Aorta: Anatomi og funktion

Aorta er et stort, stokformet kar, der leverer iltrigt blod til din krop. Det starter i den nederste venstre del af hjertet og passerer gennem brystet og maven. Undervejs forgrener blodkarrene sig fra aorta og strækker sig til organer og støttevæv.

Oversigt

Hvad er aorta?

Aorta er en stokformet arterie. Det starter i det nederste venstre kammer i dit hjerte (ventrikel). Derfra strækker den sig op mod dit hoved et kort stykke, før den buer ned. Aorta passerer gennem dit bryst og bughuler og ender ved dit bækken.

Par af mindre blodkar forgrener sig fra forskellige punkter i aorta. Disse grene udvider rækkevidden af aorta til muskler, nerver og organer i hele din krop.

Hvor stor er aorta?

Aorta er det største blodkar i din krop. Den er mere end 1 fod lang og en tomme i diameter på det bredeste sted. Når aorta bevæger sig mod dit bækken, indsnævres dens diameter til to centimeter.

Hvad er aorta lavet af?

Det er en kompleks struktur, der har tre lag væv. Disse omfatter:

Indvendigt lag (tunica intima): Dette er røret, som blodet passerer igennem. Det indeholder glat muskelvæv, bindevæv og endotelceller. Disse specielle celler gør det muligt for blodet at transportere ilt og næringsstoffer uden at blive absorberet, indtil det når det rigtige sted.
Mellemlag (tunica media): Dette lag er lavet af glat muskelvæv, elastin og kollagen (proteiner). Disse stoffer gør det muligt for aorta at opfylde din krops skiftende behov for blodgennemstrømning. Når mere blod er nødvendigt, udvides aorta. Hvis der er brug for mindre blod, indsnævrer det.
Ydre lag (tunica adventitia): Det ydre lag forankrer aorta på plads. Det forbinder også nærliggende nerver og væv.

Fungere

Hvad er funktionen af aorta?

Aorta er hovedkarret, hvorigennem iltrigt blod bevæger sig fra hjertet til resten af kroppen. Det leverer også næringsstoffer og hormoner. Aortas grene sikrer, at disse stoffer når indre organer og nærliggende støttevæv.

Hvorfor er aortas funktion så vigtig?

Aorta er den primære kilde til ilt og essentielle næringsstoffer for mange organer. Hvis sygdom eller skade påvirker blodgennemstrømningen gennem dette kar, kan der opstå livstruende komplikationer på få minutter.

Disse omfatter:

Aortaaneurisme.
Intern blødning (blødning).
Aortadissektion.
Nyresvigt.
Slag.

Anatomi

Hvad er aortas anatomi?

Aorta har mange sektioner, herunder:

Aortarod: Sektion, der knytter sig til hjertet. Dette er den bredeste del af aorta.
Aortaklap: Tre vævsflapper (foldere), der åbnes og lukkes for at frigive iltrigt blod fra hjertet.
Stigende aorta: Opadgående kurve, der opstår kort efter aorta forlader hjertet.
Aortabue: Buet segment, der giver aorta dens stoklignende form. Det bygger bro mellem den stigende og faldende aorta.
Nedadgående aorta: Langt, lige segment, der løber fra dit bryst (thorax aorta) til dit abdominale område (abdominal aorta).

Hvad er aortas grene?

Mange mindre blodkar forgrener sig fra aorta, herunder:

Stigende aorta-grene

Koronararterier leverer blod til muskelvæv i dit hjerte.

Aortabuegrene

Brachiocephalic trunk, som forgrener sig til højre subclavia arterie (forsyner højre arm) og højre halspulsåre (forsyner hjernen og højre side af hoved og nakke).
Venstre subclavia arterie forsyner din venstre arm og bagsiden af din hjerne.
Venstre halspulsåre forsyner din hjerne og venstre side af hovedet og nakken.

