Epiduralt hæmatom

Hvad er et epiduralt hæmatom?

Et epiduralt hæmatom opstår, når der dannes en masse blod i mellemrummet mellem dit kranium og den beskyttende dækning af din hjerne. Traumer eller anden skade på dit hoved kan få din hjerne til at hoppe mod indersiden af dit kranium. Dette kan rive din hjernes indre slimhinde, væv og blodkar i stykker, hvilket resulterer i blødning. Dette kan forårsage dannelse af et hæmatom.

Et epiduralt hæmatom kan lægge pres på din hjerne og få den til at svulme. Når den svulmer, kan din hjerne ændre sig i dit kranium. Tryk på og beskadigelse af din hjernes væv kan påvirke dit syn, tale, mobilitet og bevidsthed. Hvis det ikke behandles, kan et epiduralt hæmatom forårsage varig hjerneskade og endda død.

Hvis du har mistanke om, at du har et epiduralt hæmatom, skal du straks søge lægehjælp.

Hvad er symptomerne på et epiduralt hæmatom?

Symptomerne på et epiduralt hæmatom afhænger af dets sværhedsgrad. De kan opstå minutter eller timer efter, at du har fået en hovedskade. Du kan have et epiduralt hæmatom, hvis du oplever:

forvirring
svimmelhed
døsighed eller varierende niveauer af årvågenhed
svær hovedpine
kvalme
opkastning
anfald
forstørret pupil i et af dine øjne
tab af syn på den ene side
svaghed på en del af din krop
åndenød eller andre ændringer i dine vejrtrækningsmønstre

Du kan miste bevidstheden i en kort periode. Dette kan blive efterfulgt af en periode med årvågenhed, før du falder bevidstløs igen. Du kan endda falde i koma.

Hvad forårsager et epiduralt hæmatom?

Et epiduralt hæmatom skyldes normalt traumer eller anden skade på dit hoved. For eksempel kan din hjerne blive udsat for et skadeligt slag under et fald, en bilulykke eller en kollision i kontaktsport. Fysisk misbrug kan også forårsage hovedskade og føre til et epiduralt hæmatom.

Hvem er i risiko for et epiduralt hæmatom?

Du har større risiko for at udvikle et epiduralt hæmatom, hvis du:

er en ældre voksen
har problemer med at gå uden at falde
har oplevet traumer i dit hoved
tage blodfortyndende medicin
drikke alkohol, hvilket øger din risiko for fald og andre ulykker
Bær ikke en beskyttelseshjelm under kontaktaktiviteter
Brug ikke sikkerhedssele, mens du rejser i køretøjer

Hvordan diagnosticeres et epiduralt hæmatom?

Hvis din læge har mistanke om, at du har et epiduralt hæmatom, kan de bruge en række forskellige tests til at diagnosticere og lokalisere det. For eksempel kan de bestille:

neurologiske tests
computertomografi (CT)-scanninger eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at undersøge dit kranium og det bløde væv i din hjerne
elektroencefalogram (EEG) for at vurdere din hjernes elektriske aktivitet

Hvordan behandles et epiduralt hæmatom?

Din anbefalede behandlingsplan for et epiduralt hæmatom vil afhænge af sværhedsgraden af din tilstand og symptomer. At have andre skader eller helbredsmæssige forhold kan også påvirke din behandling.

Kirurgi

I de fleste tilfælde vil din læge anbefale operation for at fjerne et epiduralt hæmatom. Det involverer normalt en kraniotomi. I denne procedure vil din kirurg åbne en del af dit kranium, så de kan fjerne hæmatomet og reducere trykket på din hjerne.

I andre tilfælde kan din læge anbefale aspiration. I denne procedure vil de skære et lille hul i dit kranium og bruge sug til at fjerne hæmatomet. Dette kan kun være effektivt for et meget lille hæmatom, der ikke lægger pres på din hjerne.

Medicin

Før kraniotomi eller aspiration kan din læge ordinere medicin for at reducere inflammation og intrakranielt tryk. For eksempel kan de anbefale hyperosmotiske midler. Disse lægemidler kan hjælpe med at reducere hævelse i din hjerne. De omfatter mannitol, glycerol og hypertonisk saltvand.

Efter dit hæmatom er blevet fjernet, kan din læge ordinere anti-anfaldsmedicin. Dette kan hjælpe med at forhindre anfald – en mulig komplikation af hovedskader. Du skal muligvis tage disse medikamenter i måneder eller endda år.

Rehabiliterende terapi

Din læge kan henvise dig til en fysioterapeut, ergoterapeut eller anden terapeut. De kan hjælpe dig med at håndtere symptomer og handicap forårsaget af din skade, såsom:

svaghed
inkontinens
gangbesvær
lammelse eller tab af følelse

De kan anbefale øvelser til at forbedre dine fysiske evner sammen med andre mestringsstrategier.

Hjemmepleje

Din genopretningsproces kan tage tid. De fleste forbedringer vil ske inden for de første seks måneder efter din skade og behandling. Yderligere forbedringer kan tage op til to år.

For at hjælpe med at fremme din genopretningsproces vil din læge sandsynligvis opfordre dig til at:

Følg deres anbefalede behandlingsplan.
Hvil, når du er træt, og få nok søvn om natten.
Øg gradvist dit aktivitetsniveau.
Undgå kontaktsport.
Undgå alkohol.

Hvad er udsigterne for et epiduralt hæmatom?

Uden hurtig medicinsk behandling medfører et epiduralt hæmatom en høj risiko for død. Selv med behandling kan det give varig hjerneskade og invaliditet.

Hurtig behandling øger dine chancer for at overleve og forbedrer dine muligheder for at komme sig. At følge din læges anbefalede behandlingsplan kan også hjælpe dig med at komme dig, og samtidig mindske din risiko for komplikationer og permanent invaliditet.

Hvordan kan du forebygge epidurale hæmatomer?

Det er ikke altid muligt at undgå ulykker. Som et resultat kan hovedtraume og epidurale hæmatomer ske for enhver. Men du kan mindske din risiko for skader ved at tage nogle få enkle sikkerhedsforanstaltninger. For eksempel:

Brug altid sikkerhedssele, når du kører i et motorkøretøj.
Bær altid en korrekt tilpasset hjelm, mens du cykler, dyrker kontaktsport eller deltager i andre fritids- eller arbejdsaktiviteter med høj risiko for hovedskade.
Hold dit hjem, gårdhave og arbejdsplads i god stand for at minimere snublefaren og mindske risikoen for fald.

Disse grundlæggende forholdsregler kan hjælpe med at beskytte dit hoved og hjerne mod skader.