Skal jeg bruge diabetespiller eller insulin?

Hvilke piller er tilgængelige til behandling af diabetes?

En række forskellige piller kan behandle diabetes, men de kan ikke hjælpe alle. De virker kun, hvis din bugspytkirtel stadig producerer noget insulin, hvilket betyder, at de ikke kan behandle type 1-diabetes. P-piller er ikke effektive hos personer med type 2-diabetes, når bugspytkirtlen er holdt op med at lave insulin.

Nogle mennesker med type 2-diabetes kan med fordel bruge både medicin og insulin. Nogle piller til behandling af diabetes omfatter:

Biguanider

Metformin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) er et biguanid. Det sænker mængden af ​​glukose produceret af din lever og øger insulinfølsomheden. Det kan også forbedre kolesterolniveauet og kan hjælpe dig med at tabe dig lidt.

Folk tager det normalt to gange om dagen med måltider. Du kan tage den udvidede version én gang om dagen.

Potentielle bivirkninger omfatter:

• dårlig mave
• kvalme
• oppustethed
• gas
• diarré
• midlertidigt tab af appetit

Det kan også forårsage laktatacidose, som er sjældent, men alvorligt.

Tal med din læge, hvis du er bekymret for bivirkninger af enhver ordineret medicin til diabetes.

Sulfonylurinstoffer

Sulfonylurinstoffer er hurtigtvirkende medicin, der hjælper bugspytkirtlen med at frigive insulin efter måltider. De omfatter:

• glimepirid (Amaryl)

• glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

• glipizid (glucotrol)

Folk tager normalt disse medikamenter en gang om dagen med et måltid.

Potentielle bivirkninger omfatter:

• kvalme
• diarré
• hovedpine
• svimmelhed
• irritabilitet
• lavt blodsukker
• dårlig mave
• udslæt
• vægtøgning

Meglitinider

Repaglinid (Prandin) og Nateglinid (Starlix) er meglitinider. Meglitinider stimulerer hurtigt bugspytkirtlen til at frigive insulin efter at have spist. Du bør altid tage repaglinid sammen med et måltid.

Potentielle bivirkninger omfatter:

• lavt blodsukker
• kvalme
• opkastning
• hovedpine
• vægtøgning

Thiazolidindioner

Rosiglitazon (Avandia) og pioglitazon (Actos) er thiazolidindioner. Taget på samme tidspunkt hver dag, gør de din krop mere følsom over for insulin. Det kan også øge dit HDL (gode) kolesterol.

Potentielle bivirkninger omfatter:

• hovedpine
• muskelsmerter
• ondt i halsen
• væskeophobning
• hævelse
• brud

Disse stoffer øger også din risiko for hjerteanfald eller hjertesvigt, især hvis du allerede er i fare.

Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) hæmmere

DPP-4-hæmmere hjælper med at stabilisere insulinniveauet og sænke hvor meget glukose din krop producerer. Folk tager dem en gang om dagen.

De omfatter:

• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)
• alogliptin (Nesina)

Potentielle bivirkninger omfatter:

• ondt i halsen
• tilstoppet næse
• hovedpine
• øvre luftvejsinfektion
• dårlig mave
• diarré

Alfa-glucosidasehæmmere

Acarbose (Precose) og miglitol (Glyset) er alfa-glucosidasehæmmere. De bremser nedbrydningen af ​​kulhydrater til blodbanen. Folk tager dem i begyndelsen af ​​et måltid.

Potentielle bivirkninger omfatter:

• dårlig mave
• gas
• diarré
• mavesmerter

Natrium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) hæmmere

SGLT2-hæmmere virker ved at stoppe nyrerne i at reabsorbere glukose. De kan også hjælpe med at sænke blodtrykket og hjælpe dig med at tabe dig.

Nogle af disse lægemidler kombineres i en enkelt pille.

Disse omfatter:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)

• empagliflozin (Jardiance)

• ertuglifozin (Steglatro)

Potentielle bivirkninger kan omfatte:

• urinvejsinfektion
• gær infektioner
• tørst
• hovedpine
• ondt i halsen

Hvordan bruges insulin til at behandle diabetes?

Du har brug for insulin for at leve. Hvis du har type 1-diabetes, skal du tage insulin hver dag. Du bliver også nødt til at tage det, hvis du har type 2-diabetes, og din krop ikke producerer nok alene.

Hurtig- eller langtidsvirkende insulin er tilgængelig. Det er sandsynligt, at du skal bruge begge typer for at holde dit blodsukker under kontrol.

Du kan tage insulin på flere måder:

Sprøjte

Du kan tage injektioner med en standardnål og -sprøjte ved at fylde insulinet i sprøjten. Derefter injicerer du det lige under huden og roterer stedet hver gang.

Pen

Insulinpenne er en smule mere bekvemme end en almindelig nål. De er forfyldte og mindre smertefulde at bruge end en almindelig nål.

Jet injektor

Insulinstråleinjektoren ligner en pen. Det sender en spray af insulin ind i din hud ved hjælp af højtryksluft i stedet for en nål.

Insulininfuser eller port

En insulininfuser eller -port er et lille rør, som du indsætter lige under huden, holdt på plads med klæbemiddel eller bandage, hvor det kan blive i nogle dage. Det er et godt alternativ, hvis du vil undgå nåle. Du sprøjter insulin ind i sonden i stedet for direkte i huden.

Insulin pumpe

En insulinpumpe er en lille letvægtsenhed, som du bærer på dit bælte eller har i lommen. Insulinet i hætteglasset kommer ind i din krop gennem en lille kanyle lige under din hud. Du kan programmere den til at levere en insulinstigning eller en konstant dosis i løbet af dagen.

Diabetes piller vs. insulin

Det er normalt ikke et tilfælde af hverken piller eller insulin. Din læge vil give en anbefaling baseret på den type diabetes, du har, hvor længe du har haft den, og hvor meget insulin du laver naturligt.

Piller kan være lettere at tage end insulin, men hver slags kommer med potentielle bivirkninger. Det kan tage lidt forsøg og fejl at finde den, der fungerer bedst for dig. P-piller kan holde op med at virke, selvom de har været effektive i nogen tid.

Hvis du starter med kun piller, og din type 2-diabetes forværres, skal du muligvis også bruge insulin.

Insulin har også risici. For meget eller for lidt kan forårsage alvorlige problemer. Du bliver nødt til at lære, hvordan du overvåger din diabetes og foretager justeringer efter behov.

Spørgsmål at stille din læge

Hvis du har type 1-diabetes, eller hvis du skal tage insulin, ved du allerede, at du bliver nødt til at overvåge dit blodsukkerniveau omhyggeligt og justere dit insulin i overensstemmelse hermed.

Spørg din læge om de forskellige metoder til at levere insulin, og sørg for at rapportere klumper, knopper og udslæt på din hud til din læge.

Hvis din læge ordinerer en pille, er her et par spørgsmål, du måske vil stille:

• Hvad er formålet med denne medicin?
• Hvordan skal jeg opbevare det?
• Hvordan skal jeg tage det?
• Hvad er de potentielle bivirkninger, og hvad kan man gøre ved dem?
• Hvor ofte skal jeg tjekke mine glukoseniveauer?
• Hvordan ved jeg, om medicinen virker?

Disse medikamenter er beregnet til at være en del af en overordnet behandlingsplan, der inkluderer motion og omhyggelige kostvalg.