Alt du behøver at vide om aerosinusitis

Aerosinusitis – også kendt som sinus squeeze, barosinusitis eller barotrauma – sker, når slimhinden i dine bihuler bliver irriteret, fordi trykket inde i dem ikke svarer til trykket udenfor i luften.

Dette kan ske under dykning, flyvninger eller hyperbariske behandlinger (udsætter kroppen for højt atmosfærisk tryk i et specielt designet kammer).

Smerter – især i de frontale bihuler – er det mest almindelige symptom. Smerter kan nogle gange føre til tandsmerter, når de maksillære bihuler er påvirket.

Andre symptomer omfatter næseblod, rindende øjne og løbende næse.

I en 2017 forskningsgennemgangforeslår forskere, at barosinusitis kan kategoriseres i tre undertyper:

• Akut, isoleret barosinusitis: Dette refererer til en pludselig og isoleret episode af barosinusitis. Det opstår typisk, når der er en hurtig ændring i det omgivende tryk, såsom under flyrejser eller dykning. Symptomerne er normalt kortvarige og forsvinder, når trykket udlignes.
• Tilbagevendende akut barosinusitis: Denne undertype involverer gentagne episoder af akut barosinusitis. Enhver med denne form kan have symptomer som ansigtssmerter og tryk under hver eksponering for trykændringer. Disse symptomer kommer ofte tilbage, når trykændringer sker igen.
• Kronisk barosinusitis: Kronisk barosinusitis er karakteriseret ved vedvarende og langvarige symptomer relateret til trykændringer. Mens tilbagevendende akut barosinusitis involverer separate akutte episoder, kan symptomer på kronisk barosinusitis være vedvarende og ikke begrænset til specifikke trykændringer.

Er aerosinusitis almindelig?

Aerosinusitis er ikke almindelig i hverdagssituationer. Det opstår typisk under aktiviteter, hvor du oplever hurtige trykændringer – såsom dykning, flyvning eller hyperbar iltbehandling.

Det er anslået at aerosinusitis forekommer hos omkring 34 % af dykkerne og 20-25 % af piloterne. Kommercielle piloter har en tendens til at opleve det hyppigere end højtydende piloter, som jagerpiloter.

Nogle beviser tyder på, at i 50-73 % af tilfælde af aerosinusitis havde folk også en igangværende øvre luftvejsinfektion (URTI).

Almindelige tegn og symptomer på aerosinusitis kan omfatte:

• næse- og pandesmerter eller ubehag, eventuelt med tandpine
• Våde øjne
• løbende næse

• næseblod eller blodigt udflåd

• betændelse eller rødme
• fortykkelse af sinus slimhinden
• små vækster eller klumper
• tilstedeværelsen af ​​små blisterlignende strukturer

Hvordan føles aerosinusitis?

Aerosinusitis kan føles som smerte, tryk eller ubehag i dine bihuler, typisk omkring din pande.

Det kan være ledsaget af symptomer som løbende eller blodig næse, tårer i øjnene eller endda tandpine-lignende smerter, hvis de maksillære bihuler er involveret.

I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne på aerosinusitis inden for et par timer til et par dage efter den hændelse, der forårsagede det (såsom at flyve i store højder) er afsluttet. Varigheden kan dog afhænge af typen:

• Akut isoleret aerosinusitis: Symptomerne forsvinder typisk inden for timer til en dag efter trykudligning.
• Tilbagevendende akut aerosinusitis: Hver episodes varighed svarer til akut isoleret aerosinusitis, og forsvinder efter trykudligning.
• Kronisk aerosinusitis: Symptomer i denne form kan vare i uger til måneder og kan gentage sig regelmæssigt.

Kan aerosinusitis forårsage død?

Aerosinusitis er ikke livstruende på egen hånd.

Men hvis symptomer på aerosinusitis er alvorlige eller ikke håndteres korrekt, kan det være farligt. Det kan potentielt føre til komplikationer eller bidrage til ulykker – især i situationer, hvor trykændringer er kritiske, såsom i luftfart eller dykning.

Hvornår skal man se en læge

Kontakt en læge, hvis du har vedvarende eller alvorlige symptomer, eller hvis din aerosinusitis ikke forbedres med hjemmebehandlinger.

Hvis du er en flyver eller dykker, er det afgørende at søge læge, når symptomer på aerosinusitis påvirker din præstation eller sikkerhed.

Behandlinger varierer baseret på typen og sværhedsgraden af ​​aerosinusitis. Her er nogle almindelige muligheder:

• NSAID til smertebehandling

• en næseskylning (næseskylning) for at hjælpe med at udligne trykket

• profylaktiske orale antibiotika, især i tilfælde af beskadiget slimhinde (f.eks. amoxicillin, trimethoprim/sulfamethoxazol eller cephalosporiner)

• intranasale glukokortikoider
• topiske eller orale dekongestanter som oxymetazolin spray eller pseudoefedrin
• kirurgiske behandlinger (i svære tilfælde)

I en undersøgelse fra 2018 blev kirurgi udforsket som en løsning for flyvere med refraktær aerosinusitis. Operationen lagde vægt på symptomlindring frem for fuld sygdomsopløsning. Resultaterne var positive, hvilket gjorde det muligt for alle flyvere at genoptage flyvetjenesten.

Sådan hjælper du med at forhindre aerosinusitis

For at hjælpe med at forhindre aerosinusitis:

• Undgå at dykke, når du har en igangværende øvre luftvejsinfektion eller aktiv allergisk rhinitis.
• Forebyg aerosinusitis ved at bruge profylaktiske orale dekongestanter som oxymetazolinspray, pseudoephedrin og topiske intranasale glukokortikoider.

Aerosinusitis, eller sinus squeeze, er karakteriseret ved en manglende evne til at udligne trykket mellem dine sinushulrum og dit omgivende miljø. Det kan resultere i ubehag og smerte, især i situationer med hurtige trykændringer.

For alle inden for erhverv som luftfart eller dykning er det afgørende for dit velvære, din karriere og din sikkerhed at håndtere aerosinusitis. Hvis du har vedvarende symptomer, kan du overveje at kontakte en sundhedspersonale for at få forebyggelse og behandlingsmuligheder.