Alvorlig træthed, kroniske smerter, hjernetåge, vanskeligheder med daglige opgaver – disse er blot nogle få af de ofte invaliderende symptomer på kronisk træthedssyndrom.
Millioner af mennesker over hele kloden, op til omkring 2,5 millioner mennesker i USA alene, menes at være ramt af denne tilstand, og mange har ikke en formel diagnose. En af grundene til dette er manglen på en specifik test for kronisk træthedssyndrom.
I denne artikel tager vi et kig på, hvordan læger i øjeblikket diagnosticerer kronisk træthedssyndrom, sammen med deres anbefalinger til langsigtet behandling af symptomerne.
Hvad er kronisk træthedssyndrom?
Kronisk træthedssyndrom (CFS), nogle gange omtalt som myalgisk encephalomyelitis (ME) eller systemisk anstrengelsesintolerance sygdom (SEID), er en kronisk tilstand, der er karakteriseret ved alvorlig kronisk træthed.
CFS kan være så alvorlig, at det gør det svært for en person at udføre deres daglige aktiviteter. De er muligvis ikke i stand til at opfylde arbejds- eller skoleforpligtelser, deltage i sociale aktiviteter eller endda udføre grundlæggende opgaver som at lave mad eller tage et brusebad. I alvorlige tilfælde kan de ikke engang forlade sengen.
Når mennesker med CFS forsøger at udføre disse aktiviteter, oplever de ofte en forværring af symptomer kaldet post-anstrengelsesmæssig utilpashed (PEM). Under PEM kan andre symptomer på CFS, såsom søvnbesvær, kognitiv svækkelse og kroniske smerter, blusse op.
Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager CFS. Men ifølge
- visse virale eller bakterielle infektioner
- ændringer i immunsystemet
- underliggende biokemiske forskelle
- genetik
Er der en blodprøve, der kan hjælpe med at diagnosticere kronisk træthedssyndrom?
I øjeblikket er der ingen blodprøve, der er blevet godkendt til at hjælpe med at diagnosticere CFS.
EN
Resultaterne af blodprøven viste, at immuncellerne hos deltagere med CFS viste en meget anderledes respons, når de blev udsat for stress, end cellerne fra raske deltagere. På baggrund af disse resultater mener forskerne, at deres test potentielt kan være en billig, minimalt invasiv og pålidelig måde at hjælpe med at diagnosticere CFS.
Denne test er endnu ikke godkendt som en diagnostisk blodprøve for CFS. Imidlertid
Hvordan diagnosticeres kronisk træthedssyndrom typisk?
Uden en officiel blodprøve til at hjælpe med at diagnosticere CFS kan det tage år for folk at få en diagnose. Her er hvad læger i øjeblikket leder efter, når de stiller en diagnose:
- Væsentlig værdiforringelse: CFS forårsager betydelig svækkelse af en persons evne til at udføre aktiviteter i hjemmet, skolen, arbejdet eller i sociale sammenhænge. Denne svækkelse kommer normalt som et resultat af alvorlig, vedvarende træthed, der ikke bliver bedre med hvile.
- Post-anstrengelsesmæssig utilpashed (PEM): Efter at have deltaget i mentale eller fysiske aktiviteter, kan CFS forårsage PEM, som er en forværring af kroniske træthedssymptomer. PEM har en tendens til at dukke op inden for 12 til 48 timer efter “anstrengelsen” og kan vare i dage eller uger.
- Søvnbesvær: Kronisk træthedssyndrom kan forårsage søvnbesvær, såsom problemer med at falde i søvn eller forblive i søvn, eller manglende evne til at føle sig frisk efter at have sovet. Ikke at føle sig forfrisket, selv efter en hel nats søvn er et af de kendetegnende symptomer på CFS.
- Kognitive vanskeligheder: Når nogen har CFS, kan de kæmpe med nedsat kognitiv funktion. Nogle gange omtalt som “hjernetåge”, kognitiv svækkelse kan forårsage problemer med hukommelse, informationsbehandling, koncentration og endda sprogforståelse.
- Ortostatisk intolerance: Ortostatisk intolerance refererer til udviklingen af symptomer, såsom svimmelhed, der opstår, når man bevæger sig fra en tilbagelænet til en oprejst stilling. Selvom CFS ikke er den eneste tilstand, der forårsager dette, oplever mennesker med CFS ofte symptomer, når de sidder eller rejser sig.
For at få en diagnose af CFS skal en person have oplevet betydelig svækkelse, PEM og uforfriskende søvn, størstedelen af tiden, i en periode på mindst 6 måneder. De skal også opleve enten kognitiv svækkelse, ortostatisk intolerance eller begge dele.
Hvilke andre tilstande kan efterligne kronisk træthedssyndrom?
Et af de vigtigste trin i at modtage en nøjagtig diagnose af CFS er at udelukke lignende tilstande. Ifølge
- anæmi
- autoimmune tilstande
- visse kræftformer
- diabetes mellitus
- spiseforstyrrelser
- lægemiddel bivirkninger
- fibromyalgi
- genetiske lidelser
- hormonelle ubalancer
- hyperthyroidisme
- hypothyroidisme
- lupus
- Lyme sygdom
- psykiske forhold
- mononukleose
- multipel sclerose
- søvnforstyrrelser
Hvis du har mistanke om, at du kan have CFS, vil din læge sandsynligvis sørge for, at ingen andre underliggende tilstande forårsager dine symptomer, før du stiller en diagnose.
Hvordan behandler læger kronisk træthedssyndrom?
