1. Hvad er de mest almindelige årsager til hyperkaliæmi?
Hyperkaliæmi opstår, når kaliumniveauet i dit blod er for højt. Der er flere årsager til hyperkaliæmi, men de tre hovedårsager er:
- indtager for meget kalium
- kaliumskift på grund af blodtab eller dehydrering
- ikke at kunne udskille kalium korrekt gennem dine nyrer på grund af nyresygdom
Falske forhøjelser af kalium ses almindeligvis på laboratorieresultater. Dette er kendt som pseudohyperkalemi. Når nogen har en forhøjet kaliummåling, vil lægen tjekke den igen for at sikre, at den er en sand værdi.
Visse medikamenter kan også forårsage forhøjede kaliumniveauer. Dette er normalt i omgivelserne af en person med akut eller kronisk nyresygdom.
2. Hvilke behandlinger er tilgængelige for hyperkaliæmi?
Der er flere behandlingsmuligheder for hyperkaliæmi. Først vil din læge sikre sig, at hyperkaliæmien ikke har forårsaget nogen hjerteforandringer ved at lade dig gennemgå en EKG. Hvis du udvikler en ustabil hjerterytme på grund af forhøjede kaliumniveauer, vil din læge give dig calciumbehandling for at stabilisere din hjerterytme.
Hvis der ikke er nogen hjerteforandringer, vil din læge sandsynligvis give dig insulin efterfulgt af en glukoseinfusion. Dette hjælper med at nedbringe kaliumniveauet hurtigt.
Efter dette kan din læge foreslå en medicin til at fjerne kalium fra din krop. Mulighederne omfatter en loop- eller thiazid-diuretika eller en kationbyttermedicin. De tilgængelige kationbyttere er patiromer (Veltassa) eller natriumzirconiumcyclosilicat (Lokelma).
3. Hvad er advarselstegnene på hyperkaliæmi?
Der er ofte ingen advarselstegn på hyperkaliæmi. Mennesker med mild eller endda moderat hyperkaliæmi har muligvis ingen tegn på tilstanden.
Hvis nogen har en høj nok ændring i deres kaliumniveauer, kan de opleve muskelsvaghed, træthed eller kvalme. Folk kan også have hjerte-EKG-forandringer, der viser en uregelmæssig hjerterytme, også kendt som en arytmi.
4. Hvordan ved jeg, om jeg har svær hyperkaliæmi?
Hvis du har svær hyperkaliæmi, omfatter symptomerne muskelsvaghed eller lammelse og nedsatte senereflekser. Hyperkaliæmi kan også forårsage uregelmæssig hjerterytme. Hvis din hyperkaliæmi forårsager hjerteforandringer, vil du modtage behandling med det samme for at undgå en hjerterytme, der potentielt kan føre til hjertestop.
5. Hvad skal jeg inkludere i min kost for at hjælpe med at sænke kalium?
Hvis du har hyperkaliæmi, vil læger råde dig til at undgå visse fødevarer, der indeholder højt kalium. Du kan også sørge for at drikke rigeligt med vand. Dehydrering kan gøre hyperkaliæmi værre.
Der er ikke nogen specifikke fødevarer, der vil sænke dit kaliumniveau, men der er fødevarer, der indeholder lavere niveauer af kalium. For eksempel er æbler, bær, blomkål, ris og pasta alle fødevarer med lavt indhold af kalium. Alligevel er det vigtigt at begrænse dine portionsstørrelser, når du spiser disse fødevarer.
6. Hvilke fødevarer skal jeg undgå?
Du bør sørge for at undgå fødevarer med højt kaliumindhold. Disse omfatter frugter som bananer, kiwi, mango, cantaloupe og appelsiner. Grøntsager med højt kaliumindhold omfatter spinat, tomater, kartofler, broccoli, rødbeder, avocadoer, gulerødder, squash og limabønner.
Også tørret frugt, tang, nødder og rødt kød er rige på kalium. Din læge kan give dig en komplet liste over fødevarer med højt kaliumindhold.
7. Hvad er risikoen ved ubehandlet hyperkaliæmi?
Hyperkaliæmi, der ikke behandles korrekt, kan resultere i en alvorlig hjertearytmi. Dette kan føre til hjertestop og død.
Hvis din læge fortæller dig, at dine laboratorieresultater indikerer hyperkaliæmi, bør du få lægehjælp med det samme. Din læge vil kontrollere dine kaliumniveauer igen for at udelukke pseudohyperkalæmi. Men hvis du har hyperkaliæmi, vil din læge fortsætte med behandlinger for at få dit kaliumniveau ned.
8. Er der andre livsstilsændringer, jeg kan foretage for at forhindre hyperkaliæmi?
Forekomsten af hyperkaliæmi i den almindelige befolkning er lav. De fleste mennesker kan spise fødevarer, der er rige på kalium eller være på medicin, uden at deres kaliumniveauer stiger. Mennesker, der har størst risiko for hyperkaliæmi, er dem med akut eller kronisk nyresygdom.
Du kan forebygge nyresygdomme ved at føre en sund livsstil. Dette inkluderer kontrol af dit blodtryk, motion, undgå tobaksprodukter, begrænsning af alkohol og opretholdelse af en sund vægt.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, er en internist og en assisterende professor i medicin ved University of Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, hvor hun modtog sin MD-grad. Hun har også en Master of Public Health i epidemiologi af kroniske sygdomme fra Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine og gennemførte et folkesundhedsstipendium ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dr. Biggers har interesser i forskning i sundhedsforskelle og har i øjeblikket en NIH-bevilling til forskning i diabetes mellitus og søvn.
Discussion about this post