Mani

Hvad forårsager mani?

Familiehistorie kan spille en faktor i mani. Folk, hvis forældre eller søskende har tilstanden, er mere tilbøjelige til at opleve en manisk episode (National Alliance om psykisk sygdom). Men at have et familiemedlem med maniske episoder betyder ikke, at en person helt sikkert vil opleve dem.

Nogle mennesker er tilbøjelige til mani eller maniske episoder på grund af en underliggende medicinsk tilstand eller psykiatrisk sygdom, såsom bipolar lidelse. En trigger eller en kombination af triggere kan forårsage mani hos disse mennesker.

Hjernescanninger for at vise, at nogle patienter med mani har lidt anderledes hjernestrukturer eller -aktivitet. Læger bruger ikke hjernescanninger til at diagnosticere mani eller bipolar lidelse.

Miljøændringer kan udløse mani. Stressende livsbegivenheder, såsom en elskedes død, kan bidrage til mani. Økonomisk stress, forhold og sygdom kan også forårsage maniske episoder. Tilstande som hypothyroidisme kan også bidrage til maniske episoder.

Hvad er symptomerne på mani?

Patienter med mani udviser ekstrem spænding og eufori, såvel som andre intense stemninger. De er hyperaktive og kan opleve hallucinationer eller vrangforestillinger. Nogle patienter føler sig nervøse og ekstremt ængstelige. En manisk persons humør kan hurtigt skifte fra manisk til depressiv, med ekstremt lave energiniveauer (Mayo Clinic, 2012).

Maniske episoder får en person til at føle, som om han eller hun har en enorm mængde energi. De kan få kropssystemer til at accelerere, som om alt i verden bevæger sig hurtigere.

Mennesker med mani kan have racende tanker og hurtig tale. Mani kan forhindre søvn eller forårsage dårlig arbejdsydelse. Mennesker med mani kan blive vrangforestillinger. De kan let blive irriterede eller distraheret, udvise risikabel adfærd og gå på forbrugsture.

Mennesker med mani kan have aggressiv adfærd. Stof- eller alkoholmisbrug er et andet symptom på mani.

En mildere form for mani kaldes hypomani. Hypomani er forbundet med de foregående symptomer, men i mindre grad. Episoder af hypomani varer også kortere end maniske episoder.

Hvordan diagnosticeres mani?

En læge eller psykiater kan vurdere en patient for mani ved at stille spørgsmål og diskutere symptomer. Direkte observationer kan indikere, at en patient har en manisk episode.

Den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser (DSM), fra American Psychiatric Association, skitserer kriterier for en manisk episode. Episoden skal forekomme i en uge, eller mindre end en uge, hvis patienten er indlagt. Ud over et forstyrret humør skal patienter opleve mindst tre af følgende symptomer:

• Han eller hun bliver let distraheret.
• Han eller hun engagerer sig i risikabel eller impulsiv adfærd. Dette omfatter udgiftstogter, forretningsinvesteringer eller risikabel seksuel praksis.
• Han eller hun har racertanker.
• Han eller hun har et reduceret behov for søvn.
• Han eller hun har tvangstanker.

En manisk episode forstyrrer en persons liv og påvirker forholdet negativt såvel som arbejde eller skole. Mange maniske episoder kræver hospitalsindlæggelse for at stabilisere patientens humør og forhindre selvskade.

I nogle tilfælde er hallucinationer eller vrangforestillinger en del af maniske episoder. For eksempel kan en person tro, at han eller hun er berømt eller har superkræfter.

For at personens tilstand kan betragtes som en manisk episode, må symptomer ikke være resultatet af udefrakommende påvirkninger, såsom misbrug af stoffer eller alkohol.

Hvordan behandles mani?

Hospitalsindlæggelse kan være nødvendig, hvis en patients mani er alvorlig eller ledsaget af psykose. Hospitalsindlæggelse kan hjælpe en patient fra at skade sig selv.

Medicin

Medicin er typisk den første linje af manibehandling. Disse lægemidler er ordineret for at afbalancere en patients humør og reducere risikoen for selvskade.

Medicin omfatter:

• Lithium (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
• Antipsykotika såsom aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) og risperidin (Risperdal).
• Antikonvulsiva såsom valproinsyre (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) eller lamotrigin (Lamictal).
• Benzodiazepiner såsom alprazolam (Niravam, Xanax), chlordiazepoxid (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) eller lorazepam (Ativan).

Medicin bør kun bruges som ordineret af en læge.

Psykoterapi

Psykoterapisessioner kan hjælpe en patient med at identificere mani-triggere. De kan også hjælpe patienter med at håndtere stress. Familie- eller gruppeterapi kan også hjælpe.

Hvad er Outlook for Mania?

Det anslås, at 90 procent af patienterne, der oplever én manisk episode, vil opleve en anden (Kaplan, et al., 2008). Hvis mani er resultatet af bipolar lidelse eller andre psykologiske tilstande, skal patienterne praktisere livslang behandling for at forhindre maniepisoder.

Forebyggelse af mani

Receptpligtig medicin kan hjælpe med at forhindre maniske episoder. Patienter kan også have gavn af psykoterapi eller gruppeterapi. Terapi kan hjælpe patienter med at genkende begyndelsen af ​​en manisk episode, så de kan søge hjælp.