Nedadgående thoraxaorta-grene

Bronkialarterier forsyner bronkiolerne, strukturer dybt inde i lungerne.
Mediastinale arterier forsyner mediastinum, et mellemrum mellem lungerne, der huser luftrøret, spiserøret og mere.
Esophageal arterier forsyner spiserøret, et rør, der forbinder halsen til toppen af maven.
Perikardiale arterier forsyner hjertesækken, en beskyttende pose, der smører hjertet.
Superior phrenic arterier forsyner thorax hvirvler, rygmarv og muskler, led og hud i mellemryggen.

Nedadgående abdominale aorta-grene

Inferior phrenic arterier forsyner din diafragma.
Cøliaki trunk arterier forsyner organer i dit mave-tarmsystem, herunder mave, lever, milt og bugspytkirtel.
Superior og inferior mesenteriske arterier forsyner dine tarme.
Nyrearterier forsyner dine nyrer.
Gonadale arterier forsyner ovarier hos kvinder og testikler hos mænd.
Lumbalarterier forsyner lændehvirvlerne, rygmarven, musklerne, led og huden i din lænd.
Median sakrale arterier forsyner den nederste del af din rygsøjle (halebenet) og toppen af dit bækken.
Iliac arterier forsyner de nedre ekstremiteter.

Tilstande og lidelser

Hvilke forhold kan påvirke min aorta?

Sygdomme, skavanker og skader kan påvirke aortas evne til at udføre sit arbejde. Disse betingelser omfatter:

Aortaklapsygdom

Sygdomme i aortaklappen omfatter:

Aorta regurgitation (utæt hjerteklap): Aortaklapbladene klikker ikke helt sammen. Dette får blodet til at strømme tilbage til hjertet i stedet for ud til din krop.
Aortastenose: Aortaklappen bliver stiv og smal, hvilket begrænser blodgennemstrømningen ud til din krop.
Bicuspid aortaklapsygdom: Aortaklappen har kun to foldere i stedet for tre. Denne defekt er til stede ved fødslen, men forårsager muligvis ikke symptomer før voksenalderen.

Aneurismer, dissektioner og rupturer

Nogle af de mere almindelige problemer, der påvirker aorta inkluderer:

Abdominal aortaaneurisme: En svag, svulmende plet i aorta, der opstår, når den passerer gennem abdominalområdet.
Dilateret aortarod: Unormal udvidelse af roden af aorta.
Thorax aortaaneurisme: Udbulning i aorta, der opstår, når den passerer gennem brystet.
Penetrerende aortasår: Fedtophobninger (plaques), der nedbryder vævet i aortas indre lag for at nå det midterste lag.
Aortadissektion: En rift i den indvendige foring af aorta. Dette får blod til at sive ind i mellemrummet mellem det midterste og det indre lag.
Brudt aorta: Rive, der strækker sig gennem alle lag af aortavægsvæv. Dette får iltrigt blod til at løbe ud i kroppen.

Hjertefejl til stede ved fødslen

Nogle medfødte hjertesygdomme påvirker aorta, herunder:

Koarktation af aorta: Når aorta er unormalt smal. Dette får hjertet til at arbejde hårdere end det burde for at pumpe blod ud til kroppen.
Hypoplastisk venstre hjertesyndrom (HLHS): En kombination af hjertefejl, der påvirker venstre side af hjertet. Børn med HLHS har en aorta, der er for smal til at fungere.
Afbrudt aortabue: Sjælden tilstand, hvor aorta ikke udvikler sig korrekt. Det påvirker blodgennemstrømningen ud til kroppen og kræver behandling kort efter fødslen.
Patent ductus arteriosus (PDA): Åbning mellem aorta og lungearterien, der ikke lukker af sig selv efter fødslen. Dette får iltrigt blod til at strømme til lungerne.

