Oversigt
Hvad er stofmisbrug?
Stofmisbrug (også kendt som stofmisbrugsforstyrrelse) kan defineres som en fremadskridende sygdom, der får folk til at miste kontrollen over brugen af et eller andet stof på trods af forværrede konsekvenser af denne brug. Stofmisbrug kan være livstruende.
Afhængighed er ikke problemer med viljestyrke eller moral. Afhængighed er en kraftig og kompleks sygdom. Mennesker, der er afhængige af stoffer, kan ikke bare holde op, selvom de gerne vil. Stofferne ændrer hjernen på en måde, der gør det fysisk og psykisk svært at holde op. Behandling af afhængighed kræver ofte livslang pleje og terapi.
Hvilke stoffer fører til afhængighed?
Lægemidler, der almindeligvis misbruges, omfatter:
- Alkohol.
- Klubmedicin, som GHB, ketamin, MDMA (ecstasy/molly), flunitrazepam (Rohypnol®).
- Stimulerende midler, såsom kokain (herunder crack) og metamfetamin (meth).
-
Hallucinogener, herunder ayahuasca, D-lysergsyrediethylamid (LSD), peyote (meskalin), phencyclidin (PCP) og DMT.
-
Inhalationsmidler, herunder opløsningsmidler, aerosolspray, gasser og nitritter (popper).
-
Marihuana.
-
Opioide smertestillende midler som heroin, fentanyl, oxycodon, hydrocodon, codein og morfin.
- Receptpligtig medicin og forkølelsesmedicin.
- Beroligende midler, hypnotika og anxiolytika (angststillende medicin).
- Steroider (anabolske).
- Syntetiske cannabinoider (K2 eller Spice).
- Syntetiske cathinoner (badesalte).
- Tobak/nikotin og elektroniske cigaretter (e-cigaretter eller vaping).
Selvom disse stoffer er meget forskellige fra hinanden, aktiverer de alle stærkt afhængighedscentret i hjernen. Det er det, der gør disse stoffer vanedannende, mens andre ikke er det.
Hvorfor har mennesker med stofmisbrug brug for flere og flere stoffer over tid?
Folk føler sig berusede efter at have brugt stoffer. Med tiden ændres hjernen af stoffer. Hjernen bliver desensibiliseret over for stoffet, så mere af stoffet skal bruges for at frembringe den samme effekt.
Efterhånden som personen indtager mere, begynder stoffer at overtage personens liv. Man kan holde op med at nyde andre aspekter af livet. For mange mennesker falder sociale, familiemæssige og arbejdsmæssige forpligtelser til side. Personen med SUD begynder at føle, at noget er galt, hvis han eller hun ikke er påvirket af stoffet. De kan blive opslugt af behovet for at genvinde den oprindelige følelse.
Hvem er i risikogruppen for stofmisbrug?
Alle kan udvikle en stofmisbrugsforstyrrelse. Ingen ting kan forudsige, om en person kan udvikle en afhængighed. Du kan være mere tilbøjelig til at bruge stof på grund af:
- Biologi: Personens genetiske sammensætning, køn, etnicitet og mentale helbredsproblemer kan øge hans eller hendes risiko for at udvikle en afhængighed. Omkring to tredjedele af personer i misbrugsbehandling er mænd. Særlige etniske grupper har større risiko for stofmisbrug. Dette gælder for indianere.
- Miljø: Omgivelserne kan påvirke sandsynligheden for at udvikle stofmisbrug. For eksempel kan stress, gruppepres, fysisk eller seksuelt misbrug og tidlig eksponering for stoffer øge risikoen.
- Alder: Teenagere, der begynder at tage stoffer, er særligt udsatte. De dele af hjernen, der styrer dømmekraft, beslutninger og selvkontrol, er ikke fuldt udviklede. Teenagere er mere tilbøjelige til at engagere sig i risikabel adfærd. I en hjerne under udvikling kan stoffer forårsage ændringer, der gør afhængighed mere sandsynlig.
Hvor almindelig er misbrugsforstyrrelser?
Stofbrugsforstyrrelser og alkoholmisbrug er de førende årsager til sygdom, der kan forebygges, og tidlig død. Forskning har vist, at omkring 1 ud af 9 amerikanere bruger ulovlige stoffer (ca. 11% af befolkningen). De mest almindeligt misbrugte stoffer er marihuana og receptpligtig medicin.
Hvordan kan stofmisbrug påvirke mig?
Narkotika påvirker hjernen, især hjernens “belønningscenter”.
Mennesker er biologisk motiverede til at søge belønninger. Ofte kommer disse belønninger fra sund adfærd. Når du tilbringer tid med en du holder af eller spiser et lækkert måltid, frigiver din krop et kemikalie kaldet dopamin, som får dig til at føle nydelse. Det bliver en cyklus: Du opsøger disse oplevelser, fordi de belønner dig med gode følelser.
