Alt du behøver at vide om melasma

Hvad er melasma?

Melasma er en almindelig hudlidelse karakteriseret ved brune eller blågrå pletter eller fregnelignende pletter på huden. Det omtales ofte som “graviditetens maske”, fordi det ofte påvirker gravide kvinder. Melasma er smertefrit, og går typisk over efter et par måneder. Men det betyder ikke, at det ikke er generende, mens du er der.

Forskellen mellem melasma og hyperpigmentering

Dine hudceller danner et stof kaldet melanin, som giver din hud dens farve. Jo mørkere din hud (eller jo lettere du bliver brun), jo mere melanin har du. Hvis disse celler er usunde, kan de lave for meget melanin. Dette problem kan føre til områder på din hud, der ser mørkere ud end resten. Når dette problem opstår, kaldes det hyperpigmentering.

Mørkere pletter på dit ansigt eller hals kan være et tegn på melasma.

Du skal bruge en læge til at hjælpe dig med at finde ud af, om det er melasma eller noget andet. Hyperpigmentering på din hud kan skyldes noget andet som:

• Eksponering for sollys
• Medicinske tilstande som Cushings sygdom
• Hududslæt
• Hormonelle ændringer
• Blåt lys fra skærme og elektroniske enheder
• Adrenal lidelser (når din krop ikke producerer nok kortisolhormon)
• Genetik – en familie med fregner
• Mangel på D-vitamin
• Skjoldbruskkirtellidelser

Årsag til melasma

Gravide kvinder har størst risiko for melasma på grund af en stigning i hormoner. De mørke pletter kaldes ofte “graviditetens maske” på grund af dets udseende over ansigtet eller halsen. Melasma kan forekomme hos andre mennesker end gravide, men kvinder er 90 % mere tilbøjelige til at have melasma end mænd.

Mere forskning er nødvendig, men andre triggere ser ud til at være kraftig udsættelse for sollys, solarier, stress, medicin mod anfald, p-piller og skjoldbruskkirtelsygdom.

Du er mere tilbøjelig til at få melasma, hvis:

• Du er en kvinde i alderen 20 til 40 år.
• Du har en mørkere hudtone.
• En familieslægtning har haft melasma.

Melasma under graviditet

Melasma er en almindelig hudlidelse hos gravide kvinder med mørkere hud. Omkring 15% til 50% af gravide kvinder får melasma. Eksperter mener, at en stigning i hormonerne østrogen og progesteron kan udløse melasma. Melasma ser ud til at være mere almindelig i andet eller tredje trimester af graviditeten.

Op til 33% af den brede offentlighed kan få melasma, men det opstår ofte i løbet af en kvindes reproduktive år.

Melasma symptomer

Tegnene på melasma er meget mærkbare. Melasma forårsager lysebrune, mørkebrune og/eller blålige pletter eller fregnelignende pletter på din hud. Plastrene kan også være røde eller betændte. Melasma dukker almindeligvis op seks steder på din hud:

• På dine skuldre og overarme
• Pande, kinder, næse og overlæbe
• Begge kinder
• Kinder og næse
• På din kæbekant
• Hos personer over 50 år optræder melasma på alle sider af halsen

Hvor ellers dukker melasma op?

Du kan se melasma dukke op på dine kinder, næse, hage, over din overlæbe eller på din pande. Nogle gange kan du se melasma andre steder som dine arme, nakke eller ryg. Mens det er mere almindeligt i disse områder, kan melasma dukke op overalt på kroppen, der er udsat for sollys. Derfor kan symptomerne øges i løbet af sommeren.

Melasma typer

Melasma kan klassificeres i tre hovedtyper baseret på dybden af ​​pigmentering:

• Epidermal melasma: Denne type påvirker det yderste lag af huden (epidermis) og er karakteriseret ved overskydende melanin i de overfladiske lag. Det fremstår ofte som veldefinerede, mørkebrune pletter.
• Dermal melasma: Denne type påvirker det dybere lag af huden (dermis) og identificeres ved tilstedeværelsen af ​​melanofager (celler, der indtager melanin) i hele dermis. Det ser normalt ud som lysebrune eller blålige pletter.
• Blandet melasma: Denne type involverer både epidermis og dermis, der viser karakteristika for både epidermal og dermal melasma. Det fremstår som en kombination af lyse og mørkebrune pletter.

