Sådan hjælper du en, der skader sig selv

Selvskade, klinisk kendt som ikke-suicidal selvskade, er ikke en psykisk lidelse.

Det er en utilpasset eller uhensigtsmæssig måde at håndtere følelsesmæssig nød på. Selvskade involverer at forårsage bevidst skade på dig selv fysisk eller følelsesmæssigt, men ikke med selvmordshensigt.

At slå, bide, brænde og skære er almindelige eksempler på selvskade. Denne adfærd kan variere fra mild til svær og kan være gentagen eller episodisk. Selvom alle kan engagere sig i selvskade, ses det oftest blandt teenagere og unge voksne, der påvirker så mange som 22 % globalt.

Ifølge en 2022 forskningsgennemgangat slå/bank er den mest almindelige form for selvskade udført af unge, efterfulgt af klemning og hårtrækning.

Hvorfor skader folk sig selv?

At forårsage bevidst skade på dig selv bliver en måde at neutralisere negative tanker og følelser.

“Tænk på det som en trykudløsningsventil til intens følelsesmæssig smerte,” forklarer Amanda Turecek, en autoriseret ægteskabs- og familieterapeut fra Parker, Colorado. “Når nogen skader sig selv, er det ofte et forsøg på at genvinde en følelse af kontrol eller at dæmpe den følelsesmæssige uro, de oplever.”

Hun tilføjer, at den fysiske smerte kan give en kortvarig distraktion fra følelsesmæssige kvaler. På denne måde bliver selvskade en persons metode til selvberoligende og regulering af følelser.

Hvorfor nogle mennesker skader sig selv for at klare sig, og andre ikke gør det, er ikke klart. Selvskade er en utilpasset mestringsmekanisme, hvilket betyder, at den er der i stedet for gavnlige strategier som at engagere sig i kreative afsætningsmuligheder eller afspændingsteknikker.

Der er mange forskellige grunde til, at du kan udvikle en utilpasset mestringsmetode. Selvskade er specifikt forbundet med højere forekomster af:

• fysisk og seksuelt misbrug i barndommen
• følelsesmæssig omsorgssvigt
• usikre bånd til pårørende

De fysiske tegn på selvskade er ikke altid tydelige for andre. Mange mennesker, der skader sig selv, er dygtige til at skjule mærker eller skader eller kun selvskadende områder af kroppen, som sjældent er udsat.

Tegn på selvskade kan omfatte:

• iført tøj, der ikke passer til temperaturen, som lange ærmer på en sommerdag
• altid bære skarpe genstande eller have dem let tilgængelige
• høj frekvens af ulykkesskader
• ar
• gennemgår betydelige mængder bandager eller førstehjælpsprodukter
• negativ selvsnak

Selvskade kan være alarmerende, men det er vigtigt at forblive rolig og støttende. Din elskedes handlinger kommer fra et sted med følelsesmæssig nød – selvskade er blot det synlige resultat.

“Det er vigtigt at huske, at når man taler med nogen om selvskadende adfærd, er dette en strategi, de har brugt i nogen tid til at håndtere stærke følelser, og ideen om, at nogen dømmer dem for det, eller presser dem til at stoppe med at gøre det. det kan føles meget truende,” siger Dr. Aaron Weiner, en bestyrelsescertificeret rådgivningspsykolog fra Lake Forest, Illinois.

Weiner angiver, at det vigtigste, du kan gøre, er at hjælpe din elskede med at komme i kontakt med professionelle ressourcer, såsom en terapeut, der kan hjælpe dem med at udvikle mere effektive måder at håndtere deres negative følelser på.

Ud over at søge professionel vejledning anbefaler Turecek:

• med fokus på at være empatisk
• fremme åben kommunikation
• at uddanne dig selv om selvskade
• sørge for at tjekke ind med din elskede regelmæssigt
• respekterer din elskedes grænser
• tilbyder at hjælpe med alternative mestringsstrategier, såsom mindfulness eller grounding

Endelig kan du hjælpe en person, der skader sig selv, ved at fokusere på deres sikkerhed. At sikre sikkerheden betyder at sørge for masser af førstehjælpsmaterialer eller transport til lægebehandling for mere alvorlige skader.

Du vil ikke stoppe selvskade ved at skjule skarpe genstande. Du kan dog opmuntre til tillid og støtte ved at sørge for, at medicinske behov bliver opfyldt.

Sådan griber du den første samtale an

Ikke-fordømmende støtte er fokus i den indledende selvskadesamtale. Weiner foreslår, at man nærmer sig fra et medfølende synspunkt, og finder fælles fodslag ved at se, hvordan nogen har det generelt.

“Du kan for eksempel starte med at spørge dem om, hvordan de har det ud fra et følelsesmæssigt synspunkt: kæmper de med stress, angst og så videre,” foreslår Weiner.

“Når du har vist dem, at du bekymrer dig om dem og deres følelser, så kan du nævne, at du har bemærket selvskademærkerne og kan bede dem om at fortælle om, hvad der driver den adfærd, og hvordan de har det med potentielt at ændre det.”

Hvordan man støtter nogen langsigtet

Turecek siger, at når det kommer til at yde langsigtet støtte til en elsket, der skader sig selv, er der tre områder at fokusere på:

• sikkerhedsplanlægning
• ros og anerkendelse
• løbende opmuntring

Din sikkerhedsplan er de skridt, du og din elskede skal tage i en krisesituation. Det inkluderer nødkontakter, alternative mestringsstrategier og hvordan man søger professionel hjælp. Det giver måder, hvorpå du bedst kan støtte din elskede i deres mest udfordrende tider.

Ud over at vide, hvordan man hjælper, er det at rose fremskridt og give opmuntring også nøglefaktorer i langsigtet støtte.

“Fyr selv de mindste præstationer, da de betyder skridt i den rigtige retning,” siger Turecek. “Mind dem om, at du tror på deres evne til at overvinde udfordringer, og forsikre dem om, at du er der for at støtte dem gennem op- og nedture.”

En du kender eller din elskede kan overvinde selvskadende adfærd. Flere typer psykoterapi er nyttige til behandling af selvskade, afhængigt af de faktorer, der ligger til grund for denne adfærd.

Fælles tilgange omfatter:

• kognitiv adfærdsterapi
• psykodynamisk terapi
• dialektisk adfærdsterapi

Disse terapirammer kan hjælpe med at identificere årsagen til selvskade og kan hjælpe med at skabe nye, gavnlige tankemønstre og mestringsmekanismer.

Du kan også drage fordel af brugen af ​​medicin, såsom antidepressiva, for at hjælpe med at lindre foruroligende følelsesmæssige symptomer under behandlingen.

At vide, hvordan man hjælper en, der skader sig selv, er ikke altid let, men det er vigtigt at nærme sig dem fra et sted med medfølelse, uden at dømme.

Åben kommunikation og støtte kan hjælpe din elskede med at tale om deres oplevelser og være mere villig til at søge professionel service eller bede om hjælp.

Du kan forhindre en elsket i at skade sig selv. Psykoterapi kan udforske de underliggende årsager til følelsesmæssig nød og samtidig lære nye, nyttige måder at håndtere negative tanker og følelser på.