Hvordan tester PASI-score psoriasis?

Psoriasis er en hudsygdom, der forårsager hævede og skællende pletter på din hud. Psoriasis er kronisk, hvilket betyder, at der ikke er nogen kur, men der er mange behandlingsmuligheder til rådighed for at håndtere dine symptomer. Den rigtige behandlingstilgang afhænger af din psoriasis sværhedsgrad og type.

Klassificering af psoriasis kan være vanskelig og subjektiv. Der er dog adskillige værktøjer, dermatologer bruger til at kategorisere psoriasis efter aftalte standarder. Score for Psoriasis Area and Severity Index (PASI) er et af disse værktøjer.

PASI-scoren har til formål at objektivt måle sværhedsgraden af din psoriasis. Det bruges ofte i kliniske forsøg for at afgøre, om en ny psoriasisbehandling virker godt eller ej. Din PASI-score er baseret på, hvor meget af din krop, der er påvirket af psoriasis, hvordan dine skæl ser ud og andre faktorer.

Du behøver ikke at lære den matematiske formel bag PASI-scoresystemet, men at have en grundlæggende forståelse af scoren kan være nyttig, når du forfølger psoriasisbehandlingsmuligheder. Lad os gennemgå det grundlæggende i denne meget brugte test.

PASI scoresystem

En PASI-score kan variere fra 0 til 72. Mens 72 teknisk set er den højeste mulighed, anses scorer over 40 for sjældne.

Din PASI-score indikerer det følgende:

0 til 5: ingen til mild psoriasis
6 til 10: moderat psoriasis
11 eller derover: svær psoriasis

Hvordan beregnes PASI-score?

PASI-resultatet udregnes via en kompliceret matematisk formel. Den bruger information, som din hudlæge får gennem en fysisk undersøgelse af din psoriasis. Din læge vil lave beregningerne for dig, sandsynligvis ved hjælp af en computer.

Arealberegning

Din læge vil vurdere hele din krop for synlige psoriasissymptomer for at få det, der kaldes en “arealberegning” af dine symptomer. Fire forskellige områder af din krop vil blive scoret individuelt.

Disse regioner er:

hoved
øvre ekstremiteter (arme og hænder)
bagagerum (torso)
underekstremiteter (ben og fødder)

Din læge vil lede efter psoriasis skæl på hvert af disse områder og give hvert område en score på en skala fra 0 til 6.

0: ingen involvering
1: 1 til 9 procent af området har psoriasis til stede
2: 10 til 29 procent af området har psoriasis til stede
3: 30 til 49 procent af området har psoriasis til stede
4: 50 til 69 procent af området har psoriasis til stede
5: 70 til 89 procent af området har psoriasis til stede
6: 90 til 100 procent af området har psoriasis til stede

For eksempel, hvis 25 procent af dine arme og hænder er dækket af psoriasisskalaer, vil din læge markere din tilstand som et “2” i de øvre ekstremiteter. Hvis du ikke havde nogen psoriasis på dine ben eller fødder, ville din tilstand blive scoret “0” i de nedre ekstremiteter.

Intensitetsberegning

Ud over hvor meget af dit kropsområde, der har psoriasisinvolvering, er din symptomsværhedsgrad også rangeret med et tal fra 0 til 4. Symptomsværhedsscoren for hvert område er baseret på:

rødme
hævelse
tykkelsen af dine psoriasis skæl

Mens PASI-scoren søger at være så objektiv som muligt, er der stadig dele af scoren, der er subjektive. Det betyder, at de stadig er centreret om din læges mening og vurdering af din psoriasis.

Det er vigtigt, at du bliver vurderet af en ekspert, normalt en hudlæge. Hudeksperter vil vide præcis, hvad de skal kigge efter, og vil have kontekst for omfanget af psoriasis sværhedsgrad.

Fordele og ulemper ved PASI

Fordele ved PASI

Det giver en måling, der kan bruges til at spore, om en behandling håndterer symptomer effektivt eller ej.
Det er nemt at udføre med en visuel vurdering på en hudlæges kontor. Intet fancy udstyr eller dyre diagnostik er nødvendig.

