Urethral divertikel

Symptomer på denne tilstand

Symptomerne på UD kan variere fra person til person. Du kan heller ikke vise nogen bemærkelsesværdige tegn eller symptomer, hvis du har tilstanden. De mest almindelige symptomer på UD kan dog omfatte:

• hyppige urinvejs- eller blæreinfektioner
• blodig urin
• smertefuld sex
• smerter i bækkenområdet
• overaktiv blære

• urininkontinens eller utæt urin, når du griner, nyser eller hoster

• lækker urin efter du har tømt blæren
• smerte, når du tisser
• vaginalt udflåd
• urinere flere gange om natten
• blokering i urinvejene
• svært ved at tømme blæren
• ømhed i skedevæggen
• masse foran i skedevæggen, som du kan mærke

Disse symptomer kan også være tegn på andre tilstande, hvilket gør tidlig og korrekt diagnose vigtig, hvis du har nogen af ​​disse symptomer.

Årsager til UD

Den nøjagtige årsag til en UD er ukendt. Der kan dog være knyttet flere forhold til UD. Disse omfatter:

• flere infektioner, der svækker livmodervæggen
• urinrørskirtler, der bliver blokeret
• fødsels fejl
• traumer, der opstod under fødslen

Diagnosticering af UD

Symptomerne for UD er de samme eller ligner flere andre medicinske tilstande. Så det er ikke usædvanligt, at en korrekt diagnose af UD tager noget tid. Du kan også blive behandlet uden held for andre tilstande, før en UD overvejes og diagnosticeres korrekt.

For at få en korrekt diagnose af UD kan din læge bruge følgende diagnostiske tests og undersøgelser:

• fysisk eksamen
• undersøgelse af din helbredshistorie
• urinprøver

• endoskopisk undersøgelse af blæren og urinrøret, som involverer at placere et tyndt rør med et kamera på enden, kaldet et endoskop, ind i din blære og urinrøret

• MR-scanning
• ultralydsscanning

Din læge vil starte med en fysisk undersøgelse, din helbredshistorie og dine symptomer. Hvis disse viser tegn på, at du kan have en UD, vil din læge foretage yderligere test og billeddiagnostik for at bekræfte en diagnose.

Behandling af UD

Kirurgi er den primære behandling for UD. Det kan dog være, at du ikke ønsker eller har brug for operation i starten. Du og din læge kan bestemme, at dine symptomer og størrelsen af ​​din UD ikke gør operation umiddelbart nødvendig.

Hvis ingen operation er påkrævet, vil din læge gerne overvåge din UD regelmæssigt for at sikre, at den ikke bliver større og for at behandle dine symptomer, efterhånden som de opstår. Du vil også gerne overvåge dine symptomer og informere din læge om alle, der er nye eller bliver værre. Din UD kan dog i sidste ende kræve operation.

UD behandles bedst gennem kirurgi. Din UD-operation bør udføres af en erfaren, specialiseret urolog, fordi det er en indviklet procedure i et følsomt område.

Der er tre muligheder for UD-operation. Disse operationsmuligheder er:

• skære halsen af ​​UD op
• åbne sækken permanent ind i skeden
• fuldstændig fjernelse af UD – den mest almindelige mulighed, også kaldet divertikulktomi

Under operationen bør der udføres flere yderligere procedurer for at forhindre UD i at vende tilbage. Disse yderligere procedurer omfatter:

• lukning af divertikulær hals, som forbinder til åbningen af ​​urinrøret
• fuldstændig fjernelse af foringen af ​​sækken
• udfører en flerlags lukning for at forhindre, at en ny åbning dannes senere

Hvis du har problemer med urininkontinens, kan din læge muligvis også korrigere dette under din UD-operation med en procedure, der vil stoppe utætheden. Cirka 60 procent af dem med UD vil også have en form for urininkontinens.

Kom sig efter UD-operation

Genopretningen efter UD-operation tager normalt to til tre uger. Du skal være på antibiotika i op til en uge efter operationen. Du vil også have et kateter under genopretningsprocessen. Dette er et rør placeret i din blære for at hjælpe dig med at tisse. Under dit opfølgningsbesøg flere uger efter operationen vil din læge sørge for, at du er helbredt, før du fjerner dit kateter.

Under din bedring kan du opleve spasmer i din blære. Disse kan forårsage smerte, men det kan behandles og behandles med medicin.

Din læge vil give dig en liste over aktiviteter, du bør undgå under restitution, herunder en vægtgrænse for løft, og mængden og typen af ​​fysisk aktivitet, du kan udføre.

Ved opfølgningsbesøget til din læge flere uger efter din operation vil din læge udføre et tømningscystourethrogram. Dette er et røntgenbillede med farvestof for at kontrollere for urinlækage. Hvis der ikke lækker urin eller væske, vil dit kateter blive fjernet. Hvis der er lækage, vil din læge gentage dette specialiserede røntgenbillede hver uge, indtil lækagen er stoppet, før kateteret fjernes.

Nogle problemer, du kan opleve efter UD-operation, er:

• urinvejsinfektioner
• ufrivillig vandladning
• vedvarende symptomer
• returnering af UD, hvis den ikke var fuldstændig fjernet

En mulig alvorlig komplikation efter UD-operation er en urethrovaginal fistel. Dette er en unormal vej, der skabes mellem skeden og urinrøret. Denne tilstand vil kræve øjeblikkelig behandling.

Outlook til UD

Når først dit urethrale divertikel er korrekt diagnosticeret og behandlet kirurgisk af en erfaren urolog, er dine udsigter fremragende. Der er få komplikationer efter kirurgisk behandling. Sjældent kan du have en gentagelse af din UD, hvis den ikke blev fjernet helt under operationen.

Hvis du og din læge har fastslået, at din UD ikke kræver operation, bliver du nødt til at behandle dine symptomer med antibiotika og andre behandlinger efter behov. Hvis dine infektioner gentager sig ofte, eller din UD bliver større, vil din læge sandsynligvis ønske at gå videre med kirurgisk behandling.