Pompes sygdom er en sjælden genetisk tilstand, der kun rammer
Pompes sygdom er ofte dødelig, især når den diagnosticeres meget tidligt i livet. Dette er fordi det skader skelet- og hjertemusklerne.
At have et specialiseret medicinsk team kan hjælpe med at behandle og håndtere symptomer, hvilket fører til en bedre livskvalitet. Plus, nye behandlinger og igangværende kliniske forsøg kan muligvis føre til et forbedret udsigter i fremtiden.
At forstå Pompes sygdom
Pompes sygdom kan også omtales som type II glycogen storage disease (GSD) eller alfa-glucosidase (GAA) mangel.
Det opstår, når der er en ophobning af komplekst sukker eller glykogen i kroppens celler. Dette forhindrer cellerne i at fungere korrekt, ifølge en forskningsgennemgang fra 2014.
Mere specifikt forårsager en mangel på enzymet GAA denne opbygning i organer og væv.
Når kroppens processer fungerer, som de skal, hjælper GAA kroppen med at nedbryde glykogen. Men mennesker med Pompes sygdom har en mutation i GAA-genet, hvilket forårsager en reduktion eller fuldstændig eliminering af GAA-enzymet.
Læs videre for at lære mere om typerne af Pompes sygdom, symptomerne på hver, hvordan denne sjældne genetiske tilstand behandles og udsigterne.
Typer af Pompes sygdom
Der er to hovedtyper af Pompes sygdom: indledende (tidlig) debut og sen debut.
Ifølge National Organization for Rare Disorders er infantil debut ofte forbundet med en hurtigere sygdomsprogression og sværhedsgrad end sen debut.
Infantil debut Pompes sygdom (IOPD)
IOPD, eller tidlig Pompes sygdom, består af to typer:
- Klassisk begyndelse: en baby viser symptomer inden for de første par måneder efter fødslen
- Ikke-klassisk begyndelse: en baby har en tendens til at vise tegn på den sjældne sygdom tættere på 1 års alderen
Ifølge
Sen indsættende Pompes sygdom (LOPD)
LOPD, eller juvenil og voksen Pompes sygdom, er forbundet med en delvis mangel på GAA. Sammenlignet med IOPD har denne type en meget længere rækkevidde af, hvornår symptomer opstår.
Mennesker med LOPD kan begynde at bemærke symptomer så tidligt som deres første årti af livet eller så sent som i deres sjette årti, ifølge
Denne type Pompes sygdom skader ikke hjertet ligesom IOPD. I stedet lever individer normalt med muskelsvaghed, der udvikler sig til respiratorisk svaghed.
Symptomer på Pompes sygdom
Børn med tidlig debut af Pompes sygdom begynder at vise symptomer i de første måneder af livet. Nogle af de mere almindelige tegn på IOPD inkluderer:
- problemer med fodring
- svage muskler
- hjerte bekymringer
- forstørret hjerte
- hovedlag
- diskrethed
- manglende vægtøgning
- høretab
- komplikationer fra lungeinfektioner
Sen indtræden af Pompes sygdom kan også vise symptomer senere i livet, i de unge eller voksne år. Symptomer på LOPD kan omfatte:
- respiratorisk svaghed
- muskelsvaghed
- muskelkramper
- mobilitetsbesvær
- en gangart (gåstil), der er anderledes end normalt
- træthed
Død som følge af respirationssvigt kan forekomme i Pompe-tilfælde, der varer adskillige år.
Behandlinger for Pompes sygdom
Pompes sygdom kræver et specialiseret medicinsk team. Dette team kan behandle og håndtere symptomer og tilbyde løbende pleje.
Et behandlingsteam kan bestå af:
- børnelæge
- internist
- ortopæd
- kardiolog
- neurolog
- fysioterapeut
- respiratorterapeut
- andet sundhedspersonale
Sammen vil de udvikle en sygdomsspecifik behandlingsplan, der er støttende og har til formål at håndtere symptomer.
Enzymerstatningsterapi (ERT)
Behandlingen af Pompes sygdom er sygdomsspecifik, symptomatisk og understøttende. Enzymerstatningsterapi (ERT) er en godkendt behandling til alle mennesker med Pompes sygdom. Det involverer intravenøs administration af en medicin, der hjælper med at reducere opbygningen af glykogen. Food and Drug Administration (FDA) godkendte Lumizyme i 2006 og Nexviazyme i 2021.
Understøttende terapi kan omfatte respiratorisk terapi, fysioterapi og tilstrækkelig ernæringsterapi.
Mere specifikt godkendte Food and Drug Administration (FDA) alglucosidase alfa (Myozyme) til behandling af IOPD, ifølge
Til enkeltpersoner i alle aldre har sundhedspersonale brugt Lumizyme til at behandle Pompes sygdom.
I 2021 blev
Yderligere behandlinger
Ud over ERT kan et behandlingsteam anbefale understøttende terapier som:
- respiratorisk terapi
- fysioterapi
- ergoterapi
- taleterapi
- ortopædiske apparater
De kan også foreslå fodringsterapier, såsom en specialiseret diæt med højt kalorieindhold eller en ernæringssonde, hvis tygning og synkning er bekymringer.
Genterapi, som betragtes som en undersøgelsesterapi, er en anden mulighed for behandling af Pompes sygdom.
Ifølge NORD er et mål med genterapi at genoprette kroppens produktion og aktivitet af enzymet GAA i væv som mellemgulvet for at hjælpe med at forbedre åndedrætskapaciteten.
Andre genterapier er i det kliniske forsøgsstadium, hvor grupper arbejder på at fremme denne type behandling for Pompes sygdom.
Outlook
Pompes sygdom er en genetisk sygdom, så der er ingen måde at forhindre den i at opstå. Pompes sygdom er ofte dødelig, uanset type, selvom behandling kan hjælpe med at håndtere symptomer og forlænge den forventede levetid.
Ifølge
Børn med ikke-klassisk Pompes sygdom kan leve til en tidlig barndom.
LOPD har på den anden side et bedre udsigter og en længere forventet levetid, især med den rette behandling.
Takeawayen
Pompes sygdom er en kompleks arvelig tilstand, der kræver et specialiseret team af sundhedspersonale, som kan behandle og overvåge symptomer samt yde løbende pleje. Jo yngre en persons alder ved diagnose, jo hurtigere skrider tilstanden frem.
Hvis du er bekymret for, at dit barn viser tegn på Pompes sygdom, er det vigtigt at søge læge med det samme.
Det kan tage noget tid at få stillet en korrekt diagnose, men jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo bedre er chancerne for at afholde skader i kroppen.
Discussion about this post