Når mennesker med demens er slemme mod familien, har det ofte mere at gøre med neurodegenerative processer og mindre med, hvordan de har det med deres kære.
Demens omfatter medicinske tilstande, der forårsager symptomer på hukommelsesnedgang, nedsat kognitiv ydeevne og nedsat ræsonnement. Alzheimers sygdom er den vigtigste årsag til demens.
Selvom det ofte er forbundet med at blive ældre, betragtes demens ikke som en del af naturlig aldring.
Symptomer er resultatet af hjernecelleskade, og efterhånden som kommunikationen mellem neuroner bryder sammen, kan en række forskellige adfærdsmønstre opstå – inklusive dem, der er forbundet med ondskab.
Kan demens forårsage ondskab?
Demens kan forårsage adfærd, der kan fremstå som ondskab. En person med demens kan pludselig virke som om, de er ligeglade med dine følelser. De kan snappe på dig, tvivle på dine hensigter, modstå dine bestræbelser på at hjælpe dem eller sige sårende ting.
Disse adfærd er ofte manifestationen af almindelige adfærdskomponenter af demens, såsom:
- agitation
- aggression
- disinhibering
- depression
- angst
- psykose
- søvnforstyrrelser
Alene ved Alzheimers sygdom er så mange som
Ikke alle, der lever med demens, vil dog udvise ond adfærd.
I en gennemgang fra 2021 indikerede forskere, at agitation, som omfattede symptomer på aggressivitet, rastløshed og følelsesmæssig nød, havde en samlet forekomst på 30 % på tværs af alle typer demens, med den højeste forekomst set (op til 50%) i Alzheimers sygdom.
Hvordan demenssymptomer opstår i dit liv afhænger af, hvilke områder af hjernen, der er påvirket af cellulær forandring.
Demens og ændrede tænkeevner
At leve med demens og være ond over for familiemedlemmer kommer ofte ned til den ændrede tankegang forbundet med neurodegeneration – nedgangen i cellulær sundhed og funktion i centralnervesystemet.
Dr. Sudhir Gadh, en bestyrelsescertificeret psykiater fra New York City, forklarer, at demens kan føre til en række neuropsykiatriske symptomer, herunder irritabilitet, agitation og vold.
“Med hensyn til hvorfor, med et ord: disinhibition,” siger han. “Jo mere cortex er tilsmurt med plaques og sammenfiltringer som ved Alzheimers sygdom, jo mere formår den ikke at hæmme. Underliggende impulser er ikke længere kontrolleret, tålmodighed er tabt, minder er tabt, evner formindskes, og vrede kan herske.”
Kompleksiteten af ændret tænkning ved demens kan betyde, at mindre frustrationer bliver til aggressive udbrud og andre negative følelser, såsom frygt og forvirring, resulterer i kamplyst.
Følelser af angst, agitation og forvirring kan øges med demens, når nogen ikke forstår deres omstændigheder på grund af hukommelsestab.
Sindsomhed som et tidligt symptom på demens
Kynisk fjendtlighed i det sene liv, en form for ondskab baseret på mistillid til andre, blev i en undersøgelse fra 2021 forbundet med ændringer i hvidt stof i hjernen, der kan være tidlige indikatorer for Alzheimers sygdom.
Måder at reducere og håndtere dårlig demensadfærd
Det kan være udfordrende at tage sig af en person med demens, der er ond over for familien. Du kan føle, at du har mistet det kærlige bånd, du engang havde med den person.
Mens progressiv demens, såsom den der er forbundet med Alzheimers sygdom, ikke har nogen kur, er det muligt at håndtere symptomer og opretholde et omsorgsfuldt forhold.
Identificering af hverdagstilpasninger
Hvad der kan være trøstende eller naturligt for dig, kan være en kilde til frustration for en person, der lever med demens.
Dr. Donna Seminara, direktør for afdelingen for geriatri på Staten Island University Hospital, New York, siger, at ondskabsfuld adfærd ofte er den eneste måde, nogle mennesker med demens kan udtrykke frustration på, som det ofte ses i situationen med brusebad.
“Det, der ofte er afslappende for de fleste, når varmt vand risler fra hovedet og med forsiden nedad kroppen, er ofte ophidsende for demente personer, som ikke kan kontrollere vandstrømmen,” siger hun. “Brug af en håndholdt bruserdyse, hvor patienten kan udøve en vis kontrol, kan gøre denne oplevelse meget mindre stressende for alle.”
