Behandling og genopretning for en afskåret finger

Afskåret finger førstehjælp

Hvis du har en overskåret finger, skal du straks søge akut lægebehandling. En skadet eller overskåret finger kan føre til problemer med din håndfunktion.

American Association of Orthopaedic Surgeons anbefaler disse trin, hvis du har skåret en del af eller hele fingeren af.

Beskæftiger sig med skadestedet

• Hvis der er mennesker omkring, så få en andens opmærksomhed for at få hjælp. Alle maskiner i brug skal kontrolleres eller slukkes.
• Fjern ikke smykker eller tøj fra det skadede område.
• Ring til en ambulance eller bed nogen om at skynde dig til skadestuen.
• Hvis du har en fuldstændig amputation, skal du kigge efter din afskårne fingerdel eller bede nogen om at lede efter den.

Håndtering af skaden

• Skyl let din skade med vand eller sterilt saltvand.
• Dæk skaden let med steril gaze eller en forbinding.
• Løft din sårede hånd over dit hjerte for at hjælpe med at reducere blødning og hævelse.
• Læg et let pres på såret for at hjælpe med at stoppe blødningen.
• Klem ikke eller forbind ikke det skadede område eller nogen del af fingeren eller hånden – dette kan afskære blodgennemstrømningen.

Pleje af det afskårne ciffer

Hvis du har en afskåret finger eller fingre:

• Fjern ikke smykker eller tøj fra fingeren.
• Vask forsigtigt den amputerede finger af med vand eller sterilt saltvand – skrub den ikke.
• Dæk fingeren i en fugtig gazefolie.
• Læg fingeren i en ren vandtæt pose.
• Læg posen, som fingeren er i, i en anden større plastikpose.
• Læg bundtet af plastikposer på is.
• Hvis mere end én finger er blevet amputeret, læg hver finger i sin egen rene pose. Dette hjælper med at forhindre infektion og mere skade på hvert enkelt ciffer.

Hold den afskårne finger kold uden at sætte den direkte på is. Du kan bruge is eller en blanding af is og vand. Hvis du ikke har is, så hold den kold ved at lægge den indpakkede finger på en pose frossen mad eller omslut posen i koldt vand, hvis du kan uden at blive våd.

Placer ikke en afskåret finger direkte på is eller noget frosset

Dette kan beskadige det. Opbevar det hos dig, indtil du kan se lægen. Tag din amputerede finger med på skadestuen. Giv den ikke til nogen anden at holde i tilfælde af, at du bliver separeret.

Håndterer chok

Enhver form for ulykke eller skade kan forårsage stød. Dette kan ske, fordi dit blodtryk falder for hurtigt. Du må have:

• angst eller agitation
• kølig eller klam hud
• svimmelhed eller besvimelse
• hurtig vejrtrækning eller puls
• kvalme
• bleg hud
• sitrende
• opkastning
• svaghed

Mayo Clinic lister disse førstehjælpstrin for chok efter en skade:

• læg personen ned
• hæv benene og fødderne lidt
• holde personen i ro
• dække personen med et tæppe eller frakke
• læg et let, men fast tryk over det blødende område
• vend personen om på siden for at forhindre kvælning, hvis vedkommende kaster op

Det vigtigste er at overvåge en person, der oplever chok, holde deres kropstemperatur varm og få dem til et hospital så hurtigt som muligt.

Afskåret fingeroperation

Kirurgi eller en operation for at fastgøre en afskåret finger igen kaldes også replantation.

Din læge eller kirurg vil se omhyggeligt på den amputerede finger eller fingrene med et mikroskop for at finde ud af, om den kan sættes på igen. Delvist afskårne fingerspidser eller fingre er mere tilbøjelige til at blive fastgjort igen. Fingre i fuld længde, der er afskåret ved deres base, kan være sværere at sætte på igen.

Ifølge American Society for Surgery of the Hand inkluderer trinene til at genmontere en afskåret finger:

• Anæstesi. Du vil blive givet generel anæstesi gennem en injektion. Det betyder, at du vil sove og ikke føle smerte.
• Debridement. Din læge skal muligvis fjerne beskadiget eller dødt væv fra såret og fingeren. Dette kaldes debridering; det hjælper med at forhindre infektion.
• Knoglepleje. Din læge skal muligvis trimme enderne af knoglerne, hvis der er skader. Dette hjælper dem til at passe bedre sammen.
• Rekonstruktiv kirurgi. Hvis din amputerede finger kan reddes, skal du muligvis have mikrokirurgi. Din læge vil sy sammen nerverne, blodkarrene og sener inde i din finger. Dette hjælper med at holde din finger i live og heler godt efter den er sat på igen.
• Gentilknytning. Knoglerne sammenføjes igen med skruer og plader eller ledninger.
• Lukning. Såret sys lukket, og området bindes.

