Alt du bør vide om Clonus

Årsager

Den nøjagtige årsag til clonus er ikke fuldt ud forstået. Der er normalt et problem med den elektriske vej involveret i muskelbevægelser. Det ses oftest under tilstande, der involverer muskelspasmer.

Tilstande, der ofte fører til clonus inkluderer:

• amyotrofisk lateral sklerose (ALS), en sjælden neurologisk sygdom, der påvirker muskelkontrol og bevægelser, nogle gange kendt som Lou Gehrigs sygdom
• hjerneskade
• cerebral parese
• visse stofskiftesygdomme, såsom Krabbes sygdom
• arvelige nervesygdomme, såsom arvelig spastisk paraplegi, en gruppe af sjældne genetiske lidelser, der påvirker rygmarven og forårsager gradvist tab af muskeltonus og kontrol
• multipel sklerose (MS)
• serotonin toksicitet
• rygmarvsskade
• slag

I nogle tilfælde kan lever- eller nyresvigt også føre til clonus på grund af ophobning af affaldsprodukter i kroppen. Denne affaldsopbygning kan påvirke normal hjernefunktion.

Klonus og spasticitet

Spasticitet opstår ofte med clonus. Det involverer langvarig muskelspænding.

Spasticitet, som ses i clonus, er forårsaget af beskadigede nerver i hjernen, rygmarven og musklerne. Denne unormale aktivitet menes at forstyrre muskelbevægelsen ved at forårsage ufrivillige sammentrækninger, stivhed og smerte.

Andre neurologiske og muskulære problemer, der kan opstå sammen med clonus, kan omfatte:

• overaktive dybe senereflekser
• faste led, kendt som kontrakturer
• stigning i muskeltonus, kendt som hypertonicitet
• ufrivillig benkrydsning, nogle gange kaldet saks

Clonus og MS

En almindelig tilstand forbundet med clonus er multipel sklerose (MS). Dette er en sygdom i centralnervesystemet, der forstyrrer signalerne mellem hjernen og kroppen. MS kan forårsage ufrivillige muskelbevægelser.

MS er en progressiv sygdom, hvilket betyder, at den kan blive værre over tid uden behandling. Behandling af MS kan hjælpe med at kontrollere muskelspasticitet og klonus.

Læs mere: 16 tidlige symptomer på multipel sklerose »

Hvordan det er diagnosticeret

Clonus er en langvarig tilstand. Før du kan blive behandlet for det, skal din læge diagnosticere tilstanden.

Først vil din læge udføre en fysisk undersøgelse. De vil se på de områder, der har flest sammentrækninger og smerter. Hvis du har en muskelsammentrækning, mens du er hos lægen, vil din læge måle, hvor mange “slag” eller sammentrækninger der forekommer.

Din læge kan også bestille visse tests for at diagnosticere clonus. Disse tests kan også hjælpe din læge med at identificere eventuelle udiagnosticerede tilstande, du måtte have. Mulighederne omfatter:

• balance- og koordinationstest
• blodprøver
• MR af hjernen
• spinalvæskeprøver

Ingen enkelt test kan diagnosticere årsagen til clonus. Du skal muligvis tage en række tests, før din læge stiller en diagnose.

Behandling

Behandling af clonus involverer en kombination af medicin og terapier. Tal med din læge om alle de følgende muligheder. Clonus-behandlinger kan bruges på en trial-and-error basis, indtil du og din læge finder, hvad der virker for dig.

Medicin

Medicin, primært muskelafslappende midler og beroligende midler, hjælper med at reducere klonussymptomer og spasticitet. Disse kan omfatte:

• baclofen, et muskelafslappende middel

• clonazepam (Klonopin), en type beroligende middel

• diazepam (Valium), en type beroligende middel

• tizanidin (Zanaflex), et muskelafslappende middel, der ofte ordineres, når baclofen ikke virker

Disse typer medicin kan forårsage søvnighed. Du bør ikke køre bil, mens du tager disse stoffer.

Andre bivirkninger kan omfatte:

• svimmelhed
• forvirring
• træthed
• svimmelhed
• gangbesvær

Sørg for at tale med din læge om alle fordele og risici forbundet med disse typer medicin.

Andre terapier

Botox-injektioner kan hjælpe nogle mennesker med clonus. Selvom det er almindeligt kendt som en rynkebehandling, virker Botox faktisk ved at afslappe store muskelgrupper. Disse typer injektioner skal administreres regelmæssigt, fordi deres virkninger aftager med tiden.

Fysioterapi kan supplere fordelene ved din medicin. En fysioterapeut kan bruge motion til at fremme bevægelsesområdet og samtidig strække dine muskler. Til gengæld vil du sandsynligvis se en forbedring af dine symptomer.

Hjemmemidler

Du kan også hjælpe med at håndtere klonussymptomer derhjemme. For eksempel kan kolde pakninger hjælpe med at lindre ømme muskler, mens varmepuder kan give smertelindring. Strækøvelser kan lindre klonussymptomer. Professionelt anbefalede skinner til håndled og ankler kan også hjælpe visse mennesker.

Kirurgi

Din læge vil kun anbefale operation som en sidste udvej, hvis medicin og fysioterapi ikke giver nogen lindring. Kirurgi for clonus involverer ofte at skære de nervepassager, der forårsager unormal muskelbevægelse.

Outlook

De overordnede udsigter for clonus afhænger af den underliggende årsag. Ved kortvarige tilstande, såsom akutte skader eller sygdomme, kan kloner og muskelspasmer løse overarbejde. Kroniske neurologiske tilstande, som MS, er afhængige af langvarige behandlinger for at hjælpe med at kontrollere symptomer. Nogle gange kan muskelproblemer forværres, hvis din tilstand skrider frem. Tidlig indsats er afgørende for korrekt behandling og opfølgende pleje.