Syrefaste plettest

Hvad er en syrefast plettest?

En syrefast plet er en laboratorietest udført på en prøve af

  • blod
  • sputum eller slim
  • urin
  • afføring
  • knoglemarv
  • hudvæv

Din læge kan bestille denne test for at finde ud af, om du har tuberkulose (TB) eller en anden type bakteriel infektion.

TB var meget almindelig på et tidspunkt. Men det er nu sjældent i USA. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), blev der kun rapporteret 3 tilfælde af TB pr. 100.000 mennesker i USA i 2014. Dette er den laveste frekvens siden national indberetning begyndte i 1953.

Testen går ud på at tilsætte et farvningsfarvestof til en bakteriekultur, som derefter vaskes i en syreopløsning. Efter syrevasken beholder cellerne fra visse typer bakterier farvestoffet enten helt eller delvist. Denne test er i stand til at isolere specifikke typer af bakterier ved deres “syrefasthed” eller deres evne til at forblive farvede.

Hvad tester den syrefaste plet?

Baseret på den type bakterier, der findes i kulturen, er der to typer resultater fra denne test. Resultaterne er enten en syrefast plet eller en delvis eller modificeret syrefast plet. Typen af ​​resultater afhænger af de bakterier, der testes.

Sputum, eller slim, bruges ofte til at teste for Mycobacterium tuberkulose, for at finde ud af, om en patient har TB. Denne bakterie er fuldstændig syrefast, hvilket betyder, at hele cellen holder på farvestoffet. Et positivt testresultat fra den syrefaste plet bekræfter, at patienten har TB.

I andre typer syrefaste bakterier som f.eks Nocardia, kun visse dele af hver celle bevarer farvestoffet, såsom cellens væg. Et positivt testresultat fra en delvis eller modificeret syrefast plet identificerer disse typer infektioner.

Nocardia er ikke almindeligt, men det er farligt. Nocardia infektion starter i lungerne, og den kan spredes til hjernen, knoglerne eller huden hos mennesker med svagt immunsystem.

Hvordan indsamles prøverne?

Hvis der er mistanke om en mykobakteriel infektion, vil din læge have brug for en prøve af et eller flere kropslige stoffer. Din sundhedsudbyder vil indsamle prøver ved hjælp af nogle af følgende metoder:

Blodprøve

En sundhedsplejerske vil tage blod fra din vene. De vil normalt tegne det fra en vene inde i din albue ved at bruge følgende trin:

  1. Området renses først med et bakteriedræbende antiseptisk middel.
  2. Derefter vikles et elastik om din arm. Dette får din vene til at svulme med blod.
  3. De vil forsigtigt indsætte en sprøjtekanyle i venen. Blod samler sig i sprøjterøret.
  4. Når røret er fyldt, fjernes nålen.
  5. Derefter fjernes elastikken, og punkteringsstedet dækkes med steril gaze for at stoppe enhver blødning.

Dette er en lavrisikotest. I sjældne tilfælde kan blodprøvetagning have risici såsom:

  • overdreven blødning
  • besvimelse eller svimmelhed
  • et hæmatom eller blod, der samler sig under huden
  • en infektion, som er en lille risiko, hver gang huden er ødelagt

Disse bivirkninger er dog ualmindelige.

Sputumprøve

Din læge vil give dig en speciel plastikkop til opsamling af dit opspyt. Børst dine tænder og skyl munden, så snart du vågner om morgenen (før du spiser eller drikker noget). Brug ikke mundskyl.

Indsamling af en sputumprøve involverer følgende trin:

  1. Tag en dyb indånding og hold den i fem sekunder.
  2. Træk vejret langsomt ud.
  3. Træk vejret igen og host hårdt, indtil der kommer noget opspyt op i din mund.
  4. Spyt sputumet i en kop. Skru koppens låg fast.
  5. Skyl og tør ydersiden af ​​koppen. Skriv datoen, hvor du har indsamlet sputumet på ydersiden af ​​koppen.
  6. Prøven kan om nødvendigt opbevares på køl i 24 timer. Undlad at fryse det eller opbevare det ved stuetemperatur.
  7. Tag prøven til det sted, hvor din læge instruerede dig, så snart du kan.

