Decitabin
Generisk navn: decitabin [ de-SIT-a-been ]
Mærkenavn: Dacogen
Doseringsform: intravenøst pulver til injektion (50 mg)
Lægemiddelklasse: Antimetabolitter
Hvad er decitabin?
Decitabine er et kræftlægemiddel, der bruges til at behandle myelodysplastiske syndromer (visse typer blod- eller knoglemarvskræft).
Decitabin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
Decitabin påvirker dit immunsystem. Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Ring til din læge, hvis du har feber, kulderystelser, hoste, mundsår eller usædvanlige blødninger eller blå mærker.
Før du tager denne medicin
Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:
-
nyre sygdom; eller
-
lever sygdom.
Du skal muligvis have en negativ graviditetstest, før du starter denne behandling.
Decitabin kan skade et ufødt barn eller forårsage fosterskader, hvis moderen eller faderen bruger decitabin.
-
Hvis du er kvinde, må du ikke bruge decitabin, hvis du er gravid. Brug effektiv prævention til at forhindre graviditet, mens du bruger denne medicin og i mindst 6 måneder efter din sidste dosis.
-
Hvis du er en mand, så brug effektiv prævention, hvis din sexpartner er i stand til at blive gravid. Fortsæt med at bruge prævention i mindst 3 måneder efter din sidste dosis.
-
Fortæl din læge med det samme, hvis der opstår en graviditet, mens enten moderen eller faderen bruger decitabin.
Denne medicin kan påvirke fertiliteten (evnen til at få børn) hos mænd. Det er dog vigtigt at bruge prævention for at forhindre graviditet, fordi decitabin kan skade et ufødt barn.
Du bør ikke amme, mens du bruger decitabin og i mindst 2 uger efter din sidste dosis.
Hvordan gives decitabin?
Decitabin gives som en infusion i en vene. En sundhedsudbyder vil give dig denne injektion.
I de fleste tilfælde gives en decitabin-injektion hver 8. time i 3 dage. Denne 3-dages behandling gentages normalt hver 6. uge mindst 4 gange.
Du kan få anden medicin for at forhindre kvalme eller opkastning, mens du får decitabin.
Decitabin påvirker dit immunsystem. Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Din læge bliver nødt til at undersøge dig regelmæssigt.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Ring til din læge for instruktioner, hvis du går glip af en tid til din decitabin-injektion.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Da decitabin gives af en sundhedspersonale i medicinske omgivelser, er det usandsynligt, at der opstår en overdosis.
Hvad skal jeg undgå, mens jeg får decitabin?
Undgå at være i nærheden af mennesker, der er syge eller har infektioner. Fortæl din læge med det samme, hvis du udvikler tegn på infektion.
Undgå aktiviteter, der kan øge din risiko for blødning eller skade. Vær ekstra forsigtig for at forhindre blødning, mens du barberer eller børster tænder.
Decitabin bivirkninger
Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.
Decitabin kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:
-
feber, kulderystelser, ondt i halsen;
-
mundsår, rødt eller hævet tandkød, hudsår;
-
let blå mærker, usædvanlig blødning, lilla eller røde pletter under huden;
-
bleg hud, kolde hænder og fødder; eller
-
hoste med slim, brystsmerter, åndenød.
Almindelige bivirkninger af decitabin kan omfatte:
-
feber eller andre tegn på infektion.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Decitabin doseringsoplysninger
Sædvanlig voksendosis for myelodysplastisk syndrom:
BEHANDLINGSREGIM MULIGHED 1:
15 mg/m2 IV over 3 timer; gentag hver 8. time i 3 dage; gentag denne cyklus hver 6. uge; patienter kan præmedicineres med standard antiemetisk behandling
Hvis hæmatologisk genopretning (ANC 1.000/mcL eller mere og blodplader 50.000/mcL eller mere) fra en tidligere behandlingscyklus kræver mere end 6 uger, skal den næste cyklus forsinkes og doseringen midlertidigt reduceres ved at følge denne algoritme:
-Restitution, der kræver mere end 6, men mindre end 8 uger: Udsæt doseringen i op til 2 uger og reducer midlertidigt dosis til 11 mg/m2 IV hver 8. time (33 mg/m2/dag, 99 mg/m2/cyklus), når genstart af terapi
-Restitution, der kræver mere end 8, men mindre end 10 uger: Vurder patienten for sygdomsprogression (ved knoglemarvsaspirater); i fravær af progression, bør dosis forsinkes op til 2 uger mere og derefter reduceres til 11 mg/m2 IV hver 8. time (33 mg/m2/dag, 99 mg/m2/cyklus), når behandlingen genoptages, derefter opretholdes eller øget i efterfølgende cyklusser som klinisk indiceret
BEHANDLINGSREGIM MULIGHED 2:
20 mg/m2 IV over 1 time; gentag dagligt i 5 dage; gentag denne cyklus hver 4. uge; patienter kan præmedicineres med standard antiemetisk behandling
Hvis myelosuppression er til stede, bør efterfølgende behandlingscyklusser udskydes, indtil der er hæmatologisk genopretning (ANC 1.000/mcL eller mere og blodplader 50.000/mcL eller mere)
Kommentarer:
-Med begge regimer anbefales det, at patienter behandles i mindst 4 cyklusser; dog kan en fuldstændig eller delvis reaktion tage længere tid end 4 cyklusser.
-Udfør fuldstændige blod- og blodpladetællinger før hver cyklus og efter behov for at overvåge respons og toksicitet.
-Udfør leverkemi og serumkreatinin før påbegyndelse af behandlingen.
Anvendelse: Til behandling af myelodysplastiske syndromer (MDS) inklusive tidligere behandlede og ubehandlede, de novo og sekundære MDS af alle fransk-amerikanske-britiske undertyper (refraktær anæmi, refraktær anæmi med ringede sideroblaster, refraktær anæmi med overskydende blaster, refraktær anæmi med overskydende anæmi blaster i transformation og kronisk myelomonocytisk leukæmi) og intermediate-1, intermediate-2 og højrisiko International Prognostic Scoring System-grupper
Hvilke andre lægemidler vil påvirke decitabin?
Andre lægemidler kan påvirke decitabin, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.
Yderligere information
Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post