Narkotika sender også massive bølger af dopamin gennem hjernen. Men i stedet for at føle dig motiveret til at gøre de ting, du har brug for for at overleve (spise, arbejde, tilbringe tid med dine kære), kan sådanne massive dopaminniveauer føre til skadelige ændringer, der ændrer tanker, følelser og adfærd. Det kan skabe en usund drift til at søge glæde ved stoffet og mindre fra mere sunde behagelige oplevelser. Cyklussen drejer sig om at søge og indtage stoffer for at få den behagelige følelse.
Afhængighed af stoffer ændrer hjernen over tid. Det påvirker hvordan hjernen fungerer og endda hjernens struktur. Det er derfor, sundhedsudbydere betragter stofmisbrug som en hjernesygdom.
Den første brug af et lægemiddel er et valg. Men afhængighed kan udvikle sig og skabe en meget farlig tilstand. Narkotika påvirker din beslutningsevne, herunder beslutningen om at stoppe stofbruget.
Du er måske klar over, at der er et problem, men du kan ikke stoppe. Med afhængighed kan det være fysisk ubehageligt at stoppe stofbrug. Det kan gøre dig syg og endda blive livstruende.
Symptomer og årsager
Hvorfor tager folk stoffer?
Folk kan begynde at bruge stoffer af flere årsager. De må:
- Nyd den behagelige oplevelse.
- Ønsker at ændre eller sløve deres ubehagelige følelser.
- Ønsker at forbedre deres præstationer på arbejde, skole eller atletik.
- Vær nysgerrig eller giv efter for gruppepres.
Hvad er symptomerne på stofmisbrug?
Symptomer på stofmisbrug omfatter:
- Blodskudte øjne og ser træt ud.
- Ændringer i appetit, normalt spiser mindre.
- Ændringer i det fysiske udseende, såsom at have en dårlig teint eller at se uplejet ud.
- Trang til stoffer.
- Svært ved at udføre opgaver på arbejde, skole eller hjemme.
- At engagere sig i risikabel adfærd, på trods af at du kender negative konsekvenser (såsom at køre bil, mens du er handicappet eller have ubeskyttet sex).
- Manglende evne til at reducere eller kontrollere stofbrug.
- Problemer med penge.
- Vægttab.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres stofmisbrugsforstyrrelse?
Det første skridt til at diagnosticere et stofmisbrug er at erkende problemet og at ønske hjælp. Dette indledende trin kan starte med en indgriben fra venner eller kære. Når nogen beslutter sig for at søge hjælp til afhængighed, omfatter de næste trin:
- Fuldstændig eksamen af en sundhedsudbyder.
- Individuel behandling, enten indlagt eller ambulant.
Ledelse og behandling
Hvad er behandlinger for stofmisbrug?
Der findes adskillige terapier til behandling af stofbrugsforstyrrelser. Selv i et alvorligt tilfælde kan behandling hjælpe. Ofte vil du modtage en kombination af disse terapier:
- Afgiftning: Du holder op med at tage stoffer, og lader stofferne forlade kroppen. Du har muligvis brug for sundhedsovervågning for at detox sikkert.
- Medicinassisteret behandling: Under detox kan medicin hjælpe med at kontrollere trangen og lindre abstinenssymptomer.
- Adfærdsterapier: Kognitiv adfærdsterapi eller anden psykoterapi (samtaleterapi) kan hjælpe med at håndtere afhængighedens årsag. Terapi hjælper også med at opbygge selvværd og lærer sunde mestringsmekanismer.
Hvilken medicin er tilgængelig for at hjælpe med misbrugsforstyrrelser?
Medicin kan være en del af din behandlingsplan. Dit plejeteam finder ud af den bedste medicin til dig. Medicinassisterede behandlinger er tilgængelige for:
- Opioider: Metadon, buprenorphin og naltrexon er FDA-godkendt til behandling af opiatbrugsforstyrrelser.
- Alkohol: Tre FDA-godkendte lægemidler omfatter naltrexon, acamprosat og disulfiram (Antabuse®).
- Tobak: Et nikotinplaster, spray, tyggegummi eller sugetablet kan hjælpe. Eller din læge kan ordinere bupropion (Wellbutrin®) eller vareniclin (Chantix®).
Er behandling for stofmisbrug indlagt eller ambulant?
Der er både indlagte og ambulante behandlingsplaner tilgængelige, afhængigt af dine behov. Behandling involverer typisk gruppeterapisessioner, der finder sted ugentligt i tre måneder til et år.
Døgnbehandling kan omfatte:
- Hospitalsindlæggelse.
- Terapeutiske fællesskaber eller sobre huse, som er stramt kontrollerede, stoffrie miljøer.
