Tilmelding til Medicare: Din omfattende tjekliste

Tilmelding til Medicare

Du bliver nødt til at tage nogle handlinger, når du først bliver berettiget til Medicare. Disse handlinger vil afhænge af, hvorfor du er berettiget til Medicare.

For eksempel, hvis du er berettiget gennem et handicap, som du modtager SSDI for, vil du automatisk blive tilmeldt original Medicare (del A og B) efter 24 måneders SSDI-betalinger.

Du skal tage yderligere skridt, hvis du vil tilmelde dig andre Medicare-dele, såsom del C (Medicare Advantage) eller del D.

Men hvis du er berettiget til Medicare, fordi du fylder 65 år, skal du tage et par skridt mere. Du skal ansøge om Medicare i dit første tilmeldingsvindue.

Dit indledende tilmeldingsvindue løber fra de 3 måneder før måneden for din 65-års fødselsdag til de 3 måneder efter den. Så hvis du fylder 65 år i april 2021, skal du tilmelde dig fra januar 2021 til og med juli 2021.

Det er vigtigt at tilmelde sig under dit første tilmeldingsvindue. Hvis du går glip af dit vindue, kan du risikere sene straffe senere.

Du skal også give Social Security og Medicare nogle oplysninger, der beviser, at du er berettiget. I nogle tilfælde, f.eks. hvis du modtager pensionsydelser fra Social Security, har Social Security muligvis allerede disse oplysninger; i andre tilfælde skal du give det.

Du vil generelt blive bedt om bevis for din alder, arbejdshistorie, statsborgerskab og enhver militærtjeneste. Du skal muligvis fremlægge understøttende dokumenter, såsom din:

• fødselsattest
• bevis på statsborgerskab eller permanent opholdstilladelse, hvis du ikke er født i USA
• indkomstopgørelser
• W-2 eller andre skatteformularer
• udskrivningspapirer eller andre optegnelser om militærtjeneste før 1968

Du kan ansøge om Medicare online ved at ringe til Social Security på 800-772-1213 eller gennem dit lokale Social Security-kontor.

Hvis du ansøger via dit lokale kontor, kan du besøge dem personligt eller sende dem et brev med dit navn, dit CPR-nummer og den dato, du gerne vil tilmelde dig.

Tjekliste for Medicare tilmelding

Uanset hvordan du bliver berettiget til Medicare, er der nogle trin, du skal tage. Du vil tage nogle af disse handlinger i løbet af dit tilmeldingsvindue og andre i løbet af dit første år med Medicare-medlemskab.

Generelle trin

Disse er trin, du skal tage et par måneder før din tilmelding for at hjælpe dig med at forberede dig:

• Sørg for, at din læge og andre udbydere accepterer Medicare.
• Brug Medicares planfinderværktøj til at undersøge omkostningerne ved Medicare Advantage, Medicare Part D og Medigap-planer i dit område.
• Bestem, om du automatisk bliver tilmeldt del A og B, eller om du skal tage yderligere skridt.
• Undersøg, hvordan din nuværende sundhedsplan fungerer med Medicare.
• Se på indkomstkravene for eventuelle hjælpeprogrammer, såsom Medicare Extra Help eller et Medicare-opsparingsprogram, og ansøg, hvis du tror, ​​du kan kvalificere dig.
• Undersøg, hvad Medicare dækker, og hvad det ikke gør.
• Afgør, om du har brug for yderligere dækning fra en Medicare Advantage-plan.

Delene af Medicare

Medicare omfatter fem hovedtyper af fordele, herunder:

• Medicare del A. Medicare Part A er hospitalsforsikring; den dækker ting som indlæggelser på hospitaler og dygtige sygeplejefaciliteter.
• Medicare del B. Medicare Part B er sygeforsikring og dækker ting som lægebesøg, akut behandling og medicinsk udstyr i hjemmet.
• Medicare del C. Medicare Part C er også kendt som Medicare Advantage. Disse planer dækker alt, hvad del A og B gør, ofte med ekstra dækning inkluderet.
• Medicare del D. Medicare Part D er dækning af receptpligtig medicin.
• Medigap. Medigap er en supplerende forsikring, der betaler de kasseomkostninger, der er forbundet med Medicare del A og B, som f.eks. selvbetalinger og selvrisiko.

