Urinkatetre

Hvad er urinkatetre?

Et urinkateter er et hult, delvist fleksibelt rør, der opsamler urin fra blæren og fører til en drænpose. Urinkatetre findes i mange størrelser og typer. De kan være lavet af:

gummi
plastik (PVC)
silikone

Katetre er generelt nødvendige, når nogen ikke kan tømme deres blære. Hvis blæren ikke tømmes, kan urinen samle sig og føre til tryk i nyrerne. Trykket kan føre til nyresvigt, som kan være farligt og resultere i varige skader på nyrerne.

De fleste katetre er nødvendige, indtil du genvinder evnen til at tisse på egen hånd, hvilket normalt er en kort periode. Ældre mennesker og personer med en varig mén eller alvorlig sygdom kan have behov for at bruge urinkatetre i meget længere tid eller permanent.

Hvorfor bruges urinkatetre?

En læge kan anbefale et kateter, hvis du:

kan ikke kontrollere, hvornår du tisser
har urininkontinens
har urinretention

Årsagerne til, at du måske ikke er i stand til at tisse på egen hånd, kan omfatte:

blokeret urinstrøm på grund af blære- eller nyresten, blodpropper i urinen eller alvorlig forstørrelse af prostata
operation på din prostata
operation i kønsområdet, såsom reparation af hoftebrud eller hysterektomi
skade på blærens nerver
rygmarvsskade
en tilstand, der forringer din mentale funktion, såsom demens
medicin, der forringer dine blæremusklers evne til at klemme, hvilket får urinen til at forblive fast i din blære
rygmarvsbrok

Hvilke typer urinkatetre findes der?

Der er tre hovedtyper af katetre: indlagte katetre, eksterne katetre og kortvarige katetre.

Indlagte katetre (urethrale eller suprapubiske katetre)

Et indlagt kateter er et kateter, der ligger i blæren. Det kan også være kendt som et Foley-kateter. Denne type kan være nyttig i korte og lange perioder.

En sygeplejerske indsætter normalt et indlagt kateter i blæren gennem urinrøret. Nogle gange vil en sundhedsplejerske indsætte kateteret i blæren gennem et lille hul i maven. Denne type indlagt kateter er kendt som et suprapubisk kateter.

En lille ballon for enden af kateteret pustes op med vand for at forhindre røret i at glide ud af kroppen. Ballonen kan derefter tømmes, når kateteret skal fjernes.

Eksterne katetre (kondomkatetre)

Et kondomkateter er et kateter placeret uden for kroppen. Det er typisk nødvendigt for mænd, der ikke har problemer med urinretention, men som har alvorlige funktionelle eller mentale handicap, såsom demens. En enhed, der ligner et kondom, dækker penishovedet. Et rør fører fra kondomanordningen til en drænpose.

Disse katetre er generelt mere komfortable og har en lavere risiko for infektion end indlagte katetre. Kondomkatetre skal normalt skiftes dagligt, men nogle mærker er designet til længere brug. Disse kan forårsage mindre hudirritation end kondomkatetre, der kræver daglig fjernelse og genpåføring. En sår-, stomi- og kontinenssygeplejerske (WOCN) kan hjælpe med at komme med disse anbefalinger.

Kortvarige katetre (intermitterende katetre)

En person har muligvis kun brug for et kateter i en kort periode efter operationen, indtil blæren tømmes. Efter blæren er tømt, er det nødvendigt at fjerne korttidskateteret. Sundhedsudbydere omtaler dette som et ind-og-ud kateter.

I hjemmet trænes folk i at påføre kateteret selv eller med hjælp fra en plejer. Det kan gøres gennem urinrøret eller gennem et hul i den nederste del af maven til kateterisering. Læs mere om fordelene ved intermitterende kateterisering.

Hvad er de potentielle komplikationer ved urinkatetre?

Ifølge en artikel i BMC Urologi, er indlagte urinkatetre den førende årsag til sundhedsrelaterede urinvejsinfektioner (UTI’er). Derfor er det vigtigt rutinemæssigt at rense katetre for at forhindre infektioner.

Symptomerne på en UVI kan omfatte:

feber
kuldegysninger
hovedpine
uklar urin på grund af pus
forbrænding af urinrøret eller kønsorganerne
lækage af urin ud af kateteret
blod i urinen
ildelugtende urin
lændesmerter og smerter

Andre komplikationer ved brug af et urinkateter omfatter:

allergisk reaktion på det materiale, der anvendes i kateteret, såsom latex
blæresten
blod i urinen
skade på urinrøret
nyreskade (med langtidsindlagte katetre)
septikæmi eller infektion i urinveje, nyrer eller blod

Læs mere om kateter-relaterede urinvejsinfektioner.

Hvordan plejer du et urinkateter?

Engangskatetre og genanvendelige katetre er tilgængelige. For genanvendelige katetre skal du sørge for at rense både kateteret og det område, hvor det kommer ind i kroppen, med sæbe og vand for at reducere risikoen for en UVI. Katetre til engangsbrug kommer i steril emballage, så kun din krop skal renses, før kateteret indsættes.

Du bør også drikke rigeligt med vand for at holde din urin klar eller kun let gul. Dette vil hjælpe med at forhindre infektion.

Tøm drænposen, der bruges til at opsamle urinen mindst hver ottende time, og hver gang posen er fuld. Brug en plastiksprøjteflaske indeholdende en blanding af eddike og vand eller blegemiddel og vand til at rense drænposen. Læs mere om ren intermitterende selvkateterisering.