk med en ny lavet af plastik og metal. Spinal fusion, på den anden side, forbinder berørte hvirvler sammen som et middel til at styrke.
Øvelse til DDD
Motion kan hjælpe med at supplere andre DDD-behandlinger ved at styrke de muskler, der omgiver de beskadigede diske. Det kan også øge blodgennemstrømningen for at hjælpe med at forbedre smertefuld hævelse, samtidig med at det øger næringsstoffer og ilt til det berørte område.
Udstrækning er den første træningsform, der kan hjælpe DDD. Hvis du gør det, hjælper det med at vække ryggen, så du kan finde det nyttigt at gøre lidt stræk, før du starter din dag. Det er også vigtigt at strække, før du laver nogen form for træning. Yoga er nyttig til behandling af rygsmerter, og det har de yderligere fordele ved øget fleksibilitet og styrke gennem regelmæssig praksis. Disse stræk kan udføres ved dit skrivebord for at lindre arbejdsrelaterede ryg- og nakkesmerter.
Komplikationer
Avancerede former for DDD kan føre til slidgigt (OA) i ryggen. I denne form for OA gnider ryghvirvlerne sammen, fordi der ikke er nogen skiver tilbage til at afbøde dem. Dette kan forårsage smerter og stivhed i ryggen og i høj grad begrænse de typer aktiviteter, du komfortabelt kan udføre.
Motion er afgørende for dit generelle helbred, men især hvis du har rygsmerter forbundet med DDD. Du kan blive fristet til at lægge dig ned af smerte. Nedsat mobilitet eller immobilitet kan øge din risiko for:
- forværrede smerter
- nedsat muskeltonus
- nedsat fleksibilitet i ryggen
- blodpropper i benene
- depression
Outlook
Uden behandling eller terapi kan DDD udvikle sig og forårsage flere symptomer. Mens kirurgi er en mulighed for DDD, kan andre mindre invasive behandlinger og terapier være lige så nyttige og til en meget lavere pris. Tal med din læge om alle dine muligheder for DDD. Mens spinal diske ikke reparerer sig selv, er der en række behandlinger, der kan hjælpe med at holde dig aktiv og smertefri.
Discussion about this post