En ortopædkirurg og en plastikkirurg vil ofte arbejde sammen om at reparere en afskåret finger.

Når fingeren ikke er sat på igen

Hvis der er for meget skade, eller det er for lang tid siden ulykken, kan den afskårne finger muligvis ikke samles igen.

Hvis din finger ikke kan sættes på igen, skal du stadig opereres for at reparere dit sår. Din kirurg kan bruge en klap eller graft lavet af din hud til at dække det skadede sted og lukke såret.

Efter fingeroperation

Restitutionstid og hvad man kan forvente efter fingeroperation afhænger af typen af ​​skade og den nødvendige procedure for at rette den. Din restitutionstid kan være fra et par uger til et par år.

Smertestillende medicin kan hjælpe med at holde dig godt tilpas, mens du heler.

Du bliver sandsynligvis nødt til at tage antibiotika i dagene efter din operation for at forhindre infektion. Ring straks til din læge, hvis du ser tegn på infektion, såsom:

• smerte eller ømhed
• rødme
• varme
• hævelse
• langsom heling
• feber
• pus
• røde striber i området
• dårlig lugt
• hud- eller neglefarveændring

Din læge eller sygeplejerske vil give dig instruktioner om, hvordan du skifter forbinding. Du skal muligvis se din læge omkring en uge efter din operation for at fjerne sting. Derudover skal du sørge for at gå til alle opfølgende aftaler, så din læge kan tjekke området.

Finger nerveskade

Nerverne inde i fingeren kan tage længere tid at hele. De heler muligvis heller ikke helt. Nerveskade kan få din skadede finger til at have:

• svaghed
• følelsesløshed
• prikkende
• tab af følelse
• stivhed
• smerte

En lægelig undersøgelse viste, at hvis du har en ren lige snitskade, kan dine nerver begynde at samle sig igen i så lidt som tre til syv dage efter din operation. Mere komplicerede skader, såsom rifter og klemskader, eller hvis du har en infektion, kan bremse helingen. Generelt kan det tage tre til seks måneder for dine nerver at hele.

Postoperativ forbedring

Fysioterapiøvelser til din hånd og fingre kan hjælpe dig med at helbrede. Genoptræning er vigtig for at få håndfunktion og styrke tilbage til normal. Din læge kan anbefale at begynde fysisk eller ergoterapi fire til otte uger efter din operation. Spørg din læge, hvornår det er sikkert at begynde at træne.

Du skal muligvis fortsætte fysisk eller ergoterapi indtil den 24. uge efter din operation eller endnu længere. En fysioterapeut kan også anbefale almindelige hjemmeøvelser. Du skal muligvis også bære en hånd eller fingerskinne for at hjælpe området med at hele.

Fysioterapiøvelser for at gøre hånden og fingrene stærkere og mere fleksible omfatter:

• Bevægelsesområde. Brug din uskadede hånd til forsigtigt at rette og bøje fingeren.
• Finger forlængelse. Placer din håndflade fladt på et bord og løft langsomt hver finger en ad gangen.
• Funktionsøvelse. Brug din tommelfinger og den skadede finger til at samle små genstande op som kugler eller mønter.
• Greb øvelse. Klem din hånd ind i en knytnæve og slip; hold en tennisbold eller stressbold og klem.

En medicinsk undersøgelse fra Tyrkiet sporede fremskridtene for mennesker, der fik en vellykket operation for en afskåret finger eller tommelfinger. Med fysioterapi kombineret med massageteknikker, ca 66 procent af mennesker kom sig med god til perfekt håndfunktion.

Komplikationer efter operation

Du kan have andre typer skader på din finger eller hånd, selv efter at du er helet fra gentilhæftningsoperation. Hvis du har en kronisk tilstand som diabetes, kan din bedring tage længere tid.

Problemer, der kan forsvinde efter nogen tid eller være langvarige, omfatter:

• smerte
• blodprop
• kuldefølsomhed
• ledstivhed eller gigt
• muskelatrofi
• arvæv
• hævelse eller ændring i form
• hængende fingerspids

Det er også muligt, at du kan opleve posttraumatisk stresslidelse, angst eller depression efter din skade og operation. Se en terapeut om, hvordan du bedst kan klare det. En støttegruppe for handicappede eller amputerede kan også hjælpe dig positivt fremad.

Takeawayen

Husk, at der er ting, du kan gøre for at hjælpe din bedring. Tips, der hjælper med at helbrede og forbedre dit generelle helbred, når du kommer dig efter at have fået en finger eller fingre overskåret omfatter:

• tager al medicin som foreskrevet
• undgå rygning og tyggetobak
• spise en afbalanceret kost og drikke masser af vand
• iført en skinne som foreskrevet
• deltage i fysioterapiøvelser
• efter hjemmetræningsvejledning
• se din læge for alle opfølgende aftaler
• tale med en læge om den bedste måde at håndtere dit specifikke helbred på