Selvhjælpsgrupper som Anonyme Alkoholikere og Anonyme Narkomaner kan hjælpe dig på vejen til bedring. Selvhjælpsgrupper er også tilgængelige for familiemedlemmer, herunder Al-Anon og Nar-Anon familiegrupper. Deltagelse i 12-trins baseret recovery-arbejde har vist sig at forbedre resultaterne.
Er der en kur mod misbrugsforstyrrelser?
Der er ingen kur mod stofmisbrug. Folk kan håndtere og behandle afhængighed. Men der er altid en risiko for, at afhængigheden vender tilbage. Håndtering af stofmisbrug er et livslangt job.
Forebyggelse
Kan jeg forebygge stofmisbrug?
Ja. Forebyggelse af stofmisbrug starter med uddannelse. Uddannelse i skoler, lokalsamfund og familier hjælper med at forhindre misbrug af et stof for første gang. Andre måder at forhindre stofmisbrug på:
- Prøv ikke ulovlige stoffer, heller ikke én gang.
- Følg instruktionerne for receptpligtig medicin. Tag aldrig mere end anvist. Opioidafhængighed kan for eksempel starte efter kun fem dage.
- Bortskaf ubrugte recepter omgående for at reducere risikoen for misbrug af andre.
Er der forhold, der øger risikoen for stofmisbrug?
Mange mennesker har både en psykisk lidelse og en misbrugsforstyrrelse. Nogle gange er psykisk sygdom der, før afhængigheden opstår. Andre gange udløser eller forværrer afhængigheden en psykisk lidelse. Når begge tilstande behandles korrekt, forbedres chancerne for helbredelse.
Outlook / Prognose
Hvad er udsigterne for mennesker med stofmisbrug?
Afhængighed er en livslang sygdom. Men folk kan komme sig fra afhængighed og leve hele liv. At få hjælp er afgørende for at komme sig. Forskellige værktøjer virker for forskellige mennesker, men løbende terapi og selvhjælpsgrupper som Anonyme Narkomaner hjælper mange.
Er der langsigtede virkninger af afhængighed?
Hvis du fortsætter med at misbruge stoffer, kan hjernestrukturer og -funktioner ændre sig. Stofbrugsforstyrrelser ændrer, hvordan du:
- Opføre sig.
- Håndtere stress.
- Lære.
- Træf domme og beslutninger.
- Gem minder.
Kan afhængighed komme tilbage?
Stofmisbrug er en “tilbagevendende sygdom”. Mennesker, der er i bedring efter denne sygdom, har en større chance for at bruge stoffer igen. Gentagelse kan ske selv år efter du sidst tog stoffer.
På grund af muligheden for tilbagefald har du brug for løbende behandling. Din sundhedsplejerske bør gennemgå din behandlingsplan med dig og ændre den baseret på dine skiftende behov. Hvis du har et problem med receptpligtig medicin, herunder opioider, skal du informere dine sundhedsudbydere. De kan hjælpe dig med at finde andre muligheder for at håndtere smerte.
Er stofmisbrug dødelig?
Stofbrugsforstyrrelser kan dræbe. Hvis du ikke bliver behandlet, kan du dø af overdosis eller deltage i farlig adfærd under påvirkning af stoffer. Behandling kan hjælpe folk med at komme sig fra afhængighed og forhindre alvorlige konsekvenser.
At leve med
Hvordan kan jeg bedst passe på mig selv?
At undgå stoffer er den bedste måde at passe på dig selv. Når du først eksperimenterer med stofbrug, bliver det sværere at holde op. Hvis du tror, du har misbrugsforstyrrelser og ønsker at stoppe, så tal med en sundhedsudbyder, som kan vejlede dig om de næste trin.
Hvad skal jeg ellers spørge min sundhedsplejerske om?
Hvis du eller en du holder af oplever stofmisbrug, så spørg din sundhedsplejerske:
- Hvordan kan jeg stoppe med at tage stoffer?
- Hvad er den bedste behandlingsplan for mig?
- Hvor længe varer abstinenssymptomerne?
- Hvor lang tid tager terapien?
- Hvad kan jeg gøre for at forhindre et tilbagefald?
- Hvilke samfundsressourcer kan hjælpe mig under min bedring?
Stofmisbrug eller stofmisbrug er en hjernesygdom. Narkotika påvirker din hjerne, herunder din beslutningsevne. Disse ændringer gør det svært at stoppe med at tage stoffer, selvom du ønsker det. Hvis du eller en du holder af har en stofmisbrugsforstyrrelse, skal du tale med en sundhedsudbyder. En uddannet udbyder kan hjælpe dig med at vejlede dig til den behandling, du har brug for. Normalt hjælper en kombination af medicin og løbende terapi folk med at komme sig fra afhængighed og komme tilbage til deres liv.
Discussion about this post