Hvad er hovedtyperne af emfysem?

Hvilke typer emfysem er der?

Emfysem, også kaldet lungeemfysem, er en progressiv lungesygdom. Det er en form for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dens kendetegn er vedvarende luftvejssymptomer og nedsat luftgennemstrømning. Symptomer kan omfatte hoste, åndenød, hvæsende vejrtrækning og opspytproduktion.

Der er tre typer af emfysem:

• Centrilobulær: mest almindelig type, forbundet med rygning og kularbejdere
• Panacinar: sædvanligvis forbundet med alpha1-antitrypsin-mangel
• Paraseptal (distal acinar): kan forekomme alene eller sammen med de andre arter; når det opstår alene, er det ofte med en kollapset lunge hos en ung voksen

Hvad er forskellene i hver type emfysem?

Der er tre hovedtyper af emfysem, og hver af dem har en tendens til at blive udtrykt på sin egen måde:

• Centriacinær/centrilobulær: starter i luftvejsbronkiolerne og spreder sig for det meste i den øvre halvdel af lungerne
• Panacinar: normalt findes i den nederste halvdel af lungerne, hvilket forårsager skade på luftsækkevæv
• Paraseptal: ofte omkring septa eller pleura, forbundet med betændelse

De fleste mennesker med emfysem har symptomer som er vage og uspecifikke, såsom åndenød eller hoste (med eller uden opspyt). Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse symptomer værre, og der opstår hvæsende vejrtrækning.

Da sygdommen fortsætter med at blive værre, kan der være et betydeligt vægttab på grund af systemisk betændelse og det faktum, at personen arbejder så hårdt for at trække vejret, at de forbrænder mange kalorier.

Stadier af sygdommen

Ud over de forskellige typer af emfysem er der forskellige stadier af sygdommen (nogle gange omtales dette blot som stadier af KOL). Dette kaldes Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) system. Den deler det op i fire forskellige stadier:

• Fase I. Tidlig
• Fase II. Moderat
• Fase III. Alvorlig
• Fase IV. Meget alvorlig

Behandling afhænger typisk af specifikke symptomer, sværhedsgraden af ​​symptomer og stadiet.

Årsager og risikofaktorer

Emfysem er forårsaget af eksponering for gasser og stoffer, der irriterer og beskadiger lungerne. Eksponeringen er kronisk og betydelig over en periode. Cigaretrygning er den hyppigste årsag af emfysem. Andre årsager omfatter:

• udsættelse for luftforurening som kemiske dampe
• irriterende dampe og støv fra arbejdspladsen
• alpha1-antitrypsin-mangel (sjælden; dette er årsag til 1 % til 2 % af tilfælde)

Risikofaktorer kan også omfatte passiv rygning, lungeinfektioner, allergier og lav fødselsvægt.

Hvordan diagnosticeres emfysem?

Hvis du har symptomer på emfysem, vil en komplet helbredshistorie blive taget af en læge, samt en fysisk undersøgelse. Din læge vil spørge, om du ryger, og om du arbejder omkring eller bor i nærheden af ​​farlige stoffer, som kan påvirke din vejrtrækning.

En sundhedsperson kan bestille nogle tests for at hjælpe med at vurdere lungefunktionen og få en bedre ide om, hvad der sker med dine lunger. Disse tests måler, hvordan dine lunger udveksler ilt og kuldioxid. De kan også bestille billeddiagnostiske tests for at se din lungestruktur. Tests, der hjælper med at diagnosticere emfysem kan omfatte:

• blodprøver for at inkludere arteriel eller venøs blodgas
• røntgen af ​​thorax
• CT-scanning

• spirometri med tilhørende diffusionstest og total lungekapacitetstest

• peak flow overvågning
• sputum kultur

• elektrokardiogram (EKG)

Din sundhedspersonale vil sandsynligvis bestille en kombination af tests, fordi ingen enkeltstående test kan være i stand til at diagnosticere sygdommen og relaterede problemer.

Behandlinger

Der er ingen kur mod emfysem. Ingen behandling er kendt for at stoppe eller vende sygdomsprocessen, men der er måder at håndtere symptomer på og hjælpe med at bremse sygdomsprogression. Behandling og behandling kan også bidrage til at forbedre livskvaliteten.

Behandlingsmuligheder omfatte:

• medicinsk behandling: brug af bronkodilatator, alene eller sammen med anti-inflammatorisk medicin som kortikosteroider og andre lægemidler, antibiotika til bakterielle infektioner
• understøttende terapi: iltbehandling og ventilatorisk støtte, lungerehabilitering, palliativ behandling

Livsstilsændringer kan omfatte:

• får influenza- og pneumokokvacciner
• ernæringsstøtte for at holde din vægt oppe
• rygestopprogrammer
• undgå sekundær røg fra andre uden for hjemmet og på arbejdet
• lungerehabilitering

Hvis dit emfysem forekommer sammen med andre sygdomme, skal du tale med dit sundhedsteam om, hvordan du forbedrer det generelle helbred og lindrer symptomer.

Emfysem er en kronisk og progressiv lungesygdom, der er en form for KOL. KOL og/eller emfysem opstår normalt sammen med andre tilstande, som kan påvirke sygdomsforløbet eller progressionen. Selvom der ikke er nogen kur mod emfysem, er der måder at behandle og håndtere sygdommen på for at bremse udviklingen, lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.