Medicare del A og del B

Hvis du allerede modtager sociale sikringsydelser, bliver du automatisk tilmeldt Medicare Part A (hospitalsforsikring) og Medicare Part B (sygeforsikring), også kaldet original Medicare. Du kan springe ned til næste afsnit i tjeklisten.

Hvis du ikke modtager sociale ydelser, skal du gøre følgende:

• Tjek for at sikre, at du er berettiget til Medicare. Du kan gøre dette online ved at oprette en My Social Security-konto eller ved at ringe til Social Security.
• Sørg for, at du ved, hvornår dit tilmeldingsvindue begynder og slutter.
• Indsaml alle oplysninger og dokumenter, du måtte have brug for.
• Beslut om du vil ansøge personligt, via mail, telefon eller online.
• Beslut om du har brug for Medicare del A og del B eller bare del A.

Hvis du ønsker Medicare Part C (Medicare Advantage)

Hvis du overvejer en Medicare Advantage-plan, bør du:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj. Husk, at disse omkostninger vil komme i tillæg til eventuelle Medicare Part A og Part B præmier; nogle Advantage-ordninger dækker dog en del eller hele del B-præmien.
• Sørg for, at alle læger eller andre udbydere, du bruger, er en del af planens netværk.
• Hvis planen inkluderer del D-dækning, skal du sørge for, at den dækker enhver medicin, du tager.
• Sørg for, at du har råd til eventuelle præmier og ekstra omkostninger.
• Tilmeld dig den plan, du vælger, og betal derefter din første præmie.

Hvis du ønsker Medigap (Medicare tillægsforsikring)

For Medigap-planer skal du tage disse trin:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
• Bestem, hvor meget dækning du har brug for, og hvilken Medigap-plan, der bedst opfylder dine behov.
• Sørg for, at præmierne for den plan, du vælger, passer ind i dit budget.
• Vid, at Medigap-planer kun gælder for Medicare-dele A og B-dækning. Det betyder, at de ikke dækker omkostninger fra Medicare Part C (Medicare Advantage) eller Part D. Faktisk kan du ikke have en Medigap og Advantage på samme tid; du kan kun vælge det ene eller det andet.
• Ansøg om dækning sammen med din første tilmelding i Medicare. Dette kan være den eneste gang, du kan tilmelde dig uden at angive tidligere sygehistorie for at kvalificere dig.
• Betal din første præmie.

Medicare Part D (dækning af receptpligtig medicin)

For at få receptpligtig medicin skal du:

• Sammenlign omkostningerne ved planer i dit område ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
• Sørg for, at alle recepter, du i øjeblikket tager, er på planens formular. En formular er en liste over medicin, som planen dækker.
• Tjek, at dit apotek er en del af planens netværk.
• Sørg for, at præmien, selvrisikoen og andre omkostninger passer ind i dit budget.
• Ved, at hvis du vælger at tilmelde dig del D på et senere tidspunkt og går uden del D-dækning, vil du stå over for en permanent straf for sen tilmelding.
• Tilmeld dig, og betal derefter din første præmie.

Hvis du ønsker en fordelsplan og del D-dækning

• Se, hvilke Advantage-planer i dit område, der inkluderer del D-dækning. Hvis en af ​​disse planer fungerer for dig, skal du tilmelde dig og betale din første præmie.
• Hvis ingen af ​​dem virker for dig, kan du vælge en Advantage-plan uden Del D og derefter købe en separat Del D-plan. Tilmeld dig begge planer og betal dine første præmier.

