Dyskinesi vs. Chorea: Hvad de er, og hvordan de er relateret

Hvad er dyskinesi?

Dyskinesi er det udtryk, der bruges til at beskrive ufrivillige bevægelser. Disse bevægelser kan variere fra hovedet vipper til at vride eller svaje. De kan påvirke hele kroppen eller kun et lem og kan øges, når en person er stresset.

Typer af dyskinesi omfatter:

• dystoni
• myoklonus
• tics
• akatisi
• chorea
• rysten

Dyskinesi kan være forårsaget af alt fra autoimmune lidelser til infektioner.

Andre årsager omfatter stofskiftesygdomme, genetisk arvelige sygdomme og bivirkninger fra medicin. For eksempel kan dyskinesi være forårsaget af et lægemiddel kaldet Levodopa, som bruges til at behandle Parkinsons sygdom.

Hvad er chorea?

Chorea er en type dyskinesi. Det er karakteriseret ved danselignende bevægelser (som koreografi), der kan variere fra flydende og langsom til rykkende og voldsomt.

Både Huntingtons sygdom og Wilsons sygdom kan forårsage chorea.

Andre årsager omfatter:

• hypoglykæmi, hyperthyroidisme og andre endokrine og metaboliske lidelser

• endokarditis, borreliose, syfilis og andre infektioner

• medicin, herunder levodopa, antihistaminer og orale præventionsmidler

• kokain, amfetamin og andre stoffer

• slagtilfælde, migræne og andre neurologiske lidelser

• hjernetumorer eller andre ondartede læsioner

• kulilteforgiftning eller andre miljøgifte

• multipel sklerose, polycytæmi eller andre vaskulære årsager

Hvad er symptomerne på dyskinesi eller chorea?

Symptomerne på dyskinesi og chorea påvirker forskellige dele af kroppen.

Dyskinesi

Dyskinesi kan påvirke hele kroppen eller kun visse kropsdele. Typer af bevægelser med generel dyskinesi kan variere fra hovedet vipper til at svaje eller vrikke. Bevægelsestypen og intensiteten afhænger af den specifikke type dyskinesi en person har.

For eksempel:

• Myoklonus: Denne type dyskinesi involverer korte rykkende eller rykkende bevægelser over hele kroppen.
• Dystoni: Denne type dyskinesi involverer bevægelser, der er langsomme og gentagne og kan omfatte atypisk kroppens positioner.
• Akathisia: Denne type dyskinesi er en konstant bevægelse eller rastløshed, hvilket gør det svært for en person at holde sig stille.
• Tics: Disse er gentagne lyde, trækninger eller andre bevægelser af forskellige dele af kroppen.

Chorea

Mennesker med chorea som regel har typisk muskeltonus. Bevægelse er danselignende, men kan variere i sværhedsgrad fra lejlighedsvis fidling til kontinuerlige tilfældige bevægelser.

Andre tegn inkluderer:

• bevægelser, der er uforudsigelige og ikke gentagne
• svært ved at stå stille eller opretholde regelmæssig bevægelse
• problemer med at gribe genstande eller ofte tabe genstande
• uregelmæssige bevægelser af tungen (kan for eksempel ikke holde tungen ude)
• udvidelse af laterale ventrikler i hjernen
• kognitive og adfærdsmæssige problemer (i senere stadier)

Chorea er ofte ledsaget af athetose og ballisme. Athetose er mildere og omfatter langsom bevægelse med rullende eller vridende egenskaber. Ballisme er mere alvorlig og omfatter ensidig (ensidig) slyngning af lemmerne.

Hvad er behandlingen for dyskinesi eller chorea?

Behandlingen af ​​dyskinesi og chorea vil afhænge af deres sværhedsgrad og hvilke kropsdele der er påvirket.

Dyskinesi

Behandling for dyskinesi afhænger af den specifikke type og kan omfatte medicin, kirurgi eller forskellige terapier.

For eksempel:

• Myoklonus: Denne type kan behandles med clonazepam og anden medicin, hormonbehandling, 5-hydroxytryptophan eller botulinumtoksin (Botox) injektioner.
• Dystoni: Denne type er mest effektivt behandlet med Botox. Receptpligtig medicin, kirurgi og fysioterapi er andre muligheder.
• Akathisia: Denne type behandles ved at reducere antipsykotisk medicin eller tage propranolol og benzodiazepiner.

Chorea

Behandling for chorea afhænger af årsagen og kan omfatte:

• antibiotika for at bekæmpe infektion
• dosisændringer for at imødegå medicinrelateret chorea
• medicin kaldet GABærge midler (valproat, clonazepam, gabapentin)
• steroider (hvis chorea udløses af en hjertetransplantation)

• plasmaferese (hvis chorea udløses af gigtfeber)

Kirurgi er en anden mulig behandling. Procedurerne – dyb hjernestimulering eller neuralcelletransplantation – er dog stadig eksperimentelle og fungerer ikke for alle mennesker.

Hvad er risikofaktorerne for dyskinesi eller chorea?

Risikofaktorer for dyskinesi og chorea omfatter:

Dyskinesi

Risikofaktorer afhænger af den specifikke type dyskinesi.

Tardiv dyskinesi er for eksempel forårsaget af medicinbrug. De lægemidler, der forårsager denne type dyskinesi, er dem, der blokerer dopamin i hjernen og omfatter antipsykotika og medicin mod kvalme.

Chorea

Chorea påvirker mennesker i alle aldre. Nogle mennesker er født med chorea. Dette kaldes benign arvelig chorea og er meget sjælden, påvirker omkring 1 person per 500.000 personer.

Mennesker under 30 år udvikler generelt chorea efter traumer eller infektion eller gennem betændelse. Ellers kan denne tilstand udvikle sig mellem 40 og 50 år som en del af Huntingtons sygdom.

Hvad er udsigterne for mennesker, der har dyskinesi eller chorea?

Udsigterne for dyskinesi afhænger af typen og årsagen. Det varierer fra person til person. Nogle kan reagere godt på behandling eller ændringer i medicin, der forårsager bevægelsesproblemer.

Udsigterne for chorea afhænger også af årsagen. For eksempel kan chorea forårsaget af Huntingtons sygdom blive værre over tid og føre til for tidlig død. Tilfælde af Sydenham chorea, forårsaget af gigtfeber, har et bedre syn og kan forsvinde i 3 til 6 uger med behandling.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan diagnosticerer læger dyskinesi?

Diagnose kan først omfatte observation og sygehistorie. Testning kan omfatte genetiske tests for tilstande som Huntingtons sygdom, CT- eller MR-scanninger eller en PET-scanning.

Hvilken forskning bliver der lavet?

Du kan finde mere information om forskning og kliniske forsøg ved at søge på National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) internet side.

Hvor kan jeg finde support?

Din læge kan muligvis henvise dig til lokale støttegrupper.

Relaterede onlinegrupper inkluderer:

• Huntington’s Disease Society of America
• National Organisation for Tardiv Dyskinesia
• International Parkinson and Movement Disorder Society

Chorea er en type hyperkinetisk bevægelsesforstyrrelse eller dyskinesi. Hver type dyskinesi har unikke egenskaber, årsager og behandlinger.

Hvis du oplever ufrivillige bevægelser og har risikofaktorer, skal du kontakte din læge. Selvom ikke alle tilfælde af dyskinesi kan helbredes, kan behandling hjælpe med at lindre symptomerne.