Accepteres Medicare af de fleste læger?

De fleste primære læger accepterer Medicare.
Det er en god idé at bekræfte din dækning inden din aftale, især når du ser en specialist. Du kan gøre dette ved at ringe til lægekontoret og give dine Medicare-oplysninger.
Du kan også ringe til din Medicare-udbyder for at bekræfte dækningen.

Det enkle svar på dette spørgsmål er ja. 93 procent af ikke-pædiatriske primærlæger siger, at de accepterer Medicare, hvilket kan sammenlignes med de 94 procent, der accepterer privat forsikring. Men det afhænger også af, hvilken type Medicare-dækning du har, og om du allerede er en aktuel patient.

Læs videre for at lære mere om Medicare-dækning, og hvordan du afgør, om du vil være dækket.

Sådan finder du en læge, der accepterer Medicare

Medicare-webstedet har en ressource kaldet Physician Compare, som du kan bruge til at søge efter læger og faciliteter, der er tilmeldt Medicare. Du kan også ringe til 800-MEDICARE for at tale med en repræsentant.

Hvis du er tilmeldt en Medicare Advantage-plan, kan du ringe til planudbyderen eller bruge deres medlemswebsted til at søge efter en læge.

For de fleste af disse værktøjer kan du normalt søge efter et medicinsk speciale, en medicinsk tilstand, en kropsdel eller et organsystem. Du kan også filtrere din søgning efter:

placering og postnummer
køn
hospitalstilknytning
lægens efternavn

Ud over onlineværktøjer eller at ringe til din forsikringsudbyder, bør du også ringe til lægen eller faciliteten for at bekræfte, at de tager Medicare og accepterer nye Medicare-patienter.

Hvorfor nogle læger måske ikke accepterer Medicare

Din læge kan stoppe med at acceptere Medicare-forsikring af forskellige årsager. Hvis dette sker, kan du enten betale ud af lommen for at fortsætte tjenesten eller finde en anden læge, der accepterer Medicare.

Hvis dine læger ikke har underskrevet en aftale om at acceptere overdragelse for alle Medicare-dækkede tjenester, betragtes de som en ikke-deltagende udbyder. Det betyder, at de er tilmeldt et Medicare-program, men kan vælge, om de vil acceptere opgaven, som er det godkendte beløb, Medicare vil betale for en ydelse.

Hvad skal man gøre, hvis en læge ikke accepterer Medicare

Mens deltagende Medicare-udbydere ikke vil opkræve mere end det Medicare-godkendte beløb, gælder det samme ikke for ikke-deltagende læger. Dette kan betyde, at du skal betale op til 15 procent mere end den Medicare-godkendte sats for en tjeneste.

Stater kan begrænse denne sats til en opkrævning på 5 procent, også kaldet en begrænsningsafgift. Dette er det maksimale beløb, der kan opkræves til Medicare-patienter efter 20 procents medforsikring.

Nogle læger kan kræve nogle eller alle disse betalinger på tidspunktet for din aftale, mens andre kan sende en regning bagefter. Bekræft altid din læges betalingspolitikker inden din aftale, så du ved, hvad du kan forvente.

Du har derefter 1 år til at indgive et krav til Medicare for at blive refunderet for disse gebyrer.

De fleste læger accepterer Medicare, men det er altid en god idé at bekræfte, om din læge er en Medicare-udbyder. Hvis din læge nogensinde holder op med at tage Medicare, vil du måske spørge dem, hvordan det påvirker din plan, og hvad du kan gøre for at sikre, at du er økonomisk dækket.