Øretumorer: typer, årsager, symptomer, behandling og udsigter

Øretumorer kan dannes på det ydre øre (hudkræft), det indre øre (akustisk neurom) eller mellemøret (glomus tympanicum). De fleste øretumorer er godartede (ikke kræftfremkaldende), men de kan forårsage høretab. Behandlinger omfatter kirurgi, strålekirurgi, strålebehandling og Mohs-kirurgi.

Oversigt

Hvad er en øretumor?

En øretumor er en masse eller klump af unormale celler, der dannes i øret. De fleste øretumorer er godartede eller ikke kræftfremkaldende. Men nogle øretumorer er ondartede (kræftfremkaldende).

Øretumorer kan dannes i enhver del af øret, herunder det indre øre, mellemøret og det ydre øre. De kan påvirke din hørelse.

Hvad er forskellen mellem en ørecyste og en øretumor?

Både cyster og tumorer kan forårsage en bump eller klump i øret.

Cyster er små sække, der ofte indeholder væske. De kan også have fast materiale. De fleste cyster er ikke kræftfremkaldende.
Tumorer er faste vævsmasser, der kan være kræftfremkaldende eller ikke.

Hvilke typer godartede (ikke-cancerøse) øretumorer findes der?

Ikke-cancerøse øretumorer kan blokere din øregang, hvilket fører til opbygning af ørevoks. Typer af godartede øretumorer omfatter:

Akustiske neuromer (også kaldet vestibulære schwannomer) dannes på den vestibulære nerve. Denne nerve i dit indre øre forbinder til din hjerne.
Adenomer er sjældne ikke-cancerøse tumorer, der udvikler sig i mellemøret.
Kolesteatomer er sække af væske, luft eller hudceller, der dannes bag trommehinden i mellemøret. De kan føre til høretab, hvis de ikke behandles.
Glomus tympanicum paragangliom påvirker trommehinden. Denne nerve i mellemøret forbinder til trommehinden.
Keloider er en type fibrøst arvæv. De kan dannes efter en ørepiercing eller traume i det ydre øre.
Osteomer og eksostoser dannes på knogler i den ydre øregang (godartet knogletumor).
Sebaceous cyster indeholder hudceller og olie. De kan udvikle sig i øregangen, bag øret eller på øreflippen. De kaldes også epidermale inklusionscyster.

Hvilke typer maligne (kræft) øretumorer er der?

Kræft kan dannes inden i eller på ydersiden af dit øre. Ørekræft er sjælden.

Det meste af kræft, der rammer øret, er hudkræft. Hudkræft kan først dukke op på det ydre øre. Hudkræft, der påvirker øret omfatter:

Basalcellekarcinom.
Melanom.
Planocellulært karcinom.

Kræfter, der direkte påvirker mellem- eller indre øre, er endnu mere ualmindelige. De omfatter:

Ceruminøst adenom dannes i de celler, der laver ørevoks. Denne kræftform spredes ikke, men den kan ødelægge dele af øregangen.
Rhabdomyosarkom er en sjælden børnekræft, der påvirker muskelvæv. Det kan udvikle sig i hovedet eller nakken, inklusive mellemøret.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager en øretumor?

Tumorer opstår, når din krop laver nye celler hurtigere end normalt. Nogle gange dør gamle, beskadigede celler ikke som de burde. Klumper af gamle og nye celler grupperer sig og danner en tumor.

Kræftsvulster opstår, når cellerne vokser ukontrolleret. Ubehandlet kan disse ondartede celler spredes til andre steder i din krop (metastatisk cancer).

Hvad er risikofaktorerne for øretumorer?

Folk i alle aldre, inklusive børn, kan få øretumorer. Faktorer, der øger chancerne for at udvikle en øretumor omfatter:

Kroniske øreinfektioner.
Ørepiercinger.
Arvelige tilstande, såsom neurofibromatose (NFS).
Forudgående strålingseksponering.
Gentagen udsættelse for koldt vand, såsom fra dykning (surferens øre).
Rygning, herunder udsættelse for passiv rygning.

Hvad er symptomerne på en øretumor?