Der er ingen risici forbundet med at tage en sputumprøve.

Bronkoskopi

Hvis du ikke er i stand til at producere sputum, kan sundhedspersonalet indsamle det ved hjælp af en procedure kaldet en bronkoskopi. Denne enkle procedure tager omkring 30 til 60 minutter. Patienter forbliver normalt vågne til proceduren.

Først vil din næse og hals blive sprøjtet med en lokalbedøvelse for at gøre den følelsesløs. Du kan også få et beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af eller for at få dig til at sove.

Et bronkoskop er et langt, blødt rør med et forstørrelsesglas og lys på enden. Din læge vil forsigtigt føre det gennem din næse eller mund og ned i dine lunger. Røret er omtrent lige så bredt som en blyant. Din sundhedsplejerske vil derefter være i stand til at se og tage prøver af sputum eller væv til biopsi gennem skoprøret.

En sygeplejerske vil observere dig nøje under og efter testen. De vil gøre dette, indtil du er helt vågen og i stand til at gå. Af sikkerhedsmæssige årsager bør du få en anden til at køre dig hjem.

Sjældne risici ved bronkoskopi omfatter:

  • en allergisk reaktion på beroligende midler
  • en infektion
  • blødende
  • rive i lungen
  • bronchiale spasmer
  • uregelmæssig hjerterytme

Urinprøve

Din læge vil give dig en speciel kop til at opsamle urin. Det er bedst at tage prøven første gang du tisser om morgenen. På det tidspunkt vil bakterieniveauet være højere. Indsamling af en urinprøve involverer normalt følgende trin:

  1. Vask hænder.
  2. Fjern koppens låg, og sæt den ned med indersiden opad.
  3. Mænd bør bruge sterile håndklæder til at rengøre inde i og omkring penis og forhud. Kvinder bør bruge sterile håndklæder til at rense vaginafolderne.
  4. Begynd at tisse på toilettet eller urinalet. Kvinder bør holde skamlæberne fra hinanden, mens de tisser.
  5. Efter din urin har flydt i flere sekunder, placer opsamlingsbeholderen i strømmen og opsaml omkring 2 ounce af denne “midstream” urin uden at stoppe strømmen. Sæt derefter forsigtigt låget på beholderen igen.
  6. Vask koppen og dine hænder. Hvis du samler urinen derhjemme og ikke kan få den til laboratoriet inden for en time, skal du afkøle prøven. Den kan stå på køl i op til 24 timer.

Der er ingen risici forbundet med at tage en urinprøve.

Afføringsprøve

Sørg for at tisse, før du giver en afføringsprøve, så der ikke kommer urin ind i prøven. Indsamling af en afføringsprøve involverer normalt følgende trin:

  1. Tag handsker på, før du håndterer din afføring. Den indeholder bakterier, der kan sprede infektion.
  2. Før afføringen (uden urin) i den tørre beholder, som din læge gav dig. Du kan få udleveret en plastikvask, der kan placeres under toiletsædet for at fange afføringen. Enten fast eller flydende afføring kan opsamles. Hvis du har diarré, kan en ren plastikpose tapes til toiletsædet for at fange afføringen. Hvis du er forstoppet, kan du få et lille lavement for at hjælpe dig med at få afføringen. Det er vigtigt, at du ikke samler prøven fra vandet i toiletkummen. Bland ikke toiletpapir, vand eller sæbe med prøven.
  3. Efter at have indsamlet prøven, bør du fjerne dine handsker og smide dem væk.
  4. Vask hænder.
  5. Læg låget på beholderen. Mærk den med dit navn, din sundhedsudbyders navn og datoen, hvor prøven blev indsamlet.
  6. Læg beholderen i en plastikpose, og vask dine hænder igen.
  7. Tag prøven til det sted, som din sundhedsudbyder har bedt om, så snart du kan.

