TMJ (temporomandibulære led) lidelser

Hvad er TMJ?

Det temporomandibulære led (TMJ) er det led, der forbinder din mandible (underkæben) med dit kranium. Leddet kan findes på begge sider af dit hoved foran dine ører. Det giver din kæbe mulighed for at åbne og lukke, så du kan tale og spise.

Denne forkortelse er også blevet brugt til at henvise til en gruppe af sundhedsproblemer relateret til din kæbe, men dette bliver mere almindeligt forkortet som TMD eller TMJD for at skelne selve det temporomandibulære led fra TMJ-lidelser. Disse lidelser kan forårsage ømhed i leddet, ansigtssmerter og besvær med at bevæge leddet.

Ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research, så mange som 10 millioner amerikanere lider af TMJD. TMJD er mere almindelig blandt kvinder end mænd. Disse lidelser kan behandles, men der er mange forskellige mulige årsager. Dette kan gøre diagnosen vanskelig.

Fortsæt med at læse for at lære mere om TMJD. Du bør diskutere eventuelle bekymringer med din læge.

Hvad forårsager TMJ-lidelse?

I mange tilfælde vides det ikke, hvad der forårsager en TMJ-lidelse. Traumer i kæben eller leddet kan spille en rolle. Der er også andre sundhedstilstande, der kan bidrage til udviklingen af TMJD. Disse omfatter:

gigt
erosion af leddet
sædvanlig slibning eller sammenbidning af tænder
strukturelle kæbeproblemer tilstede ved fødslen

Der er nogle andre faktorer, der ofte er forbundet med udviklingen af TMJD, men de har ikke vist sig at forårsage TMJD. Disse omfatter:

brugen af ortodontiske seler
dårlig kropsholdning, der belaster musklerne i nakke og ansigt
langvarig stress
dårlig diæt
mangel på søvn

Hvad er symptomerne på TMJD?

Symptomerne på TMJ-lidelser afhænger af sværhedsgraden og årsagen til din tilstand. Det mest almindelige symptom på TMJD er smerter i kæben og omkringliggende muskler. Andre symptomer, der typisk er forbundet med disse lidelser, omfatter:

smerter, der kan mærkes i ansigtet eller på halsen
stivhed i kæbemusklerne
begrænset bevægelse af kæben
låsning af kæben
klik- eller poppende lyd fra TMJ-webstedet
skift i kæben, hvilket ændrer måden, som de øvre og nedre tænder justeres på (kaldet malocclusion)

Symptomer kan vise sig på kun den ene side af ansigtet eller begge dele.

Hvordan diagnosticeres TMJD?

TMJ-lidelser kan være svære at diagnosticere. Der er ingen standardtest til at diagnosticere disse lidelser. Din læge kan henvise dig til en tandlæge eller en øre-, næse- og halsspecialist for at diagnosticere din tilstand.

Din læge kan undersøge din kæbe for at se, om der er hævelse eller ømhed, hvis du har symptomer på en TMJ-lidelse. Din læge kan også bruge flere forskellige billeddiagnostiske tests. Disse kan omfatte:

Røntgenbilleder af kæben
CT-scanning af kæben for at se knogler og ledvæv
MR af kæben for at se, om der er problemer med strukturen af kæben

Hvordan behandles TMJD?

I de fleste tilfælde kan symptomerne på TMJ-lidelser behandles med egenomsorgspraksis derhjemme. For at lindre symptomerne på TMJ kan du:

spise blød mad
bruge is til at reducere hævelse
reducere kæbebevægelser
undgå tyggegummi og hård mad (såsom beef jerky)
reducere stress
brug kæbe-strækøvelser for at hjælpe med at forbedre kæbebevægelsen

Du kan få brug for hjælp fra din læge, hvis dine symptomer ikke forbedres med disse behandlinger. Afhængigt af dine symptomer kan din læge ordinere eller anbefale følgende:

smertestillende medicin (såsom ibuprofen)
medicin til at slappe af i kæbens muskler (såsom Flexeril, Soma eller Valium)
medicin, der hjælper med at reducere hævelse i kæben (kortikosteroidmedicin)
stabiliseringsskinner eller bidebeskyttere for at forhindre tænderskæren
Botox til at reducere spændinger i muskler og nerver i kæben
kognitiv adfærdsterapi for at hjælpe med at reducere stress

I sjældne tilfælde kan din læge anbefale operation eller andre procedurer for at behandle din tilstand. Procedurer kan omfatte:

korrigerende tandbehandling for at forbedre dit bid og justere dine tænder
arthrocentese, som fjerner væske og snavs fra leddet
operation for at erstatte leddet

Procedurer, der bruges til at behandle denne tilstand, kan i nogle tilfælde gøre dine symptomer værre. Tal med din læge om de potentielle risici ved disse procedurer.

Hvordan kan TMJD forebygges?

Du kan muligvis ikke forhindre TMJD i at udvikle sig, men du kan muligvis reducere symptomerne ved at sænke dit stressniveau. Det kunne være nyttigt at prøve at stoppe med at slibe tænder, hvis dette er et problem for dig. Mulige løsninger til slibning af tænder inkluderer at bære en mundbeskytter om natten og tage muskelafslappende midler. Du kan også hjælpe med at forhindre tænderskæren ved at reducere din generelle stress og angst gennem rådgivning, motion og diæt.

Udsigter for TMJ-lidelser

Udsigterne for en TMJ-lidelse afhænger af årsagen til problemet. TMD kan behandles med succes hos mange mennesker med hjemmemedicin, såsom at ændre kropsholdning eller reducere stress. Hvis din tilstand er forårsaget af en kronisk (langvarig) sygdom, såsom gigt, er livsstilsændringer muligvis ikke nok. Gigt kan slide leddet over tid og øge smerter.

De fleste tilfælde af TMJD berettiger ændringer i livsstilsvaner, muligvis kombineret med medicin for at lette enhver smerte og ubehag. Aggressive behandlinger er sjældent nødvendige. Tal med din læge om dine muligheder for at afgøre, hvilken behandling der er den rigtige for dig.