Hvad er de primitive reflekser, og hvordan er de nyttige?

Så snart din baby er født, vil du bemærke deres primitive reflekser – selvom du måske ikke kender dem ved navn.

Eksempel: Intet i verden producerer den samme mængde undren, som du føler, når din nyfødte baby vikler deres små fingre beslutsomt omkring din pink. Så hvad hvis det kun er en primitiv refleks? Dit hjerte er overvældet.

Disse reflekser – også kaldet nyfødte reflekser – hjælper babyer med at overleve og trives. Den griberefleks, der er beskrevet ovenfor, er en af de bevægelser, som babyer producerer ufrivilligt: Din babys centralnervesystem (CNS) – deres hjerne og rygmarv – beordrer automatisk din babys muskler til at reagere.

Når din baby bliver 4 til 6 måneder gammel, burde deres hjerne være blevet modnet og erstattet disse ufrivillige bevægelser med frivillige. Her er en liste over primitive reflekser, som du kan holde øje med i mellemtiden.

Palmar greb

Den griberefleks, som vi allerede har talt om, er en af de første reflekser, du vil bemærke. Se, hvordan din babys fingre lukker sig om din pink? Håndfladerefleksen (det er, hvad din læge kalder det) forsvinder ved omkring 5 til 6 måneders alderen. Grebet er så stærkt, at de vil hænge på noget, selvom du trækker det forsigtigt væk!

Læg din baby på en sikker, flad overflade (som deres vuggemadras), giv begge dine pinkøer, som din baby kan få fat i, og løft dem langsomt et par centimeter op. Fordi denne refleks er ufrivillig, vil din baby ikke give slip efter behag. (Men pas på, for når de bliver trætte, vil de pludselig give slip og falde tilbage!)

Plantar refleks

Plantarrefleksen er faktisk til stede hos de fleste mennesker. Men hos babyer er det kendt som ekstensor plantarrefleksen. Hvad sker der, når du stryger bunden af dit nyfødte barns fod? Hold dit slag fast, mens du kører fingeren op ad den ydre del af deres sål. Du vil bemærke, at din babys storetå bøjes op og ud. De andre tæer følger trop. Dette kaldes Babinski-tegnet.

Du vil bemærke denne refleks i denne form fra det tidspunkt, din baby er født, indtil den når omkring 1 til 2 år. Derefter udvikler denne refleks sig, takket være din babys udviklende centralnervesystem, til det, der kaldes den normale plantarrefleks, eller tåen, der krøller ned.

Sutter

Her er en anden refleks, som du vil bemærke lige efter fødslen. Sæt en brystvorte eller din rene finger ind i din babys mund, og de begynder at suge rytmisk. Det er ingen overraskelse – din baby begyndte at øve sig i livmoderen som et 14 uger gammelt embryo.

At få den rigtige sutterefleks er vigtig, ikke kun fordi din baby skal spise for at overleve, men også fordi den hjælper din baby med at koordinere vejrtrækning og synke. Når din baby bliver 2 måneder gammel, har den lært at kontrollere denne sugerefleks, og den vil blive mere frivillig.

Rodning

Din baby skal kunne finde sin fødekilde. Siden omkring 32 ugers svangerskab har de øvet sig i at gøre netop det. Som nyfødt vil din baby dreje hovedet mod alt, der rører kinden – en brystvorte eller en finger.

Denne refleks er især praktisk til ammede babyer. Se, hvordan de drejer hovedet på jagt efter din brystvorte, når deres kind rører ved dit bryst.

Efterhånden som din baby bliver mere opmærksom (ved ca. 3 uger), vil den stoppe med at rode og vil være i stand til at bevæge sig mod dit bryst uden de mislykkede forsøg på at slibe ind. Ved 4 måneder gammel er det eneste, der er tilbage af denne refleks et sødt minde.

Galant

Dette er en anden refleks, du måske bemærker ved fødslen, men den er også svær at fremkalde, medmindre du ser din børnelæge gøre det. Indtil din baby når 4 til 6 måneder, når f.eks. en læge holder din baby med forsiden nedad over lægens hånd og stryger huden langs siden af barnets ryg, vil din baby flytte sig mod den side, der blev strøget.

Denne refleks hjælper med at udvikle bevægelsesområde i din babys hofte, så de er klar til at kravle og derefter gå. Tak den russiske neurolog Galant for at påpege det.

Moro (forskrækkelse)

Det er nemt at se, hvordan Moro-refleksen (bug, Ernst Moro) hjælper din baby med at overleve. Selvom du først vil bemærke denne refleks ved fødslen, har din baby arbejdet hårdt på at perfektionere bevægelserne siden 28. svangerskabsuge.

Refleksen – også kendt som forskrækkelsesrefleksen – når et højdepunkt, når din baby bliver 1 måned og begynder at forsvinde, når den fylder 2 måneder.

Flere ting kan sætte gang i denne refleks:

en pludselig ændring i placeringen af dit barns hoved
en brat temperaturændring
en opsigtsvækkende lyd

Se, hvordan din babys ben og hoved strækker sig ud, og hvordan deres arme rykker op og ud. Så bringer din baby deres arme sammen, knytter hænderne til næver og råber måske i protest. Hvis det ser ud til, at din baby er blevet forskrækket – giv den et kram.

Når din baby bliver 3 til 4 måneder gammel, vil denne refleks være forsvundet. Senblomstrende vil holde på refleksen indtil omkring 6 måneders alderen.