Melasma diagnose

Din primære læge kan foreslå, at du ser en hudlæge for at bekræfte en diagnose.

Din læge vil undersøge din hud ved hjælp af en Wood's lampe (et sort lys) for at se på eventuelle farveændringer på din hud. For at udelukke andre tilstande og afgøre, om du har melasma, kan lægen bestille en biopsi. Til en biopsi vil et lille stykke af din hud blive indsamlet og undersøgt. Det er en sikker og hurtig procedure, der almindeligvis anvendes til at diagnosticere hudsygdomme.

Hvis du har melasma, vil dine biopsiresultater vise visse former.

Læger kan bruge Melasma Area Severity Index (MASI) til at se, hvor alvorlig din tilstand er, og hvordan man griber behandlingen an.

Din læge kan også stille spørgsmål for at diagnosticere din melasma. Tag noter før din aftale for at forberede dig.

• Hvornår så du en mørkere farve på din hud?
• Hvor er de mørke pletter på din krop?
• Har du en familiehistorie med melasma?
• Er du gravid?
• Hvilke sæber bruger du?
• Hvilken type makeup bruger du? Andre produkter på din hud?
• Er du blevet diagnosticeret med andre hudsygdomme?

Det er vigtigt at tale med din læge for at sikre, at du får den rigtige diagnose. Mørke pletter (dem, der ligner melasma) kan være modermærker, et resultat af lysfølsomhed, overforbrug af hudoplysende cremer, reaktioner på medicin eller fødevarer eller endda hudsygdomme, der ikke har nogen kendt årsag.

Melasma behandling

Medicin, cremer og injektioner

Afhængigt af typen af ​​melasma kan den behandles med topiske cremer for at stoppe dannelsen af ​​nye mørke pletter. Disse typer topiske cremer kaldes tyrosinasehæmmere. Behandlinger for melasma kan være i form af en creme, injektion eller oral medicin.

• Azelainsyre: En creme, lotion eller gel påført to gange dagligt; sikkert for gravide kvinder.
• Cysteamin: Nogle undersøgelser viser, at det kan være en effektiv behandling.
• Hydrocortison: Denne medicin hjælper med at falme den mørke farve forårsaget af melasma, og det kan hjælpe med at fjerne risikoen for dermatitis forårsaget af andre medikamenter.
• Hydroquinon: En creme eller lotion påført direkte på melasmaplastrene om natten i 2-4 måneder.
• Methimazol: En antithyroidcreme eller tablet, der kan være nyttig, hvis hydroquinon ikke hjælper.
• Sojabønneekstrakt: Undersøgelser viser, at sojabønneekstrakt kan reducere farven forårsaget af beskadigede hudceller.
• Topisk alfa-hydroxysyre: Vandopløselige syrer, der fjerner døde hudceller; også kendt som en kemisk peeling, der fjerner det første lag af huden; tilgængelig på de fleste medicinske kurbade.
• Tranexamsyre: En creme, injektion eller oral medicin, der almindeligvis bruges til kraftige menstruationsblødninger, men nogle undersøgelser viser, at det kan hjælpe melasmapatienter.
• Tretinoin: En aktuel retinol (vitamin A), der ofte bruges til at behandle acne. Tretinoin virker ved at erstatte gamle hudceller med nyere, men det kan forårsage dermatitis og er ikke sikkert, hvis du er gravid.

Dermatitis (en hudlidelse, der kan forårsage irritation eller hævelse) er en bivirkning af visse melasma-medicin. Nogle cremer og lotioner til din hud kan svie eller forårsage en allergisk reaktion, så sørg for at diskutere mulighederne med din læge.

Nogle lægemidler kan forårsage andre bivirkninger som hovedpine, hårtab, mavesmerter, oppustethed, kvalme eller opkastning. Hvis du bemærker nogle usædvanlige symptomer efter at have taget medicin, skal du straks kontakte din læge.