Der er ingen risici forbundet med at tage en afføringsprøve.

Knoglemarvsbiopsi

Knoglemarv er det bløde fedtvæv inde i de større knogler. Hos voksne opsamles knoglemarven normalt fra bækkenet, som er hoftebenet, eller brystbenet, som er brystbenet. Hos spædbørn og børn opsamles knoglemarv normalt fra skinnebenet eller skinnebenet.

En knoglemarvsbiopsi involverer normalt følgende trin:

  1. Stedet rengøres først med et antiseptisk middel, såsom jod.
  2. Derefter injiceres stedet med en lokalbedøvelse.
  3. Når stedet er følelsesløst, indsætter din læge en nål gennem din hud og ind i knoglen. Din læge vil bruge en speciel nål, der trækker en kerneprøve eller cylindrisk sektion ud.
  4. Efter at nålen er fjernet, anbringes en steril bandage over stedet, og der påføres tryk.

Efter biopsien skal du ligge stille, indtil dit blodtryk, puls og temperatur er normaliseret. Du bør holde stedet tørt og dækket i omkring 48 timer.

Sjældne og ualmindelige risici ved knoglemarvsbiopsieromfatte:

  • vedvarende blødning
  • en infektion
  • smerte
  • en reaktion på lokalbedøvelse eller beroligende middel

Hudbiopsi

Der er flere metoder til hudbiopsi, herunder barbering, punch og excisional. Proceduren udføres normalt på et ambulatorium eller et lægekontor.

Barberingsbiopsi

Barberingsbiopsien er den mindst invasive teknik. I dette tilfælde fjerner din læge blot de yderste lag af din hud.

Punch Biopsi

Under en punchbiopsi fjerner din læge et lille rundt stykke hud på størrelse med et blyantviskelæder ved hjælp af et skarpt, hult instrument. Området skal muligvis lukkes med sting efterfølgende.

Excisionsbiopsi

En excisionsbiopsi fjerner et større hudområde. Først sprøjter din læge en bedøvende medicin ind i området. Derefter fjerner de hudafsnittet og lukker området med sting. Der påføres tryk for at stoppe blødningen. Hvis de biopsier et stort område, kan en flap af normal hud bruges til at erstatte den hud, der blev fjernet. Denne hudflig kaldes en hudtransplantation.

Risikoen ved hudbiopsier omfatter infektion, overdreven blødning og ardannelse.

Forberedelse til din prøve

Ingen forberedelse er nødvendig, når du tager blod-, urin- eller afføringsprøver.

For knoglemarvs- eller hudbiopsier kan din læge instruere dig om ikke at spise eller drikke væske før proceduren. Sørg for at fortælle din læge om enhver medicin, du tager. Dette omfatter:

  • vitaminer
  • kosttilskud
  • urte remedier
  • håndkøbsmedicin
  • receptpligtig medicin

Du bør også fortælle din læge om eventuelle allergier, du har, eventuelle tidligere reaktioner på medicin eller blødningsproblemer, du har haft, og hvis du er gravid.

Hvad sker der i laboratoriet?

Efter prøven er indsamlet, sendes den til et laboratorium, hvor den får lov til at vokse i en kultur ved stuetemperatur i op til to dage. I løbet af denne tid vokser og formerer alle tilstedeværende bakterier sig. Kulturen farves derefter med farvestof, opvarmes og vaskes i en sur opløsning.

Resultater af testen

Hvis dine testresultater er normale, og der ikke findes syrefaste bakterier, betyder det, at du muligvis ikke er inficeret med syrefaste bakterier eller med delvise eller modificerede syrefaste bakterier.

Hvis testen er unormal, betyder det, at du kan være smittet. Din læge vil rådgive dig om dit testresultat og det bedste behandlingsforløb, hvis det er nødvendigt.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss