Klassificering af typen af anfald, en patient har, hjælper sundhedsteamet med at vælge den rigtige behandling til den pågældende patient.
Anfaldstyper er opdelt i to hovedgrupper:
- Generaliseret: Anfald produceret af udbredte unormale elektriske impulser til stede i hele hjernen.
- Delvis (nogle gange omtalt som fokal eller lokaliseret): Anfald produceret af elektriske impulser, der genereres fra en relativt lille eller “lokaliseret” del af hjernen (omtalt som fokus).
Generaliserede epilepsiklassifikationer
Generaliseret tonisk-klonisk (Grand Mal). Symptomer: Patienten mister bevidstheden og falder normalt sammen. Bevidsthedstabet efterfølges af generaliseret kropsstivning (kaldet den “toniske” fase af anfaldet), derefter af voldsomme ryk (kaldet den “kloniske” fase af anfaldet), hvorefter patienten går ind i en dyb søvn (kaldet “postiktal” eller “efter-anfaldsfase”). Under grand-mal-anfald kan der opstå skader og ulykker, såsom tungebid og urininkontinens.
Fravær. Symptomer: Kortvarigt bevidsthedstab (kun få sekunder) med få eller ingen symptomer. Patienten afbryder typisk en aktivitet og stirrer tomt. Disse anfald begynder og slutter brat og kan forekomme flere gange om dagen. Patienter er normalt ikke klar over, at de har et anfald, men kan have en følelse af at “tabe tid.”
Myoklonisk. Symptomer: Sporadiske og korte rykkende bevægelser, normalt på begge sider af kroppen. Patienter beskriver nogle gange rykkene som korte elektriske stød. Når de er voldelige, kan disse anfald resultere i, at du taber eller ufrivilligt kaster genstande.
Klonisk. Symptomer: Gentagne, rytmiske rykkende bevægelser, der involverer begge sider af kroppen på samme tid.
Tonic. Symptomer: Muskelstivhed og stivhed.
Atonisk. Symptomer: Består af et pludseligt og generelt tab af muskeltonus, især i arme og ben, hvilket ofte resulterer i et fald.
Klassifikationer af partiel epilepsi
Simpel delvis (bevidstheden bevares). __Symptomer: Simple partielle anfald er yderligere opdelt i fire grupper i henhold til karakteren af deres symptomer:
- Motor. Motoriske symptomer omfatter bevægelser som ryk, stivhed, muskelstivhed, spasmer og hoveddrejninger.
- Sensorisk. Sensoriske symptomer involverer usædvanlige fornemmelser, der påvirker nogen af de fem sanser (syn, hørelse, lugt, smag eller berøring). Udtrykket “aura” bruges til at beskrive sensoriske symptomer, der kun er til stede (og ikke motoriske symptomer).
- Autonomisk. Autonome symptomer involverer oftest en usædvanlig fornemmelse i maven kaldet “maveopstand”.
- Psykologisk. Psykologiske symptomer er karakteriseret ved forskellige oplevelser, der involverer hukommelse (fornemmelsen af déjà vu), følelser (såsom frygt eller fornøjelse) eller andre komplekse psykologiske fænomener.
Kompleks partiel (forringet bevidsthed). Symptomer: Omfatter svækkelse af bevidsthed. Patienter ser ud til at være “ude af kontakt”, “ude af det” eller “stirrer ud i rummet” under disse anfald. Symptomer kan også involvere nogle komplekse symptomer kaldet automatismer. Automatismer består af ufrivillige, men koordinerede bevægelser, der har tendens til at være formålsløse og gentagne. Almindelige automatismer omfatter mundsmakning, tygning, tumlen og gå rundt.
Delvist anfald med sekundær generalisering. Symptomer: Et partielt anfald, der udvikler sig til et generaliseret anfald (typisk et generaliseret tonisk-klonisk anfald).
Cirka 70 % af patienter med partielle anfald kan kontrolleres med medicin. Delvise anfald, der ikke kan kontrolleres med medicin, kan ofte behandles kirurgisk.
Discussion about this post