Central hypothyroidisme er, når dine thyreoideahormonniveauer er lave, fordi din hypothalamus eller hypofyse ikke fungerer korrekt.
Hypothyroidisme – også kaldet en underaktiv skjoldbruskkirtel – er et hormonelt problem, hvor din krop producerer færre skjoldbruskkirtelhormoner end nødvendigt. Central hypothyroidisme opstår, når hypothalamus eller hypofysen ikke stimulerer skjoldbruskkirtlen nok.
Med andre ord er problemet ikke selve skjoldbruskkirtlen, men hypofysen eller hypothalamus.
Almindelige symptomer på central hypothyroidisme omfatter træthed, hårtab og depression. Du kan også opleve smerter eller stivhed i dine muskler og led.
Selvom hypothyroidisme er relativt almindelig, er central hypothyroidisme sjælden. Globalt påvirker central hypothyroidisme
Hvad er central hypothyroidisme?
Central hypothyroidisme er en tilstand, hvor dine skjoldbruskkirtelniveauer er lave, fordi din hypofyse, hypothalamus eller begge ikke fungerer korrekt.
Din skjoldbruskkirtel producerer hormoner, der er afgørende for dine kropsfunktioner. De primære skjoldbruskkirtelhormoner er thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en vigtig rolle i dit kardiovaskulære helbred og fordøjelsessystem.
Men for at holde et sundt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner skal følgende ske:
- Hypothalamus frigiver thyrotropin-releasing hormon (TRH).
- TRH stimulerer til gengæld hypofysen til at frigive thyreoidea-stimulerende hormon (TSH).
- TSH stimulerer derefter skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtelhormoner.
Når skjoldbruskkirtlen er sund, men hypothalamus ikke producerer TRH, frigiver hypofysen ikke TSH, eller begge dele, vil skjoldbruskkirtlen ikke producere skjoldbruskkirtelhormoner. Dette er central hypothyroidisme.
Central hypothyroidisme inkluderer ikke hypothyroidisme, der opstår, fordi din skjoldbruskkirtel i sig selv ikke fungerer korrekt. Dette kaldes primær hypothyroidisme.
Klinikere kategoriserer også tilstanden som primær, sekundær eller tertiær hypothyroidisme.
-
Primær hypothyroidisme er, når selve skjoldbruskkirtlen ikke fungerer.
-
Sekundær hypothyroidisme er, når hypofysen fejler.
- Tertiær hypothyroidisme er, når hypothalamus fejler.
Både sekundær hypothyroidisme og tertiær hypothyroidisme er en form for central hypothyroidisme. Central hypothyroidisme er ikke så almindelig som primær hypothyroidisme.
Symptomer på central hypothyroidisme
Symptomerne på central hypothyroidisme er forskellige fra person til person. Nogle kan opleve mere alvorlige symptomer end andre.
Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en vigtig rolle i mange kropsfunktioner. De påvirker stofskiftet, reproduktionssystemet, muskelfunktionen og meget mere.
Symptomer på central hypothyroidisme omfatter:
-
hjernetåge og besvær med at tænke (kognitiv dysfunktion)
- forstoppelse
- nedsat svedtendens
- depression
- tør hud
- forhøjet kolesterol i blodet
- træthed
- føler sig kold
- fertilitetsproblemer
- uregelmæssig eller kraftig menstruationscyklus
- nedsat hukommelse
- nedsat libido
- langsom puls
-
tyndere hår eller hårtab
- vægtøgning
- svaghed, smerter eller stivhed i dine muskler eller led
Mange af symptomerne på central hypothyroidisme kan også være symptomer på andre helbredstilstande.
Hvordan diagnosticeres central hypothyroidisme?
Sundhedspersonale diagnosticerer hypothyroidisme ved hjælp af blodprøver.
De kan teste for:
- thyreoideahormoner (især frie T4-niveauer)
- TSH
- skjoldbruskkirtel antistoffer
I de fleste tilfælde af hypothyroidisme er TSH-niveauerne høje, men med central hypothyroidisme er TSH-niveauerne normalt lave. Men det er
En sundhedspersonale skal muligvis køre yderligere tests for at finde ud af, om du har central hypothyroidisme eller en anden form for hypothyroidisme. De kan bestille en MR-scanning af hjernen for at se på hypothalamus og hypofysen.
