Akralt lentiginøst melanom

Hvad er acral lentiginøst melanom?

Akralt lentiginøst melanom (ALM) er en type malignt melanom. Malignt melanom er en form for hudkræft, der opstår, når hudcellerne kaldet melanocytter bliver kræftfremkaldende.

Melanocytter indeholder din hudfarve (kendt som melanin eller pigment). I denne type melanom refererer ordet “akral” til forekomsten af melanom på håndflader eller såler.

Ordet “lentiginous” betyder, at pletten af melanom er meget mørkere end den omgivende hud. Den har også en skarp kant mellem den mørke hud og den lysere hud omkring sig. Denne kontrast i farve er et af de mest mærkbare symptomer på denne type melanom.

ALM er den mest almindelige type melanom hos mennesker med mørkere hud og personer af asiatisk afstamning. Det kan dog ses hos alle hudtyper. ALM kan være svært at genkende i starten, når pletter af mørk hud er lille og ligner lidt mere end en plet eller et blåt mærke. Tidlig diagnose og behandling er afgørende.

Akral lentiginøst melanom symptomer

Det mest synlige symptom på ALM er typisk en mørk hudplet, der er omgivet af hud, der forbliver din normale hudfarve. Der er en klar grænse mellem den mørke hud og den lysere hud omkring den. Du vil normalt finde et sted som dette på eller omkring dine hænder og fødder eller i neglesenge.

ALM-pletter er måske ikke altid mørkefarvede eller endda mørke overhovedet. Nogle pletter kan være rødlige eller orange – disse kaldes amelanotiske (eller ikke-pigmenterede).

Der er fem tegn, som du kan kigge efter for at afgøre, om en plet kan være mistænkelig for melanom (i modsætning til en ikke-cancerøs muldvarp). Disse trin er nemme at huske ved akronymet ABCDE:

Asymmetri: De to halvdele af pletten er ikke de samme som hinanden, hvilket betyder, at de kan variere i størrelse eller form. Ikke-kræftfremkaldende modermærker er normalt runde i form eller har samme størrelse og form på begge sider.
Grænse uregelmæssighed: Grænsen omkring stedet er ujævn eller takket. Ikke-cancerøse modermærker har normalt kanter, der er lige, klart definerede og solide.
Farvevariation: Pletten består af områder med flere farver brun, blå, sort eller andre lignende farver. Ikke-kræftfremkaldende modermærker er normalt kun én farve (normalt brun).
Stor diameter: Pletten er større end en kvart tomme (0,25 tomme eller 6 millimeter) rundt. Ikke-kræftfremkaldende modermærker er typisk meget mindre.
Udvikler: Pletten er blevet større eller har flere farver, end da den oprindeligt dukkede op på din hud. Ikke-kræftfremkaldende modermærker vokser normalt ikke eller ændrer farve så drastisk som en plet af melanom.

Overfladen af en plet af ALM kan også starte glat og blive mere ujævn eller ru, efterhånden som den udvikler sig. Hvis en tumor begynder at vokse fra kræfthudcellerne, vil huden blive mere løgformet, misfarvet og ru at røre ved.

ALM kan også dukke op omkring dine fingernegle og tånegle. Når dette sker, kaldes det subungualt melanom. Du vil muligvis bemærke generel misfarvning i din negl såvel som pletter eller misfarvningslinjer, der strækker sig ind på neglebåndet og huden, hvor den møder neglen. Dette kaldes Hutchinsons tegn. Efterhånden som stedet for ALM vokser, kan din negl begynde at revne eller knække helt, især når den går videre til senere stadier.

Akral lentiginøst melanom årsager

ALM sker, fordi melanocytterne i din hud bliver ondartede. En tumor vil fortsætte med at vokse og sprede sig, indtil den er fjernet.

I modsætning til andre former for melanom er acral lentiginøst melanom ikke forbundet med overdreven soleksponering. Det menes, at genetiske mutationer bidrager til udviklingen af acral lentiginøst melanom.

Akral lentiginøst melanom behandling | Behandling og ledelse

Tidlige stadier

Hvis din ALM stadig er i de tidlige stadier og er lille nok, kan din læge simpelthen være i stand til at skære pletten af ALM ud af din hud i en hurtig, ambulant kirurgisk procedure. Din læge vil også skære noget hud ud omkring området. Hvor meget hud, der skal fjernes, afhænger af melanomets Breslow-tykkelse, som måler, hvor dybt melanomet invaderer. Dette bestemmes mikroskopisk.

Avancerede stadier

Hvis din ALM har et dybere niveau af invasion, skal lymfeknuder muligvis fjernes. Amputation af cifre kan endda være nødvendig. Hvis der er tegn på fjernspredning, såsom til andre organer, kan du få brug for behandling med immunterapi. Immunterapi med biologisk medicin retter sig mod receptorer i tumoren.

Forebyggelse

Hvis du begynder at se tegn på ALM ved at bruge ABCDE-reglen, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt, så de kan tage en biopsi af området og afgøre, om stedet er kræft. Som med enhver form for kræft eller melanom, kan diagnosticering tidligt hjælpe med at gøre behandlingen lettere og effekten på dit helbred minimal.

Outlook

I mere avancerede stadier kan ALM være svær at behandle og håndtere. ALM er sjælden og ikke ofte dødelig, men et fremskredent tilfælde kan føre til, at dele af dine hænder eller fødder skal amputeres for at forhindre kræften i at komme længere.

Hvis du bliver diagnosticeret tidligt og søger behandling for at forhindre ALM i at vokse og sprede sig, kan udsigterne for ALM være gode.