Der er i øjeblikket ingen kur mod CFS. Imidlertid,
Aktivitetstempo
Aktivitetsstyring – også kaldet pacing – er en tilgang, der kan hjælpe med at forhindre PEM (nogle gange kaldet en opblussen) hos mennesker med CFS. Et af de vigtigste elementer i pacing er at finde sine fysiske og mentale grænser. Ved at finde disse grænser kan personer med CFS undgå at udløse en opblussen af deres symptomer.
Aktivitets-/søvn-/symptomlogfiler, pulsmålere og aktivitets-/træningsplaner kan alle være særligt nyttige værktøjer til aktivitetsstyring.
Søvnvaner
At skabe bedre søvnvaner er vigtigt for alle, men sunde søvnvaner gør ikke altid den store forskel for mennesker med CFS.
Når dette er tilfældet, kan andre muligheder overvejes. Disse omfatter medicin, der kan hjælpe nogen med at falde i søvn, forblive i søvn eller vågne op og føle sig mere forfrisket.
Hvis søvnmedicin ikke hjælper med de søvnrelaterede symptomer på CFS, kan det være nyttigt at mødes med en søvnspecialist for at udforske flere muligheder.
Smertebehandling
Mange mennesker med CFS håndterer også kroniske smerter, herunder hovedpine, led- og muskelsmerter og hudømhed. Over-the-counter (OTC) smertestillende medicin, såsom ibuprofen eller acetaminophen, kan være nyttige til at håndtere nogle af disse kroniske smertesymptomer.
Nogle gange er OTC smertestillende medicin ikke nok. Det er her en smertespecialist kan træde til. Smertespecialister hjælper mennesker med kroniske smerter med at lære, hvordan de bedre kan håndtere deres smerter gennem andre behandlingsmuligheder og livsstilsændringer.
Visse medikamenter
Medicin kan spille en rolle i behandlingen af CFS ved at hjælpe med at reducere symptomerne på andre tilstande, såsom kroniske smerter, kognitive problemer eller psykiske lidelser. For eksempel kan antidepressiva hjælpe med at lindre symptomerne på depression og angst, der kan være til stede ved CFS.
Det er dog altid vigtigt at overveje bivirkningerne af disse medikamenter for at sikre, at de ikke vil gøre nogens CFS-symptomer værre.
Gradueret træningsterapi og kognitiv adfærdsterapi
Anbefalet behandling for CFS kan også omfatte graderet træningsterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Graderet træningsterapi er et lægestyret træningsprogram, der starter med meget blide øvelser – såsom 5 minutters udstrækning om dagen – og øges gradvist over tid, efterhånden som en person får styrke.
Det anbefales at kombinere et gradueret træningsprogram med CBT, fordi det kan hjælpe en person med at blive mere bevidst om deres krops evner og grænser. Dette er vigtigt, fordi overanstrengelse kan forværre symptomer på kronisk træthed.
Mere forskning er nødvendig for at bevise effektiviteten af disse to metoder til behandling af CFS.
Livsstilsændringer
CFS er en tilstand, der kræver omhyggelig og konstant ledelse og støtte. Livsstilsændringer, såsom at gå i terapi og spise en afbalanceret kost, er ikke en kur mod CFS, men de kan hjælpe med at reducere visse symptomer.
Tal med en læge om at lave en behandlingsplan, der virker for dig
Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen “behandling” for CFS. Alle har forskellige symptomer, så det, der virker for én person, virker måske ikke for en anden person.
Hvis du har fået diagnosen CFS, skal du diskutere dine symptomer med din læge og arbejde sammen om at udvikle en behandlingsplan, der passer til dig.
Ofte stillede spørgsmål om kronisk træthedssyndrom
Hvornår vil en diagnostisk blodprøve for kronisk træthedssyndrom (CFS) være tilgængelig?
Selvom en
Forsvinder kronisk træthedssyndrom (CFS) nogensinde?
Der er i øjeblikket ingen kur mod CFS. Men mennesker med tilstanden har en tendens til at cykle mellem to tilstande: opblussen og remission. Når nogen er i remission, kan symptomerne på CFS være milde eller helt forsvinde. Symptomerne kan dog dukke op igen når som helst, hvis en opblussen udløses.
Kan en specifik diæt eller andre livsstilsændringer hjælpe på symptomer?
Nogle mennesker med CFS oplever, at visse kostvaner eller livsstilsændringer kan få deres symptomer til at føles bedre. Men selvom disse behandlingsteknikker kan hjælpe med at lindre sværhedsgraden af symptomer hos nogle mennesker, virker de muligvis ikke for alle, og de er ikke en kur mod CFS.
Har jeg kronisk træthedssyndrom (CFS) eller langdistance COVID-19?
Langsigtede COVID-19-symptomer, såsom alvorlig træthed, kognitiv dysfunktion og endda PEM, kan efterligne dem, der findes i CFS.
Hvis du for nylig har haft COVID-19 og bemærket vedvarende symptomer, selv efter at du er blevet rask, så tal med en læge. De kan hjælpe med at indsnævre, om du har langvarig COVID, CFS eller noget andet.
Uden en officiel blodprøve for CFS kan det være svært at stille en diagnose. Og selv når du har en diagnose, kan du stå tilbage med flere spørgsmål, end du startede med – især når det kommer til behandlingsmuligheder og den langsigtede håndtering af dine symptomer.
Hvis du eller en, du elsker, har fået diagnosen CFS, kan du overveje at kontakte en CFS-specialist for at få mere information. De kan fortælle dig, hvad dine behandlingsmuligheder er, og hvordan du bedst kommer videre.
Discussion about this post