Oversigt
Hvad er en varicocele?
Varicoceles (VAIR-ick-oh-seals) er en almindelig lidelse i venerne inde i pungen, den beskyttende pose, der beskytter og holder testiklerne (kuglerne). Hvis du har en varicocele, betyder det, at venerne inde i pungen er forstørrede (bredere end de burde være).
Varicoceles ligner åreknuder, en almindelig tilstand, der får vener i benet til at svulme op og miste deres form.
Varicoceles er normalt smertefri, men kan nogle gange forårsage ømme testikler eller smerter, der kan komme og gå. Hos nogle mennesker kan en varicocele påvirke fertiliteten. Hvis en varicocele ikke generer dig, behøver du muligvis ikke behandling.
Hvor almindelige er varicoceles?
Varicoceles påvirker 15% til 20% af alle mænd og personer, der tildeles mænd ved fødslen i USA – omkring 1 ud af 5. Hos de fleste mennesker, der har en varicocele, forekommer det på venstre side. Mindre almindeligt kan det nogle gange påvirke den højresidede pung eller begge sider.
Hvem får varicoceles?
Varicoceles kan ske for alle med testikler, i alle aldre. Sundhedsudbydere mener, at mange tilfælde er medfødte (til stede ved fødslen). Ofte bemærker folk en varicocele i teenageårene. Medicinske eksperter formoder, at dette tidspunkt har at gøre med puberteten, når blodtilførslen til kønsorganerne øges. Nogle gange kan varicocele forhindre testiklen i at vokse ordentligt.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager varicoceles?
Meget er stadig ukendt om, hvorfor varicoceles udvikler sig. Det kan være, at varicoceles opstår på grund af en defekt “switch” (eller ventil) inde i visse vener i sædstrengen, et bånd af væv, der holder testiklerne på plads.
Disse vener flytter blod fra testiklerne til resten af kroppen. Ventilen fungerer som en “tænd/sluk-kontakt”. Når en klap ikke fungerer, som den skal, kan overskydende blod ophobes inde i testikelvenerne. Over tid får denne funktionsfejl vener til at svulme op.
Hvad er symptomerne på varicoceles?
En varicocele forårsager ofte ingen symptomer. Du bemærker måske:
- Sløve testikelsmerter eller smerter i pungen, som ofte bliver bedre, når du ligger ned.
- Symptomer, der bliver værre efter visse aktiviteter, såsom at cykle eller være på fødderne i timevis.
- Hævede testikler eller pung.
- Størrelsesændringer eller forskelle i din.
- Mandlig infertilitet (manglende evne til at lave en baby efter et års forsøg).
-
Lille klump over den berørte testikel.
Hvordan føles en varicocele?
Varicoceles kan forårsage mildt ubehag, ømhed eller smerte, normalt i venstre testikel. Større, hævede årer i pungen føles eller ligner ofte en pose orme (eller spaghetti). En lille varicocele kan være for lille til at se eller føle.
Kan varicoceles påvirke mandlig infertilitet?
Det korte svar er ja: Varicoceles påvirker mandlig fertilitet hos nogle mennesker. Men mange mennesker med varicoceles oplever ingen reproduktive forhindringer.
Medicinske eksperter forstår ikke præcis, hvilken rolle varicoceles spiller i mandlig infertilitet. Det er muligt, at temperaturen ændrer sig inde i pungen på grund af blodopbygning i venerne. Denne højere temperatur kan påvirke antallet af sædceller eller produktionen.
Hvis du har mistanke om, at infertilitet kan være et problem for dig, skal du tale med din læge. Fertilitetsbekymringer er hovedårsagen til, at folk bliver behandlet for varicoceles. Næsten halvdelen af par, der søger lægehjælp for mandlig infertilitet, har en varicocele.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres en varicocele?
Din sundhedsplejerske kan diagnosticere en varicocele efter at have undersøgt dine symptomer under en fysisk undersøgelse. For at bekræfte en diagnose kan du få foretaget en ultralydstest, som kan give flere detaljer om testikelvenerne.