Hvis du ønsker en Medigap-plan og del D-dækning

• Undersøg Medigap- og Del D-planer i dit område.
• Sørg for, at begge planer passer ind i dit budget.
• Ansøg om din valgte Medigap-plan og betal din første præmie.
• Tilmeld dig din valgte Medicare Part D-plan og betal din første præmie.

I løbet af dit første år på Medicare:

• Udfyld en godkendelsesformular, der giver Medicare mulighed for at tale med din ægtefælle, et familiemedlem eller en ven, hvis du nogensinde er ude af stand til at tale.
• Planlæg dit gratis “Velkommen til Medicare” forebyggende sundhedstjek.
• Opret onlinekonti for alle de Medicare-dele, du bruger, inklusive dele A og B, Del C, Del D og Medigap.
• Brug dine onlinekonti til at overvåge din dækning og krav, betale din regning og finde udbydere.
• Overvej at besøge et lokalt State Health Insurance Assistance Program (SHIP) center for at få svar på dine Medicare-spørgsmål og detaljer om lokal dækning.

Forstå Medicare tilmeldingsperioder

Du kan tilmelde dig Medicare på bestemte tidspunkter. Disse tilmeldingsperioder er specifikke for begivenheder i dit liv eller for de dele af Medicare, du tilmelder dig.

Hvis du går glip af en tilmeldingsperiode, kan du betale ekstra gebyrer, og nogle af disse sanktioner varer, så længe du har Medicare.

Medicare tilmeldingsperioder inkluderer:

• Indledende tilmeldingsperiode. Dette er 7-måneders-vinduet lige før, under og efter din 65-års fødselsdag, hvor du første gang kan tilmelde dig Medicare. Den begynder 3 måneder før din fødselsmåned, inkluderer måneden for din fødselsdag og strækker sig 3 måneder efter din fødselsmåned. I løbet af denne tid kan du tilmelde dig alle dele af Medicare.
• Åben tilmeldingsperiode (15. oktober – 7. december). I løbet af denne tid kan du skifte fra original Medicare (del A og B) til del C (Medicare Advantage) eller fra del C tilbage til original Medicare. Du kan også skifte del C-plan eller tilføje, fjerne eller ændre en del D-plan.
• Generel tilmeldingsperiode (1. januar – 31. marts). Hvis du ikke tilmeldte dig i din første tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig Medicare nu.
• Særlig tilmeldingsperiode. Hvis du har forsinket Medicare-tilmelding af en godkendt årsag, kan du tilmelde dig i en særlig tilmeldingsperiode. Hvis du stopper anden forsikringsdækning, har du 8 måneder fra ophør af din dækning eller ophør af din ansættelse til at tilmelde dig uden straf.
• Medicare Advantage åben tilmelding (1. januar – 31. marts). I denne periode kan du skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden eller gå tilbage til original Medicare. Du kan dog ikke tilmelde dig en Medicare Advantage-plan, hvis du i øjeblikket har original Medicare.
• Del D-tilmelding og Medicare-tilføjelser (1. april-30. juni). Hvis du ikke har Medicare del A, men er tilmeldt del B i den generelle tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig en receptpligtig medicinplan på del D på dette tidspunkt.
• Medigap tilmelding. Denne 6-måneders periode starter efter den første dag i den måned, hvor du ansøger om original Medicare eller fra din 65-års fødselsdag. Hvis du går glip af denne tilmeldingsperiode, kan du muligvis ikke få en Medigap-plan. Hvis du får en senere, kan du betale højere præmier, især hvis du har helbredsproblemer.

• Du skal tage et par skridt for at tilmelde dig Medicare. Hvilke skridt du tager, vil afhænge af de dele af Medicare du ønsker, og om du allerede modtager nogen form for socialsikringsydelse.
• Det hjælper at være forberedt med de oplysninger og dokumenter, du skal tilmelde dig, før du starter processen.
• Du vil måske også undersøge, hvilke Medicare-dele du ønsker, og hvilken dækning der er tilgængelig i dit område før tilmelding.