Andre typer aortasygdom

Yderligere aortatilstande, hvoraf nogle er sjældne, omfatter:

Aorta åreforkalkning: Plaques, der udvikler sig på de indvendige vægge af aorta.
Aorta infektion: Sjælden tilstand, der opstår, når aorta bliver inficeret.
Aortitis: Betændelse i væggene i aorta. Denne sjældne tilstand er mere tilbøjelig til at udvikle sig hos personer med autoimmune sygdomme, der angriber sundt væv.
Aorta traumer: Alvorlige skader, der river eller beskadiger aorta. Disse skader kan skyldes fald fra store højder, højhastighedskollisioner eller at blive kastet ud af en bil.
Vægmaleri trombe: Blodpropper, der påvirker blodgennemstrømningen gennem store kar, såsom aorta.
Takayasus arteritis: Betændelse påvirker grene af aorta, der leverer blod til arme, nakke og hjerne.

Er aortasygdom genetisk?

Visse aortasygdomme, herunder aneurismer og dissektioner, kan forekomme i familier.

Genetiske tilstande, især dem, der påvirker bindevævet, kan også føre til aortasygdom. Disse omfatter:

Autosomal dominant polycystisk nyresygdom.
DiGeorge syndrom.
Ehlers-Danlos syndrom.
Loeys-Dietz syndrom.
Marfan syndrom.
Turners syndrom.
Williams syndrom.

Omsorg

Er jeg i risiko for aortasygdom?

Din risiko for aortaaneurisme, ruptur eller dissektion stiger med alderen. Disse problemer er mere tilbøjelige til at ske hos ældre voksne.

Risikoen for visse aortasygdomme stiger også, når du har en kronisk tilstand, der beskadiger blodkarrene. Disse omfatter:

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Diabetes.
Højt blodtryk.
Højt kolesteroltal.
Søvnapnø.
Stress.

Yderligere risikofaktorer omfatter:

At være mand.
Drikker for meget alkohol.
Rygning eller brug af andre tobaksprodukter.

Betyder det at være i fare for aortasygdom, at mit helbred er i fare?

Ikke altid. Tilstande som små aneurismer forværres nogle gange ikke. Andre har symptomer, der kommer gradvist.

Hvis symptomer på aortasygdom udvikler sig, kan sundhedsudbydere anbefale forebyggende behandlinger. For eksempel er reparation af endovaskulær aneurisme en ikke-kirurgisk procedure, der forstærker blodkar for at forhindre brud eller dissektion. Dette er en af mange muligheder, der beskytter dig mod komplikationer.

Hvordan kan jeg forebygge aortasygdom?

Nogle tilstande, herunder medfødte defekter, genetiske sygdomme og traumer, er svære at forebygge. Men der er trin, du kan tage for at undgå andre former for aortasygdom.

Forebyggelse kan omfatte:

Indførelse af sunde levevaner. Disse inkluderer at spise en nærende kost og være fysisk aktiv.
Følge plejeinstruktioner for kroniske tilstande, der beskadiger blodkar. Din sundhedsplejerske kan ordinere medicin til at sænke højt blodtryk og kolesterol eller kontrollere blodsukkerniveauet.
Begrænsning af alkoholholdige drikkevarer til en eller to om dagen eller undgå dem helt.
Håndtering af stress.
Stop med at ryge eller andre tobaksvarer.

Er der andet, jeg kan gøre for at undgå livstruende komplikationer?

Hvis du er i risiko for aortasygdom, eller hvis sundhedspersonalet opdager et mindre problem, kan regelmæssig overvågning hjælpe.

Tjenester kan omfatte billeddiagnostiske undersøgelser og vurderinger fra en vaskulær sygdomsspecialist. Sofistikeret software, sammen med specialistens ekspertise, hjælper med at bestemme sandsynligheden for komplikationer. Speciallægen kan også fortælle dig, om forebyggende behandling er nødvendig.

Billedundersøgelser kan omfatte:

CT-scanning.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Angiografi.

Din aorta er et langt blodkar, der er afgørende for dit velvære. Det giver en konstant forsyning af ilt og næringsstoffer til dine organer. Der er mange tilstande, der kan påvirke aortas funktion. Nogle kan sætte dig i fare for livstruende komplikationer. Men at have aortasygdom eller være i fare betyder ikke altid, at dit helbred er i fare. At passe godt på sig selv og om nødvendigt opsøge en specialist hjælper mange med at undgå komplikationer.