Hvad er en perforeret septum?

Symptomer

Symptomer på en perforeret septum vil variere fra person til person. Ofte vil symptomerne afhænge af størrelsen af ​​hullet i din septum. Disse kan klassificeres som:

• lille (mindre end 1 centimeter)
• medium (mellem 1 og 2 centimeter)
• stor (større end 2 centimeter)

En læge vil være i stand til at bestemme størrelsen af ​​perforeringen.

Du ved måske aldrig, at du har en perforeret septum. Mange mennesker har ikke symptomer. Symptomerne vil variere i sværhedsgrad og kan omfatte:

• hvæsen gennem næsen
• skorpedannelse i næsen
• skurv i næsen
• følelse af obstruktion i næsen
• næseblod
• løbende næse
• næsesmerter
• hovedpine
• ildelugtende lugt i næsen

Årsager

En perforeret septum kan opstå af mange forskellige årsager.

Nogle årsager til en perforeret septum omfatter:

• tidligere operation i næsen
• traumer, som en brækket næse
• intranasal steroid, phenylephrin eller oxymetazolin spray
• kokainbrug
• visse typer kemoterapi
• autoimmune lidelser, især Wegener granulomatose med polyangiitis
• visse infektioner

Du kan også have øget risiko for en perforeret septum, hvis du arbejder med bestemte kemikalier, såsom kviksølvfulminat, arsen, cement og dem, der bruges til forkromning.

Hvis du arbejder i disse miljøer, kan du reducere din risiko for en perforeret septum ved at:

• ændring af de anvendte kemikalier
• reducerende kromsyretåge
• brug af det rigtige beskyttelsesudstyr
• praktiserer god hygiejne

Du kan mindske risikoen for en perforeret septum ved at:

• bruge en luftfugter i dit soveværelse
• ved brug af saltvandsbaseret næsespray
• undgå næseplukning
• undgå kokain

Søger hjælp

Det er muligt, at du ikke har nogen symptomer fra din perforerede septum. Du har muligvis ingen grund til at besøge lægen, hvis symptomerne er fraværende eller uopdagede. Du bør besøge din læge, hvis du har mistanke om en perforeret septum eller har problematiske symptomer relateret til din næse eller vejrtrækning.

Et besøg hos din læge for en perforeret septum kan involvere:

• spørgsmål om dine symptomer, helbredshistorie (herunder tidligere operationer og medicinbrug) og vaner (såsom stofbrug)
• undersøgelse af ydersiden af ​​din næse
• en eller flere procedurer til at undersøge indersiden af ​​din næse, inklusive rhinoskopi, nasal endoskopi eller palpation af septum
• biopsi af perforationen
• mulige laboratorieundersøgelser, især hvis der er mistanke om en medicinsk årsag

Behandling

Diagnose af den perforerede septum vil føre til en behandlingsplan instrueret af din læge. Din læge vil sigte efter at behandle den underliggende årsag (hvis fundet), mindske symptomerne forårsaget af den perforerede skillevæg og lukke hullet, hvis det er muligt eller nødvendigt.

Der er mange førstelinjebehandlinger, du kan prøve for at reducere symptomer på en perforeret skillevæg, såsom:

• vanding med saltvandsspray i næsen
• ved hjælp af en luftfugter
• påføring af en antibiotisk salve

En anden ikke-kirurgisk metode involverer at bruge en protese i næsen for at lukke hullet i din septum. Dette beskrives som en proteseknap. Din læge kan indsætte knappen med lokalbedøvelse. Protesen kan være en knap i generisk størrelse eller en specialfremstillet til din næse. Disse knapper kan forsegle din septum og kan reducere symptomerne. Der er visse knaptyper tilgængelige, hvor du kan fjerne knappen dagligt til rengøringsformål.

Det kan være nødvendigt at prøve en operation for at reparere din septum og fjerne hullet. Din læge kan muligvis kun reparere et lille hul i skillevæggen. Dette kan være en kompliceret operation, som kun specialiserede læger kan udføre. Denne type procedure kræver generel anæstesi og en overnatning på hospitalet til overvågning og bedring. Din læge kan skære din næse på undersiden og flytte væv for at fylde hullet i din septum. Din læge kan endda bruge brusk fra dine ører eller ribben til at reparere skillevæggen.

Genopretning

Hjemmebaserede midler kan være nok til at lindre symptomer og kræver ingen restitutionstid.

Mere alvorlige tilfælde af en perforeret septum kan kræve en protese eller operation. At få indsat en protese kan være lige så simpelt som at gå til lægen på besøg. Det vil tage meget længere tid at komme sig efter en reparationsoperation. Der kan gå flere uger, før du er kommet dig helt efter operationen, og du kan også have skinner i næsen i et par uger efter proceduren.

Næseskillevægsafvigelse vs. perforeret næseseptum

En anden tilstand, der påvirker næseseptumet, er kendt som septumafvigelse. Dette er forskelligt fra en perforeret septum. En afviget septum beskriver, når skillevæggen ikke er centreret og er ubalanceret for langt mod højre eller venstre side af næsen. Dette kan blokere luftvejene på den ene side af næsen og føre til andre symptomer som overbelastning, snorken og søvnapnø. Du kan have nogle symptomer, der ligner en perforeret septum, såsom blodige næser eller hovedpine.

En tur til lægen vil hjælpe med at diagnosticere din nasale tilstand. Korrigering af en afviget septum er en meget enklere proces end at fikse en perforeret septum. Ofte kan indgrebet til at korrigere en afviget septum udføres på 1-2 timer, og du går typisk hjem bagefter på indgrebsdagen.

Outlook

Du kan have en perforeret septum og ingen symptomer. Eller du kan være akut opmærksom på tilstanden på grund af betydelige symptomer. Din læge kan diagnosticere tilstanden og hjælpe dig med at finde den mest passende behandling.