Ulemper ved PASI

Nogle siger, at denne test ikke er så objektiv, som den kunne være, med score, der varierer alt efter, hvor erfaren lægen scorer.
Hvis du har psoriasis, der begrænser din livskvalitet, selvom det ikke dækker en stor del af dit kropsområde, har testen ingen måde at redegøre for dette.
Scorer over 40 er sjældne, og testen skæver generelt lavt, hvilket gør det vanskeligt at bruge denne test til at sammenligne psoriasistilfælde med hinanden.

Hjalp dette?

Kan en PASI-score ændre sig?

Ja, en PASI-score kan ændre sig over tid. Succesfulde behandlinger kan bringe din score ned.

Hvis du når en milepæl kaldet “PASI 75”, betyder det, at din psoriasis har forbedret med 75 procent sammenlignet med hvor alvorligt det var før behandlingen. PASI 75 er ikke en specifik scoreskala, men et benchmark for behandlingssucces.

PASI-score vs. PGA-score

Det Lægens globale vurdering (PGA) er en anden scoringsmetode for psoriasis. Denne score opnås ved at klassificere hvert område af psoriasis på din krop for afskalning, hævelse eller rødme og hårdhed.

Tallene beregnes derefter i gennemsnit og divideres med 3. Resultatet vil være et tal mellem 0 og 4, hvor 4 er det mest alvorlige.

PGA’en giver et simpelt (omend ikke omfattende) billede af, hvor alvorlige dine psoriasissymptomer er på et givet tidspunkt. Nogle hudlæger føler, at PGA er mere subjektiv end PASI, men begge værktøjer kan være nyttige.

Psoriasis behandlinger

Din førstelinjebehandling for psoriasis vil til dels være baseret på din PASI-score.

For mild til moderat psoriasis vil en læge ofte ordinere topiske behandlinger og livsstilsændringer først.

For personer med svær psoriasis eller psoriasis, der ikke reagerer på konservative behandlingsmetoder, kan læger anbefale orale og injicerbare medicin og lysterapier.

almindelige behandlinger for psoriasis omfatte:

aktuelle lægemidler og salver, såsom:
- kortikosteroider
- D-vitamin-baserede cremer
- retinoider
- stenkulstjærebaserede produkter
oral medicin, såsom:
- cyclosporin (Gengraf, Neoral eller Sandimmune)
- apremilast (Otezla)
- acitretin (Soriatane)
- methotrexat (inklusive injicerbar Otrexup og tabletform Trexall)
biologiske lægemidler (immunsystemmodifikatorer)
fototerapier
livsstilsændringer, herunder:
- spise en afbalanceret kost
- reducere stress
- holde op med at ryge

Selvom PASI-score kan hjælpe med at identificere, hvilken behandling der kan være den bedste første mulighed for dig, er det vigtigt at huske på, at alles krop er forskellig. Ingen reagerer på nøjagtig samme måde på forskellige medikamenter eller terapier. Det kan tage lidt udforskning for at finde, hvad der fungerer bedst for dig.

Kommuniker altid med din læge om eventuelle ændringer i symptomer eller bivirkninger, du oplever under behandling for psoriasis.

Her er nogle spørgsmål at stille en læge, hvis behandlingen ikke forbedrer din psoriasis.

PASI-scoren er en metrik, som hudlæger bruger til at forstå, hvor alvorlige dine psoriasissymptomer er. Det bruges som en måde at beslutte, hvilke behandlingsmuligheder der skal prøves, samt for at se om behandlingen virker.

Hvis du er bekymret over dine psoriasissymptomer eller gerne vil prøve en anden behandlingsmetode, bør du tale med en læge. Dette gælder også, hvis du ikke har en psoriasisdiagnose, men oplever problemer med hudforandringer, herunder rødme, afskalning eller kløe.

Hudsygdomme som psoriasis kan påvirke din livskvalitet på mange måder, fra at sænke din selvtillid til at forårsage ubehagelige fysiske symptomer. Der er mulighed for behandling og behandling.

PASI-scoren kan hjælpe dig med bedre at forstå din psoriasis og føle dig bemyndiget til at håndtere den.