Vaginal hysterektomi: genopretning, procedure og mere

Hvordan en vaginal hysterektomi udføres

Inden dagen for din operation vil du modtage information om, hvordan du forbereder dig. Dette kan involvere blod- og urinprøver, såvel som et lavement eller anden tarmforberedelse.

Når du er klar til operation, vil en IV blive placeret i din arm for at levere væsker og medicin. Dit kønsområde vil blive renset med antiseptisk opløsning og derefter barberet.

Du får ikke et mavesnit, men det er stadig en operation, så du skal have generel anæstesi. Eller du kan have en epidural i stedet for generel anæstesi.

Et rør vil blive lagt ned i din hals for at hjælpe dig med at trække vejret. Et andet rør hjælper med at fjerne gas fra din mave. Disse rør indsættes og fjernes normalt, mens du sover.

Et kateter kan indsættes i din blære for at håndtere urin. Kompressionsstrømper bruges til at forhindre blodpropper i dine ben, mens du er under operation.

Kirurgen vil bruge lange instrumenter gennem et vaginalt snit for at løsne din livmoder fra følgende:

• øvre skede
• æggeledere
• æggestokke
• bindevæv
• blodårer

Livmoderen vil derefter blive fjernet gennem skeden. Nogle læger bruger et laparoskop til at hjælpe med en vaginal hysterektomi.

Opløselige sting vil blive brugt til at lukke snittet. Operationen tager fra en til tre timer.

Hvad kan jeg forvente efter proceduren?

Du vil få medicin for at forhindre infektion, plus en smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt. Du bør være på opvågningsrummet i en time eller to, mens dine vitale tegn overvåges.

Derefter bliver du overført til et værelse. Inden længe vil du blive bedt om at rejse dig og bevæge dig lidt.

Det er ikke usædvanligt at have et par kramper eller føle sig lidt oppustet efter en hysterektomi. De fleste kvinder har også et blodigt vaginalt udflåd efter en hysterektomi, der normalt er en brunlig farve og kan have en let lugt. Dette kan fortsætte fra nogle dage til flere uger.

Restitutionstiden for en vaginal hysterektomi er kortere end for en abdominal hysterektomi. Du vil være i stand til at forlade hospitalet efter en dag eller to, afhængigt af hvor godt du er i bedring. Hospitalet vil give dig instruktioner om kørsel, badning og brusebad.

Du vil være i stand til at nyde en normal kost og bevæge dig så meget, som det er behageligt. Prøv at bevæge dig lidt mere hver dag. I de første fire uger eller deromkring vil du blive rådgivet til ikke at løfte noget, der vejer mere end 10 pund.

Det tager normalt tre til seks uger for en fuld genopretning og tilbagevenden til normale aktiviteter, herunder samleje.

Følg op med din læge som anbefalet.

Hvad er de potentielle komplikationer?

En vaginal hysterektomi er mindre risikabel end en abdominal hysterektomi, men enhver operation kan have komplikationer. Nogle af disse er:

• allergisk reaktion på anæstesi
• infektion
• blodpropper
• blødende
• skader på blæren eller urinvejene
• tarmobstruktion

Fortæl din læge, hvis du oplever nogle af følgende symptomer:

• kraftig eller lys rød vaginal blødning
• hævelse
• kvalme og opkast
• tiltagende smerte
• urinvejsproblemer
• feber over 100°F (37,8°C)
• brystsmerter
• åndedrætsbesvær

Livet efter hysterektomi

Visse ting vil ændre sig efter din hysterektomi. Hvordan du har det med disse ændringer afhænger af årsagerne til operationen og dine livsbetingelser. Det er en meget personlig proces, men disse er nogle af de ændringer, du kan forvente:

Menstruation: Du får ikke flere menstruationer eller behøver at købe hygiejneprodukter til kvinder.

Svangerskabsforebyggelse: Du får aldrig brug for prævention igen. Men du bliver stadig nødt til at beskytte dig selv mod seksuelt overførte sygdomme (STD’er).

Rutine Pap-tests: Hvis du ikke længere har livmoderhals, og din operation var af andre årsager end forstadier til kræft eller kræft, behøver du muligvis ikke længere Pap-tests. Spørg din læge, om rutinemæssige Pap-tests er nødvendige for dig.

Seksualitet: Seksuel funktion bør vende tilbage til normal, efter at du er kommet dig helt efter en hysterektomi. Afhængigt af årsagerne til din operation, kan du finde det mere behageligt, da menstruation og prævention ikke længere er et problem.

Hormonelle ændringer: Hvis du stadig har dine æggestokke, vil du ikke opleve hormonelle ændringer. Hvis dine æggestokke blev fjernet, vil overgangsalderen følge. Du kan opleve symptomer på overgangsalderen, der omfatter:

• hedeture
• vaginal tørhed
• humørsvingninger
• ubehag under samleje
• nedsat libido

Hvis symptomerne bliver et problem, skal du tale med din læge om mulige løsninger. Du skal muligvis også øge dit indtag af calcium og D-vitamin. Hvis overgangsalderens symptomer er alvorlige, kan hormonbehandling være en mulighed.

Følelsesmæssige ændringer: Alle reagerer forskelligt på operation, og mange ting kan påvirke dine følelser, herunder hormonelle ændringer. Afhængigt af hvorfor du skulle opereres og dine følelser omkring fertilitet, kan du opleve en række følelser.

Dette er normalt, så tøv ikke med at diskutere det med din læge, især hvis du har en depressionsfølelse.

Hvad er udsigterne?

Samlet set involverer en vaginal hysterektomi mindre tid på hospitalet og en hurtigere restitutionstid. Medmindre du havde komplikationer, vil det sandsynligvis også koste mindre end en abdominal hysterektomi.

De fleste kvinder kommer sig fuldstændigt og kan genoptage normal aktivitet inden for seks uger.

Tips til genopretning

Følg dit hospitals udskrivningsinstruktioner. Efter en vaginal hysterektomi kan det være fristende at forsøge at fremskynde restitutionen, men det kan faktisk sætte dig tilbage og øge restitutionstiden. Prøv i stedet at følge disse tips:

• Bevæg dig lidt mere hver dag.
• Undgå at løfte noget tungere end 10 pund i de første fire uger. Bede om hjælp.
• Spis en sund, afbalanceret kost og drik masser af væske.
• Giv masser af tid til at hvile, så din krop kan hele.
• Rapporter uventede symptomer til din læge.
• Lav og hold din opfølgningsaftale efter operationen.