Terapier

Hvis medicin eller topiske behandlinger ikke virker for dig, kan din hudlæge udføre procedurer for at behandle din melasma.

• Lysterapi: Dette er intenst lys eller typer af laserterapi. Mens for meget sollys eller lys fra elektronik kan forårsage melasma, kan lys også være en effektiv måde at reducere eller slette misfarvning i din hud.
• Kemisk peeling: Du har måske fået en peeling på en dagspa. Din læge kan også gøre en for at hjælpe med at skrælle (fjerne) beskadiget hud, så ny, glattere, ensartet hud kommer frem.
• Microneedling: Denne procedure skaber meget små rifter i din hud. Efterhånden som din hud heler, kan den give en jævn hudtone.
• Blodpladerigt plasma: Denne terapi udføres ved at tage en lille mængde af dit eget blod, lægge det i en maskine, der behandler det, og derefter sprøjte det tilbage i din krop for at hjælpe med at jævne hudtonen. Denne terapi bruges med andre tilstande som sportsskader og hårtab.

Kost og melasma

Mere forskning er nødvendig for at lære, hvordan fødevarer kan påvirke melasma. På nuværende tidspunkt ved lægerne ikke, om visse fødevarer forårsager melasma, gør det værre eller bedre eller ikke har nogen effekt.

Nogle fødevarer vil hjælpe din hud med at forblive sund. For det meste er fødevarer med et højt indhold af D-vitamin godt for din hud. Du behøver ikke kun at holde dig til mælk, især hvis du er laktoseintolerant. Prøv andre kilder til D-vitamin:

• Mandelmælk
• Æg
• Kød
• Svampe
• Tunfisk
• Fed fisk som laks
• Appelsinjuice
• Yoghurt

Hvis dine D-vitaminniveauer stadig er lave, skal du tale med din læge om receptpligtige eller håndkøbs-vitamintilskud.

Ofte stillede spørgsmål om melasma

Hvad er hovedårsagerne til melasma?

De to vigtigste triggere for melasma er hormonelle ændringer, såsom dem, der opstår under graviditet, og overdreven eksponering for sollys eller lys fra elektroniske enheder.

Hvordan slipper du af med melasma?

Der er ingen kur mod melasma, men melasma kan kontrolleres med en række behandlingsmuligheder, fra cremer og salver til laserterapi eller kemisk peeling. Nogle former for melasma kan gå over af sig selv eller efterhånden som du bliver ældre.

Forsvinder melasma nogensinde?

Melasma kan gå over af sig selv, når du bliver ældre. Eller med behandling eller livsstilsændringer kan nogle former for melasma forsvinde.

Hvilken mangel forårsager melasma?

Nogle undersøgelser tyder på anæmi (en jernmangel) kan bidrage til melasma.

Hvilken hormonubalance forårsager melasma?

En stigning i hormonerne østrogen og progesteron kan udløse melasma. Dette er grunden til, at gravide kvinder, som har ekstra af begge hormoner, er mere udsatte.

Hvordan fjerner man melasma naturligt?

Sørg for at følge nogle få tips til selvpleje af huden for at få din hud til at se bedre ud og føles bedre.

• Beskyt din hud mod sollys. Bær 30 SPF (minimum), brug bredskyggede hatte og solbriller, og se efter skyggen. Glem ikke at påføre solcreme igen hvert 15. minut, mens du er udenfor. Hvis du har mørkere hud, så prøv en tonet solcreme, da alt synligt lys kan påvirke din melasma.
• Vælg hudplejeprodukter med omhu. Alt, der gør dig kløende eller irriteret, er ikke hudvenligt. Irritation kan endda gøre pletter på din hud mørkere.
• Brug makeup, hvis du vil. Melasma kan være svært at navigere, hvis du bliver stirret, eller folk føler sig triste på vegne af dig. Mens du samarbejder med din læge om at finde den rigtige behandlingsplan og tage skridt til at forbedre din kost, er der særlige former for makeup, der kan skjule eller skjule mørke pletter forårsaget af melasma.