Stepping

Ja, så længe du støtter din nyfødte, kan de faktisk gå! Du bliver nødt til at hjælpe din baby ved at holde den op under armene. Husk også at støtte hovedet. Og så se, hvad der sker, når deres fodsåler rører en flad overflade. De sætter den ene fod foran den anden i et forsøg på at gå.

Denne refleks forsvinder omkring 2 til 5 måneder gammel. Men det betyder ikke, at det er glemt. Din baby trækker på den resterende hukommelse af denne refleks, når den lærer at gå omkring et år gammel.

Asymmetrisk tonisk nakkerefleks (ATNR)

ATNR er til stede ved fødslen. Faktisk har din baby gjort dette siden 35 ugers svangerskab.

Drej dit barns hoved til siden og se, hvordan armen og benet på den side retter sig, mens den modsatte arm og ben bøjes. Denne refleks hjælper din baby med at dreje hovedet, når den ligger på maven. Det er også starten på hånd-øje-koordination, så tak ATNR, når din baby begynder at række ud efter deres ranglen.

Ved 3 måneder gammel vil denne refleks være forsvundet.

Tonic labyrintisk refleks (TLR)

TLR er også til stede ved fødslen. Der er to dele til denne refleks – fremad og bagud.

For at se denne refleks på arbejde, læg din baby på ryggen og vip hovedet frem over rygsøjlens niveau. Kan du se deres arme og ben krølle ind? For baglæns TLR skal du lægge din baby på ryggen og støtte hovedet over kanten af en seng. Vip deres hoved bagud under niveauet af deres rygsøjle. Se deres arme og ben flagre ud.

Dette er din babys reaktion på tyngdekraften. Takket være denne refleks lærer din baby at rette sig ud fra fosterstilling. Refleksen forsvinder omkring 2 til 4 måneder gammel.

Symmetrisk tonisk nakkerefleks (STNR)

Du er vant til disse initialer, ikke? STNR, symmetrisk tonisk halsrefleks, topper normalt, når dit spædbarn er 6 til 9 måneder gammelt – omtrent samtidig med, at ATNR forsvinder.

Når dit spædbarns hoved bevæger sig fremad, bøjes deres arme, og deres ben retter sig. Det modsatte sker, når deres hoved bøjes bagud: Armene retter sig, og benene bøjes tilbage.

Hvad fører al denne forvridning til? Din baby lærer nu at bruge de øvre og nedre dele af kroppen uafhængigt. Disse bevægelser hjælper dem med at skubbe op på deres hænder og knæ.

Nu kommer overraskelsen: For at dit spædbarn skal udvikle sig til ægte kravling, bliver de nødt til at give slip på denne refleks. Når de når deres første til anden fødselsdag, burde STNR være helt forsvundet.

Hvad er refleksintegration?

Når din børnelæge taler om refleksintegration, taler de om forsvinden af disse reflekser, efterhånden som de bliver foldet ind i mere frivillige bevægelser. Ja, i medicinsk jargon er “integration” lig med “forsvinden”.

En refleks, der overskrider sin velkomst, kaldes “uintegreret” eller “vedvarende.” En uintegreret refleks kan signalere, at dit barns centralnervesystem er blevet beskadiget. Det kan også vise, at dette system ikke har overtaget tilstrækkeligt til, at refleksen kan blive en frivillig motorisk bevægelse.

Hvad sker der, når primitive reflekser bibeholdes?

Ideelt set bliver de ufrivillige bevægelser kontrollerede motoriske reaktioner, når et barns CNS modnes. Sker det ikke, vil barnet kæmpe med både motoriske og kognitive færdigheder.

EN 2016 undersøgelse foreslog, at førskolebørn, der beholdt TLR- og ATNR-reflekserne, havde svært ved motoriske færdigheder som at løbe, cykle, kaste eller fange en bold. For disse børn kan det være akavet at rulle, bringe hænderne sammen eller bringe hænderne til munden. I det lange løb kan en uintegreret ATNR også føre til spinale deformiteter.

Og der er mere. En uintegreret ATNR-refleks kan også føre til dårlig øjensporing. (Nu ved du, hvorfor det er en grund til at fejre at række ud efter en rangle.)

Den samme undersøgelse af 35 børn konkluderede, at børn med en uintegreret STNR-refleks viste dårlig kropsholdning, dårlig øje-hånd-koordination og fokuseringsvanskeligheder. De havde også svært ved at sidde stille ved et skrivebord, lære at svømme og spille boldspil. Ditto for børn, der har bevaret plantar-, palmer- og Galant-reflekserne.

Forskere foreslog, at når primitive reflekser ikke er integreret, kan børn ikke kun stå over for motoriske udfordringer, men også kognitive udfordringer relateret til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

Hvad sker der, når primitive reflekser dukker op igen?

Der er lang vej, før du når dertil, men husk på, at primitive reflekser kan dukke op igen hos ældre voksne. Normalt er dette et tegn på neurologisk sygdom.

I en ældre undersøgelse fra 2005 viste personer med demens en abnormitet i plantarrefleksen. Det var ikke længere integreret, og de voksne viste refleksen på samme måde, som babyer gør.

EN 2013 undersøgelse fandt, at plejehjemsbeboere med en sugerefleks, der var dukket op igen, havde større risiko for underernæring og lungebetændelse.

Nu er du klar til at have det sjovt med at følge dit barns fremskridt. Nyd milepælene!

Hvis du føler, at dit ældre spædbarn har bevaret en eller flere af deres primitive reflekser, skal du diskutere dine bekymringer med din børnelæge. Efterhånden som disse reflekser integreres og forsvinder, vil dit barns udvikling udvikle sig, og de vil være på vej til et aktivt barndom.