Hvad forårsager central hypothyroidisme?
Central hypothyroidisme opstår, når hypofysen, hypothalamus eller begge ikke fungerer, som de skal.
Dette kan skyldes nogle få
-
hjernetumorer på hypofysen eller hypothalamus
- skade på hypofysen eller hypothalamus fra kirurgi, traumatisk hjerneskade eller strålebehandling
- inflammatoriske eller autoimmune sygdomme, der påvirker hypofysen
-
Sheehan syndrom en sjælden tilstand, hvor hypofysen er beskadiget af betydeligt blodtab, normalt under eller efter fødslen - nogle medikamenter, herunder prednison og opioider
- traumatisk hjerneskade
For at fastslå årsagen til din tilstand kan en sundhedspersonale udføre hjernescanninger eller blodprøver.
Risikofaktorer for central hypothyroidisme
Visse faktorer kan sætte dig i en øget risiko for at udvikle central hypothyroidisme.
Disse faktorer omfatter:
- familiehistorie med hypofysetumorer
- genetiske forhold, der påvirker hypofysen eller hypothalamus
- historie med hjernekirurgi eller hjernetumorer
- historie med brug af visse lægemidler, herunder opioider og prednison
- strålebehandling til hjernen
- alvorlig hovedskade
Mennesker i alle aldre og køn kan udvikle central hypothyroidisme.
Central hypothyroidisme behandling
Hypothyroidisme behandles normalt med thyreoideahormonerstatningsterapi, normalt i form af levothyroxin (Levoxyl, Synthroid).
Levothyroxin er en syntetisk version af T4. Din krop kan producere T3 fra det syntetiske T4.
Efter et par ugers behandling kan du opleve en vis lindring af dine symptomer. Dine symptomer kan blive mere håndterbare eller endda helt forsvinde.
Du skal muligvis have regelmæssige blodprøver for at sikre, at du får den rigtige dosis. En sundhedspersonale kan justere din dosis baseret på dine blodprøver.
Hvis du har central hypothyroidisme på grund af en tumor, skal du muligvis opereres for at fjerne tumoren.
Visse livsstilsændringer og egenomsorgsstrategier kan også hjælpe med symptomerne på hypothyroidisme. For eksempel:
- Hvis du oplever depression – et almindeligt symptom på hypothyroidisme – kan terapi hjælpe.
- For at hjælpe med træthed, prøv at få nok kvalitetssøvn hver nat.
- For at reducere hjernetåge, prøv at styre dit stressniveau på en sund måde.
Selvom der ikke er nogen specifik diæt til hypothyroidisme, er det vigtigt for skjoldbruskkirtlens funktion at spise en tilstrækkelig mængde jodrige fødevarer.
Forkorter central hypothyroidisme den forventede levetid?
Når den behandles korrekt, forkorter central hypothyroidisme normalt ikke den forventede levetid.
Men den underliggende årsag til central hypothyroidisme (f.eks. hypofysetumor) kan påvirke din levetid og livskvalitet.
Hvis det ikke behandles, kan alvorlig central hypothyroidisme føre til komplikationer som myxødem koma. Dette er en livstruende tilstand, der kræver akut behandling. Ubehandlet hypothyroidisme
Men med den rette behandling kan mennesker med hypothyroidisme få en positiv livskvalitet og en gennemsnitlig levetid.
Tag væk
Central hypothyroidisme er en sjælden form for hypothyroidisme. Det opstår, når hypofysen eller hypothalamus (eller begge dele) ikke producerer de hormoner, din skjoldbruskkirtel har brug for for at fungere korrekt. Dette kan skyldes en tumor, en hjerneskade eller et genetisk problem.
Når du får den rigtige behandling, kan symptomerne på central hypothyroidisme blive mere håndterbare eller helt forsvinde. At tale med en sundhedspersonale er det første skridt i behandlingen af din tilstand.
Discussion about this post