8 myter og fakta om højt kolesteroltal

Myte #1: Du ville vide, hvis du havde højt kolesteroltal

De fleste mennesker med højt kolesteroltal har ingen symptomer. Mens nogle udvikler gullige vækster af kolesterolaflejringer på huden kaldet xanthomas, forekommer disse vækster normalt ikke, medmindre kolesterolniveauet er ekstremt højt.

Mange mennesker oplever kun symptomer, når de har komplikationer fra åreforkalkning eller forsnævring af arterierne. Højt kolesterol ofte forårsager det.

Hos mennesker med åreforkalkning opbygges plak bestående af kolesterol, fedtstoffer og andre materialer i arterierne. Efterhånden som plakken opbygges, kan der opstå betændelse.

Når arterierne indsnævres fra pladen, falder blodgennemstrømningen til hjertet, hjernen og andre dele af kroppen. Dette kan forårsage komplikationer såsom:

• angina (brystsmerter)
• koldbrand (vævsdød)
• hjerteanfald
• slag
• nyre dysfunktion
• claudicatio eller smerter i benene ved gang

Det er en god idé at lære, om du har højt kolesteroltal tidligt, for at reducere din risiko for disse komplikationer. Du kan nemt screene for højt kolesteroltal med en simpel blodprøve.

Myte #2: Alle typer kolesterol er dårlige

Kolesterol er et vigtigt stof, der hjælper kroppen med at fungere korrekt. Leveren laver kolesterol til at producere cellemembraner, D-vitamin og vigtige hormoner.

Kolesterol bevæger sig gennem kroppen på lipoproteiner (en kombination af lipidet og dets proteinbærer), deraf navnene på de to hovedtyper af kolesterol:

• LDL (low-density lipoprotein) er det “dårlige” kolesterol. Det øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. For meget LDL kan opbygges i arterierne, skabe plak og begrænse blodgennemstrømningen. Sænkning af LDL reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
• HDL (high-density lipoprotein) er det “gode” kolesterol. Det fører kolesterol tilbage til leveren, som fjerner det fra kroppen. Høje HDL-niveauer kan reducere risikoen for slagtilfælde.

En kolesteroltest viser:

• total kolesterol
• LDL
• HDL
• VLDL (meget lavdensitetslipoprotein)
• triglycerider

Når det kommer til kardiovaskulær risiko, er din læge mest bekymret over LDL og VLDL, derefter med triglycerider og til sidst med HDL.

Myte #3: Alle bør sigte efter de samme kolesterolmål

Der er ikke noget universelt mål for kolesterolniveauer i blodet. Din læge vil se på dine kolesteroltal i sammenhæng med dine andre risikofaktorer, der indikerer, at du kan have større risiko for hjertesygdom.

Læger anser typisk over optimale kolesterolniveauer for at være:

• total kolesterol på 200 mg/dL eller mere, eller
• LDL-kolesterol på 100 mg/dL eller mere

Disse mål ændres, hvis en person har højere risiko for hjertesygdom på grund af familiehistorie eller andre faktorer og ikke har haft et tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde.

Læger anbefaler muligvis ikke den samme behandling til to personer med nøjagtig samme kolesteroltal. De opretter i stedet en personlig plan ved hjælp af en persons:

• kolesterolmålinger
• blodtryk
• vægt
• blodsukkerniveauer
• tidligere åreforkalkning, hjerteanfald eller slagtilfælde

Disse og andre faktorer hjælper din læge med at bestemme, hvad dit kolesterol “mål” skal være.

Myte #4: Kvinder behøver ikke at bekymre sig om højt kolesteroltal

Højt kolesteroltal er en førende årsag til hjertesygdomme. Og hjertesygdomme er den største dødsårsag blandt kvinder, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Det rammer kvinder og mænd i omtrent lige store antal.