Etablering af et stabilt, ensartet miljø
Seminara påpeger, at det kan have dårlige resultater at bringe nogen, der lever med demens ind i nye miljøer, da frygt, forvirring og hukommelsestab kan øge angst og uro.
Ved at holde rutiner og miljøer ens, kan du opmuntre til en følelse af fortrolighed og komfort, der kan holde ondskaben i skak.
At tage den langsomme tilgang
Pludselige bevægelser kan være foruroligende for en person, der lever med demens.
“Prøv at bevare et positivt, smilende ansigt mod patienten, og rør altid ved patienten med en langsom tilgang. Hurtige, pludselige bevægelser er opsigtsvækkende for de fleste demenspatienter og kan starte en kaskade af modstandsdygtig tale og adfærd,” siger Seminara.
Medicineringsstrategier
Medicin kan hjælpe med at håndtere nogle af de adfærdsmæssige symptomer set med demens.
“Der er adskillige behandlinger for depression og angst forbundet med demens, forudsat at en medicinsk tilstand, der kan behandles, er blevet udelukket, herunder psykoterapi, antidepressiva, angstdæmpende midler og ernæringsstøtten af B-vitaminerne folat og B12,” siger Dr. Sheldon Zablow , en bestyrelsescertificeret psykiater fra San Diego.
Han tilføjer, at folat og B12 er afgørende for at lave de neurotransmittere, der sænker sandsynligheden for depression og demens.
Gadh påpeger, at forebyggelse er altafgørende og bør betragtes som en form for demensbehandling, især, siger han, fordi der ikke findes nogen godkendt behandling for demens, der har haft bemærkelsesværdige resultater og en lav risiko for alvorlige bivirkninger.
En ny behandlingsmulighed for demens, lavdosis lithium, kan udfylde dette behandlingshul en dag. Gadh forklarer, at lithium, et naturligt salt, er blevet forbundet med forbedret mental sundhed og nedsat demensrisiko.
Lithium bruges i øjeblikket til behandling af bipolar lidelse, men eksperter undersøger nu, om det kan hjælpe mod demens.
“Det er allerede undersøgt af National Institutes of Health (NIH) til forebyggelse af Alzheimers, fordi lithium er en kendt neurotrofisk (forstærker af hjernevækst via GSK-3-hæmning),” siger han.
Støtte en pårørende med demens
At følge kendetegnene for værdighed, respekt og valg kan hjælpe dig med at støtte en pårørende, der lever med demens.
Uanset nedsat kognitiv funktion, bevarer mennesker, der lever med demens, ønsket om at blive behandlet humant, og at holde dette in mente kan være med til at begrænse adfærdssymptomer.
EN
- anerkendelsen af nødvendige støtteniveauer i områder af daglig funktion, såsom påklædning, spisning og brug af badeværelset
- individuelt tilrettelagt pleje, der anerkender personens sympatier og antipatier
- et fokus på simple valgmuligheder som når man klæder sig på eller spiser
- opretholde værdighed og respekt i sårbare eller private øjeblikke såsom brug af badeværelset
- bevidsthed om komfort til enhver tid, især relateret til inkontinens, tandsundhed og personlig hygiejne
- skabelse af en rolig, behagelig og hjemlig atmosfære
- hensyntagen til kulturelle praksisser som dem, der er forbundet med måltider
Det kan være udfordrende at bestemme, hvordan man støtter sin elskede og bevarer sin værdighed. Det kan være nyttigt at søge professionel vejledning for at lære strategier til at holde private stunder, såsom at bade eller bruge toilettet, sikkert og respektfuldt.
Bundlinie
Når nogen lever med demens og er ond over for familien, der prøver at tage sig af dem, er det sjældent, fordi denne person har negative følelser over for en elsket.
Demens kan omfatte aggressive symptomer, da hukommelsestab øger følelser af frygt og frustration, og kroppen mister sin evne til at regulere følelsesmæssige reaktioner.
Selvom der ikke er nogen kur mod progressive former for demens, kan medicinbehandlinger hjælpe ud over at pårørende fokuserer på konsistens, valgfrihed og human behandling.
Discussion about this post