Symptomer på en øretumor varierer afhængigt af tumortypen og den del af øret, den påvirker. Du kan muligvis mærke en bule på den ydre del af øret.

Tegn på en øretumor omfatter:

Svimmelhed eller balanceproblemer.
Øreblødning eller udflåd.
Øresmerter.
Hovedpine.
Høretab.
Ikke-helende sår eller øm.
Misfarvning af huden, nye modermærker eller ændringer til en modermærke.
Hævede lymfeknuder.
Tinnitus (ringen for øret).
Svage ansigtsmuskler.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres øretumorer?

Din sundhedsplejerske kan bemærke en cyste eller tumor under en rutinemæssig øreundersøgelse. Din udbyder kan henvise dig til en audiolog (hørespecialist) til en høretest. Du vil sandsynligvis også se en øre-, næse- og halslæge (en ENT eller otolaryngologist), som er specialiseret i øresygdomme.

Din udbyder kan udføre en biopsi. Denne procedure fjerner tumoren eller cellerne fra tumoren. En patolog (en læge, der studerer sygdomme) undersøger prøverne i et laboratorium for at stille en diagnose.

Fordi tumorer i det indre øre er svære at nå og biopsi, kan din udbyder bestille en CT-scanning eller MR for at lære mere om et øreproblem. I sjældne tilfælde kan du få brug for en operation for at diagnosticere en øretumor.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles godartede øretumorer?

Nogle ikke-cancerøse øretumorer behøver ikke behandling, medmindre tumoren påvirker hørelsen eller balancen. Din udbyder overvåger tumoren for at holde øje med dens vækst og eventuelle symptomer.

Sundhedsudbydere bruger ofte strålekirurgi (gammaknivkirurgi) til at fjerne godartede øretumorer som akustiske neuromer. Denne procedure leder høje doser af stråling direkte til tumoren. Det er ikke et kirurgisk indgreb.

For at behandle keloider kan din sundhedsplejerske injicere tumoren med et kortikosteroid. Nogle keloider kræver kirurgisk fjernelse efterfulgt af strålebehandling.

Hvordan behandles ondartede øretumorer?

Dermatologer (læger med speciale i hudsygdomme) behandler hudkræft på det ydre øre. Behandling af kræftsvulster i øret afhænger af kræfttypen og placeringen. Behandling kan omfatte:

Mohs operation for at fjerne kræfthudcellerne.
Strålebehandling, strålekirurgi eller kemoterapi for at ødelægge kræftceller.
Behandling af ceruminøs adenomtumor involverer kirurgisk fjernelse af tumoren. Din kirurg kan også fjerne nærliggende lymfeknuder.

Outlook / Prognose

Hvad er komplikationerne ved øretumorer?

Øretumorer, selv dem, der ikke er kræft, kan forårsage høretab. Øretumorbehandlinger kan også føre til høretab, balanceproblemer og svaghed i ansigtet.

Hvad er prognosen for mennesker med øretumorer?

De fleste mennesker med øretumorer kommer sig godt efter behandling. Nogle har slet ikke brug for behandling. Hudkræft kan komme tilbage (gentage sig) og spredes til andre dele af din krop. Du skal have regelmæssige hudundersøgelser for at holde øje med tilbagevendende kræft.

At leve med

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:

Balanceproblemer eller svimmelhed.
Øreblødning, udflåd eller smerter.
Høretab.
Ringen for ørerne (tinnitus).
Hudforandringer på øret, inklusive en ny klump, muldvarp eller sår.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du vil måske spørge din sundhedsplejerske:

Er øretumoren ondartet eller godartet?
Hvilken type øretumor har jeg?
Hvad er den bedste behandling for mig?
Hvad er behandlingsrisici og bivirkninger?
Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?

De fleste øretumorer er godartede (ikke kræft) og behøver ikke behandling. Hvis en godartet øretumor påvirker hørelsen eller balancen, kan du få brug for radiokirurgi for at slippe af med den. De fleste kræftsvulster i øret er faktisk hudkræft. Disse kræftformer kræver behandling. Du bør kontakte din læge, hvis du bemærker ændringer i din hørelse, føler en klump i eller på øret eller bemærker hudforandringer på øret.