Nogle tilstande kan påvirke kolesterolniveauet specifikt for kvinder, såsom:

• graviditet
• amning
• hormonelle ændringer
• overgangsalderen

Visse risikofaktorer, som at have lavt HDL, er værre for kvinder sammenlignet med mænd.

Myte #5: Kolesterolniveauer er alle resultatet af træning og kost

Motion og kost er vigtige faktorer, der bidrager til kolesterolniveauet. Men der er andre faktorer, der spiller ind, herunder:

• rygning eller være i nærheden af ​​passiv rygning
• fedme eller overvægt
• stort alkoholforbrug
• genetiske faktorer, der resulterer i forhøjet kolesterol

Myte #6: Jeg tager medicin mod højt kolesteroltal, så jeg behøver ikke bekymre mig om kosten

To kilder påvirker dit blodkolesterolniveau:

• Hvad du spiser
• hvad din lever producerer

Almindelige kolesterolmedicin som statiner reducerer mængden af ​​kolesterol, som din lever producerer. Men hvis du ikke spiser en velafbalanceret kost, kan dit kolesteroltal stadig stige.

Kolesterol er blot én faktor i en vurdering af hjertesundhed. Statiner kan give en falsk følelse af sikkerhed.

EN 2014 undersøgelse involverede mere end 27.800 mennesker fandt ud af, at kalorie- og fedtindtaget steg blandt personer, der brugte statiner, mens det forblev stabilt for dem, der ikke brugte statiner.

Body mass index (BMI) steg også blandt statinbrugere.

Myte #7: Kostkolesterol er den vigtigste del af min kost

Forskere ved nu, at at spise mad med højt kolesterolindhold ikke nødvendigvis fører til forhøjet kolesteroltal i blodet.

En mere direkte synder kan være mættet fedt. Fødevarer med højt kolesterolindhold er også ofte højt i mættet fedt.

Alligevel kan kostens kolesterol gøre en forskel. EN 2019 gennemgang af forskning fandt, at hver yderligere 300 milligram kolesterol eller mere om dagen var forbundet med højere risiko for hjerte-kar-sygdomme og død.

At tælle ethvert næringsstof er ikke løsningen. For at forbedre kardiovaskulær sundhed American Heart Association‘s 2019 videnskabsrådgivning foreslår, at læger fokuserer på at hjælpe deres patienter med at forbedre deres overordnede spisemønstre.

Det betyder at spise mere:

• frisk frugt og grøntsager
• fuldkorn
• bælgfrugter
• nødder og frø
• magert kød

Det betyder også at skære ned på:

• Forarbejdede fødevarer
• emballerede fødevarer
• fede udskæringer af kød
• fuldfed mejeri

Myte #8: Jeg behøver ikke at få tjekket mit kolesterol, hvis jeg er under 40 og i god form

Højt kolesteroltal påvirker mennesker i alle kropstyper og aldre. Selv raske mennesker og personer under 40 år bør testes.

Det American Heart Association anbefaler at kontrollere kolesterolniveauet, selvom du har lav risiko for hjertesygdomme.

American Heart Association rådgiver følgende testplan for personer, der ikke har en familiehistorie med hjertesygdomme eller andre risikofaktorer for tilstanden:

• en test mellem 9 og 11 år
• en test mellem 17 og 21 år
• en test hvert 4. til 6. år for personer over 20 år, så længe risikoen forbliver lav

CDC og Department of Health and Human Services anbefaler hyppigere test til personer, der:

• har hjertesygdom
• har en familiehistorie med højt kolesteroltal eller for tidlige hjerteanfald eller slagtilfælde
• har diabetes
• røg

Højt kolesterol øger risikoen for hjertesygdomme og dens komplikationer, herunder slagtilfælde og hjerteanfald.

Dit kolesteroltal er kun én faktor, som din læge vil bruge til at lave en personlig risikovurdering og håndteringsplan for hjerte-kar-sygdomme.

Regelmæssig overvågning, korrekt brug af medicin og en sund livsstil kan alle hjælpe med at holde dit kolesteroltal i skak.