Hjerteudstyr til patienter med hjertesvigt

Hvad er et hjerteapparat?

Et hjerteapparat bruges til at holde dit hjerte slå med en normal rytme. Der findes flere typer enheder. Hvis du har hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HF-rEF) og har brug for et apparat, vil din læge fortælle dig det og tale med dig om den bedste type til at opfylde dine behov. Fortæl venligst din læge eller sygeplejerske om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har om denne type behandling.

Implanterbar hjertedefibrillator (ICD)

En implanterbar hjertedefibrillator (ICD) er en elektronisk enhed, der placeres inde i kroppen. En ICD holder konstant styr på din hjerterytme og sender et lille stød til hjertemusklen, hvis rytmen bliver unormal (arytmi). Hvis der er behov for et stød, kan det være meget ubehageligt, men det er meget hurtigt overstået. Nogle ICD’er bruger et pacingsystem i stedet for et stød. Denne type ICD sender en hurtig impuls til hjertemusklen for at få den tilbage i en normal rytme. En ICD kan hjælpe med at reducere din risiko for pludseligt hjertestop (SCA).

Hvad er pludseligt hjertestop (SCA)?

Pludselig hjertestop (SCA) er en pludselig død, der sker, når hjertet holder op med at fungere på grund af en unormal hjerterytme. De nedre hjertekamre (ventrikler) kan flagre eller dirre (ventrikulær fibrillering), eller hjertet kan slå meget hurtigt (ventrikulær takykardi). Ændringer i hjerterytmen forhindrer hjertet i at sende blod til resten af ​​kroppen. Tilstanden får personen til at besvime og derefter dø.

Nogle mennesker, der har SCA, kan føle, at deres hjerte “ræser”, eller de kan føle sig svimmel, fordi deres hjerte ikke slår normalt. Mere end halvdelen af ​​alle mennesker, der har SCA, har dog ingen advarselssymptomer.

Patienter med hjertesvigt er omkring 6 til 9 gange mere tilbøjelige end den generelle befolkning til at have ventrikulære arytmier, der kan føre til SCA. Omkring 30 % af patienter med let til moderat hjertesvigt dør af SCA. Din familie bør forstå din tilstand og denne øgede risiko for SCA. De tætte på dig bør lære, hvordan man udfører hjerte-lunge-redning (HLR). Hvis du har symptomer på SCA, er det vigtigt for dig at få akut hjælp med det samme (start HLR og ring 911). Selvom mere end 90 % af mennesker, der har SCA dør, er overlevelse mulig med øjeblikkelig akuthjælp. Risikoen for at dø stiger med omkring 10 % for hvert minut, der går uden behandling (HLR og defibrillering, som i bund og grund er et nødchok for at få dit hjerte tilbage i rytme).

Kardial resynkroniseringsterapi (biventrikulær pacing)

Kardial resynkroniseringsterapi (CRT) hjælper ventriklerne med at trække sig sammen normalt. Denne behandling, også kendt som biventrikulær pacing, kan være nyttig for nogle patienter med HF-rEF.

Omkring 30 % af patienter med hjertesvigt har elektriske problemer i ventriklerne, der skaber forsinkelser, når de trækker sig sammen/pumper. Når ventriklerne ikke pumper sammen, sendes der mindre iltrigt blod til dine organer og muskler. Forsinkede pumper forårsager, at hjertesvigt bliver værre og kan øge din risiko for død som følge af hjertesvigt.

Behandling med CRT involverer implantering af en pacemaker i din krop. Tre ledninger (ledninger) er fastgjort til pacemakeren og holder ventriklerne pumpende sammen ved at sende små elektriske impulser til hjertemusklen. Disse impulser er ikke smertefulde.

En CRT-D er en enhed, der kombinerer CRT og en ICD. Det får ventriklerne til at slå sammen. Hvis de kommer ud af synkronisering på grund af ventrikulær takykardi eller fibrillering, sender CRT-D et stød for at genoprette en normal rytme. Omkring 75 % af patienter, der ikke får lindring af symptomer med medicin og har CRT, med eller uden ICD, har bedring i deres symptomer.

Hjerteresynkroniseringsterapi hjælper med at forbedre overlevelse, livskvalitet, hjertefunktion og din evne til at træne og kan sænke din risiko for hospitalsindlæggelse.

Hold styr på dine oplysninger

Mange ICD- og CRT-enheder har indbyggede funktioner, der lader din læge eller sygeplejerske holde styr på din hjerterytme, hjertefunktion og dit aktivitetsniveau. Du skal muligvis sende oplysninger til din sundhedsplejerske ved hjælp af en telefon eller enhed kaldet en personlig digital assistent (PDA). Hvis du skal sende information, vil din læge eller sygeplejerske lære dig hvordan.

En nyere intern overvågningsenhed (CardioMEMS) er på størrelse med en lille papirclips. Den placeres i et blodkar nær dit hjerte for at holde styr på trykket i blodkarret og venstre ventrikel. Oplysningerne sendes til en computerserver.

Din sundhedsplejerske bruger de oplysninger, der sendes fra enheden til at sikre, at du får den bedst mulige behandling for din tilstand og for at se, om du har brug for ændringer i din medicin, kost eller aktivitetsniveau.

Ventrikulære hjælpeanordninger (VAD’er)

En ventrikulær hjælpeanordning (VAD) er en pumpe, der er fastgjort til dit hjerte for at hjælpe den svækkede ventrikel med at pumpe blod gennem hele kroppen. En VAD kan bruges til patienter med fremskreden HF-rEF som en sidste behandlingsmulighed eller som en “bro til hjertetransplantation”, hvilket betyder, at enheden er på plads, indtil du kan få en hjertetransplantation. Der er forskellige typer VAD’er. Kun én type er illustreret her.

Disse oplysninger er ikke beregnet til at erstatte lægeråd fra din læge eller sundhedsplejerske. Kontakt venligst din sundhedsplejerske for at få råd om en specifik medicinsk tilstand.