Din udbyder kan anbefale sædprøver eller blodprøver, hvis du er bekymret for, at en varicocele kan påvirke din fertilitet. Nogle forsikringsudbydere dækker sædprøver, men andre måske ikke.
Ledelse og behandling
Hvordan kan jeg behandle en varicocele derhjemme?
Hjemmebehandlingsmuligheder for varicoceles omfatter:
- Ingen behandling: Hvis en varicocele ikke generer dig eller forårsager fertilitetsproblemer, behøver du muligvis ikke behandling.
- Rutineændringer: Du kan vælge at undgå visse aktiviteter, der udløser ubehag. At bære tætsiddende undertøj (som spandex) eller en jockstrap kan lindre symptomer på grund af træning eller lange perioder med stående.
- Is: Påføring af kolde pakninger på pungen kan hjælpe dig til at føle dig bedre. For at beskytte din hud, påfør ikke is direkte på huden. Pak isposer eller kolde gelpakker ind i et håndklæde og brug det i cirka 15 minutter ad gangen.
- Håndkøbsmedicin: Acetaminophen eller ibuprofen kan tage kanten af enhver mindre ømhed i scrotal eller testikel, der bliver distraherende.
Hvad er varicocele operation?
Din udbyder kan anbefale operation, hvis tilstanden er smertefuld eller negativt påvirker dit liv. Ved varicocele-kirurgi klipper eller binder en urolog (en læge med speciale i mandlige reproduktive organer) de årer, der forårsager symptomer. Klemmerne forhindrer blod i at strømme gennem disse årer.
Operationen er en ambulant procedure, hvilket betyder, at du går hjem samme dag. De fleste mennesker kan vende tilbage på arbejde omkring tre dage efter operationen og genoptage træning og seksuel aktivitet om en uge eller to. Du vil muligvis stadig kunne mærke en varicocele efter operationen, men venerne vil ikke længere være forbundet med resten af kroppen og vil ikke længere forårsage smerte eller skade på sædproduktionen.
Mange mænd vælger at blive opereret for at forbedre fertiliteten. Adskillige undersøgelser har fundet ud af, at sædtal og bevægelighed (sæds evne til at nå ægget) forbedres efter varicocele-operation. Par, der har fikset varicocele, kan have 40 % til 50 % større sandsynlighed for at blive gravide end par, der ikke gør det.
Forebyggelse
Kan jeg forhindre varicoceles?
Det medicinske samfund er usikker på, hvad der får en varicocele til at udvikle sig. Af denne grund kan du ikke forhindre det.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigten) for personer med varicoceles?
Mange mennesker med en varicocele har ingen symptomer overhovedet. Mens nogle mennesker med en varicocele oplever mildt ubehag under visse aktiviteter, forårsager det ikke alvorlige eller langsigtede helbredsproblemer.
Hvis du er bekymret for din fertilitet, så tal med din læge om, hvorvidt operation til behandling af en varicocele kan forbedre dine chancer for at få et barn.
At leve med
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Hvis du har en varicocele, kan du spørge din læge:
- Behøver jeg at blive behandlet?
- Er det sandsynligt, at mine symptomer bliver værre uden behandling?
- Hvilke skridt kan jeg tage for at forbedre mine symptomer derhjemme?
- Kan varicocele påvirke min fertilitet?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder?
- Kan operation forbedre min fertilitet?
En varicocele er en almindelig tilstand, der kan påvirke mænd i forskellige aldre og stadier af livet. De fleste mennesker oplever milde eller ingen symptomer. Det er op til dig at beslutte, om du vil behandle en varicocele. At bære en støttende jockstrap eller smertestillende medicin i håndkøb kan være nok til at løse mindre symptomer. Varicoceles kan forårsage mandlig infertilitet. Kirurgi for at reparere en varicocele kan nogle gange forbedre fertiliteten. Tal med din sundhedsudbyder om dine behandlingsmuligheder, herunder hvordan operation kan påvirke din reproduktive fremtid.
Discussion about this post