Vurdering af din RA-behandling

Forståelse af RA

Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom. I den angriber dit eget immunsystem cellerne, der forer dine led. Symptomerne omfatter smerter og hævelse af leddene, især i dine hænder og fødder. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den forårsage deformiteter i disse små knogler og led. Det kan endda give problemer med større organer.

Der er i øjeblikket ingen kur mod RA. Der er dog en række behandlingsmuligheder, der effektivt kan behandle både kort- og langsigtede symptomer på tilstanden. De kan også forhindre flere skader på leddene.

Behandlingsoversigt

Der er tre typer behandlinger, der almindeligvis anvendes til RA.

Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)

Disse lægemidler er blevet den foretrukne behandling for RA. Dette skyldes, at de er meget effektive. Disse lægemidler kan bremse udviklingen af RA. Dette hjælper med at forhindre permanent ledskader og andre langsigtede problemer. DMARD’er kan dog tage måneder at virke fuldt ud.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)

Håndkøbs-NSAID’er omfatter lægemidler som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Til RA bruges de ofte sammen med receptpligtig medicin. NSAID’er kan kontrollere smerte og betændelse for at hjælpe dig med at føle dig bedre. De forhindrer dog ikke ledskader eller tilbyder nogen langsigtet fordel.

Biologi

Biologiske lægemidler er den nyeste behandlingsmulighed. De er en specialiseret type DMARD. De retter sig mod specifikke dele af immunresponset. Biologiske lægemidler virker generelt inden for et par uger, hvilket er hurtigere end standard DMARD’er træder i kraft.

Grunde til at ændre behandling

Der er mange forskellige måder at behandle moderat til svær RA på. Hvad der virker for én person, virker måske ikke for dig. Oven i dette vil det, der fungerer for dig i dag, muligvis ikke fungere så godt i fremtiden.

Her er fem ting, der kan tyde på, at det er tid til at tale med din læge om at ændre din behandlingsplan.

1. Din medicin ser ikke længere ud til at virke

Dette er et almindeligt problem, der sker med mange typer medicin. Behandlingen, der engang kontrollerede dine symptomer, kan blive mindre effektiv eller endda helt stoppe med at virke. Dette er kendt som “tolerance”. Det sker, når din krop vænner sig til stoffet, og du ikke længere reagerer så godt på medicinen, som du gjorde engang.

2. Dine symptomer blusser op

Når dine symptomer bliver værre i kort tid eller blusser op, kan din læge foreslå at øge dosis af dine lægemidler. Dette kan hjælpe med at lindre din smerte og stivhed. Eller din læge kan anbefale at tage et andet lægemiddel for en tid for at hjælpe dine symptomer. De kan for eksempel fortælle dig, at du skal tage NSAID’er eller kortikosteroider.

3. Du har nye symptomer

Hvis du bemærker nye symptomer, såsom smerte og hævelse i en anden del af din krop, kan det betyde, at din RA bliver mere alvorlig. Det kan være på tide at gå fra DMARDs til biologiske lægemidler. Eller din læge kan foreslå at kombinere to eller flere lægemidler. Denne behandling kan virke bedre til at bremse virkningerne af RA.

4. Dine bivirkninger er uoverskuelige

Forskellige RA-lægemidler forårsager forskellige bivirkninger. Nogle kan være farlige for dit generelle helbred, mens andre bare er generende. Nogle af bivirkningerne forårsaget af typiske RA-lægemidler omfatter:

undertrykt immunforsvar
infektioner som lungebetændelse
lever- og nyreproblemer
blå mærker og blødninger
unormale laboratorietestresultater
hjerteanfald
slag

Hvis du ikke kan tåle dine bivirkninger, så tal med din læge. De kan ordinere et andet lægemiddel til dig.

Tal også med din læge om eventuelle bekymringer, du har om bivirkninger. De vil sørge for, at fordelene ved lægemidlet opvejer de potentielle bivirkninger og komplikationer.

Læs dette: Mad, der styrker immunforsvaret »

5. Dine symptomer er forsvundet

Hvis dine symptomer er gået væk i mindst et par måneder, kan det betyde, at din RA er gået i remission. Selvom du har fundet lindring, betyder det ikke, at du er helbredt.

Hvis din læge mener, at din RA er gået i remission, kan de foreslå at reducere dosis af din medicin. Eller de kan få dig til at gå ned fra en biologisk til en DMARD. Dette ville også være tiden til at stoppe med at tage NSAID’er i et stykke tid. Dette skyldes, at NSAID’er kun behandler symptomer (som du ikke har i øjeblikket) og kan have deres egne bivirkninger.

Outlook

Der er mange muligheder for at behandle RA-symptomer. Fortæl din læge præcis, hvordan du har det, og hvilke bivirkninger du har. Dette kan hjælpe din læge med at finde den bedste behandling for din tilstand.

Selvom en RA-behandling plejede at virke for dig, skal du vide, at det er normalt, at den ikke virker så godt nu. Mange mennesker har brug for at ændre deres RA-behandlingsplan fra tid til anden. Hvis du mener, at du muligvis skal justere din RA-medicin, skal du tale med din læge før snarere end senere. At finde de rigtige lægemidler til din RA kan gøre en reel forskel i dit helbred og din livskvalitet, både nu og i fremtiden.